DIAGNOSE DER HERZWURMERKRANKUNG
Das Hauptproblem bei der Diagnose der Herzwurmkrankheit besteht darin, das Vorhandensein von lebenden Herzwürmern im Körper des Wirts nachzuweisen. Das hört sich ziemlich einfach an, aber es stellt sich heraus, dass verschiedene Tests unterschiedliche Lebensstadien des Herzwurms aufspüren und dass nicht alle Lebensstadien bei einem bestimmten Hund vorhanden sein müssen. Außerdem erfordern die verschiedenen Stadien unterschiedliche Behandlungen. Einige Tests bewerten das Ausmaß der gleichzeitigen Herzerkrankung, während andere lediglich nach Wurmproteinen suchen. Im Folgenden finden Sie eine Liste der Diagnosemethoden, die zum Nachweis von Herzwürmern im Körper des Hundes verwendet wurden und werden, sowie eine Erläuterung, welche Informationen die einzelnen Tests liefern.
Zur Erinnerung:
- Mikrofilarien sind die Baby-Würmer, die durch die Paarung von männlichen und weiblichen erwachsenen Würmern entstehen und im Herzen und in den Lungenarterien leben. Mikrofilarien zirkulieren frei im Blutkreislauf.
- Erwachsene Würmer leben, wie bereits erwähnt, im Herzen und in den Lungenarterien und zirkulieren nicht im Körper.
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Direktes Blutbild Dieses Verfahren ist zwar ein einfacher Screening-Test, wird aber nicht als regelmäßige Testmethode empfohlen. Bei diesem Test wird ein einziger Tropfen Blut unter dem Mikroskop auf das Vorhandensein lebender Mikrofilarien untersucht. Wenn eine große Anzahl von Mikrofilarien vorhanden ist, besteht die Chance, dass man mindestens eine davon vorbeischwimmen sieht. Natürlich ist für den Nachweis von Herzwurmlarven auf diese Weise eine große Anzahl von Larven erforderlich (weniger als 20-50 Mikrofilarien pro ml Blut werden nicht erkannt). Leichtere Infektionen werden übersehen. |
Mikrofilarien in einem Blutausstrich |
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DIFIL TEST UND KNOTT’S TEST Diese Tests stellen „Konzentrations“-Methoden für den Nachweis von Mikrofilarien dar, so dass auch subtilere Infektionen erkannt werden können. Bei diesen Tests wird eine größere Menge Blut entweder zentrifugiert oder gefiltert, um vorhandene Mikrofilarien zu konzentrieren. Wenn ein Mikrofilariatest durchgeführt werden soll, ist einer dieser beiden Tests geeignet. Heutzutage ist der Mikrofilariatest in Herzwurm-Endemiegebieten weitgehend durch den Antigentest (siehe unten) verdrängt worden. In Gebieten, in denen eine Herzwurminfektion nicht häufig vorkommt, sollten jedoch aus Gründen der Genauigkeit mehr als eine Art von Test durchgeführt werden. |
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DIPETALONEMA RECONDITUM: DIE ANDEREN MIKROFILARIEN Der Herzwurm ist nicht die einzige Wurmart, die Mikrofilarien als erstes Larvenstadium im Umlauf hat. Es gibt noch einen weiteren Parasiten namens Dipetalonema reconditum, der von Flöhen übertragen wird und durch die Mikrofilarien-Tests erfasst werden kann. Anhand von feinen Unterschieden in den Schwimmeigenschaften, der Nasen- und Schwanzstruktur kann diese harmlose Larve von den ernsteren Herzwurm-Mikrofilarien unterschieden werden. Vor der Einführung der Immunotechnologie war der Nachweis von Mikrofilarien im Blut mit einem gewissen diagnostischen Aufwand verbunden (war die Nase so geformt, dass eine harte und möglicherweise lebensbedrohliche Behandlung der Herzwurminfektion gerechtfertigt war, oder handelte es sich um eine harmlose Kreatur, für die keine Behandlung erforderlich war?) Mit dem Aufkommen der Antigentests ist diese Unterscheidung viel einfacher geworden. |
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Ein Beispiel für einen ELISA-Test für den Hausgebrauch. |
ANTIGEN-TEST: Mit Hilfe der Gentechnik ist es möglich geworden, extrem empfindliche Tests zu entwickeln, mit denen winzige Hautstücke von erwachsenen weiblichen Herzwürmern, die im Blut zirkulieren, nachgewiesen werden können. (Die Technologie existiert nur für den Nachweis weiblicher Wurm-Proteine; männliche Würmer sind nicht nachweisbar). Auf diese Weise lassen sich sehr kleine Mengen erwachsener Würmer nachweisen, sogar einzelne Wurminfektionen. Mit dieser Art von Tests ist es möglich, Infektionen zu erkennen, bei denen keine Mikrofilarien vorhanden sind: die so genannten „okkulten Infektionen“. Die meisten dieser immunologischen Tests sind als Testkits erhältlich, die in der Tierarztpraxis durchgeführt werden können, während Sie warten. |
NO MICROFILARIAE?
Es gibt viele wichtige Gründe, warum ein Hund mit erwachsenen Herzwürmern infiziert sein kann, aber keine Mikrofilarien nachgewiesen werden können:
- Infektionen mit einzelnen Geschlechtern oder Würmern
Jüngere weibliche Würmer sind in der Regel resistent gegen die Medikamente, die zur Beseitigung erwachsener Würmer eingesetzt werden. Das bedeutet, dass nach der ersten Behandlung mit Anti-Hohrwurm-Medikamenten eine Gruppe von jungen weiblichen Würmern übrig bleibt. Wenn keine Antigentests durchgeführt werden, könnte man glauben, dass die Infektion vollständig beseitigt wurde. Es ist auch erwähnenswert, dass eine eingeschlechtliche Population mit männlichen Würmern nicht nur keine Mikrofilarien produziert, sondern auch mit Antigentests nicht nachweisbar sein wird. - Immunologische Zerstörung von Mikrofilarien
Bei der Katze ist die Zeitspanne, in der Mikrofilarien im Blutstrom nachgewiesen werden können, extrem kurz, da das Immunsystem diese Larvenwürmer schnell gruppiert und beseitigt. - Der Hund nimmt Medikamente zur Vorbeugung von Herzwürmern ein
Milbemycin, Ivermectin, Moxidectin und Selamectin sind in der Lage, zirkulierende Mikrofilarien abzutöten (nicht jedoch erwachsene Herzwürmer). Wenn ein Hund aus irgendeinem Grund nicht ordnungsgemäß getestet wurde und eine Medikamentendosis ausgelassen hat, ist es möglich, dass eine Infektion vorliegt, aber keine Mikrofilarien nachgewiesen werden. Häufig wird die Frage gestellt, warum bei Tieren, die vorbeugende Medikamente erhalten, weiterhin jährliche Tests durchgeführt werden müssen; dies ist ein Grund.
Da Dipetalonema-Mikrofilarien fälschlicherweise für Herzwurmlarven gehalten werden können und da Mikrofilarien auf ungeborene Welpen übertragen werden können (erwachsene Herzwürmer jedoch nicht), sind viele Fachleute der Meinung, dass kein Mikrofilarien-positiver Hund gegen Herzwürmer behandelt werden sollte, ohne dass ein positiver Antigentest vorliegt.
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ANTIBODY TESTING: BESONDERS WICHTIG FÜR KATZEN Antigentests sind nur begrenzt nützlich, wenn es um Infektionen mit nur wenigen Würmern geht. Ein Problem besteht darin, dass die Antigene, die mit Antigentests nachgewiesen werden, nur bei weiblichen Würmern vorkommen; bei Tieren, die nur mit männlichen Würmern infiziert sind, ist der Antigentest negativ. Um diese Einschränkungen zu umgehen, wurden Antikörpertests entwickelt, die die Immunreaktion des Wirtes gegen den Parasiten nachweisen. Diese Art von Durchbruch war besonders wichtig bei Tests für Katzen, da Katzenherzwurminfektionen in der Regel nur einen oder zwei Würmer betreffen. Mit Antikörpertests kann eine Infektion möglicherweise früher erkannt werden als mit Antigentests, und Infektionen, an denen nur männliche Würmer beteiligt sind, lassen sich leicht nachweisen. In der Regel werden Antigentests bei Hunden mit oder ohne Mikrofilariatest durchgeführt, und bei Katzen werden Antikörpertests manchmal auch mit Antigentests durchgeführt. |
(photocredit: MorgueFile.com) |
WIE OFT SOLLTE EIN HUND GESPRÜFT WERDEN?
Aufgrund der unterschiedlichen Witterungsbedingungen in jedem Jahr (z. B. früher Frühling in einem Jahr, später Frost in einem anderen Jahr usw.) ist es schwierig herauszufinden, in welchem Monat mit der Herzwurmprävention begonnen werden sollte. Wenn man sich nicht sicher ist, wann der letzte mögliche Übertragungstermin in der vorangegangenen Saison war, ist es wahrscheinlich eine gute Idee, den Hund einfach jährlich zu testen. Die American Heartworm Society empfiehlt jährliche Tests, da so eine Infektion am schnellsten erkannt werden kann und der Schaden für das Tier durch die Infektion minimiert wird.
Wenn es Zweifel daran gibt, dass der Hund in der letzten Saison Tabletten zur Vorbeugung ausgespuckt hat, sollte der Hund getestet werden, bevor er mit der Vorbeugung für die nächste Saison beginnt.
Wenn ein Hund in einem Gebiet lebt, das als herzwurmfrei gilt, und in ein Gebiet reist, das als herzwurmgefährdet gilt, sollten sowohl Mikrofilarien- als auch Antigentests mindestens sieben Monate nach dem letzten Tag durchgeführt werden, an dem sich der Hund in dem herzwurmgefährdeten Gebiet aufgehalten hat.
Weitere Informationen zu den verschiedenen Medikamenten, die zur Vorbeugung einer Herzwurminfektion eingesetzt werden, finden Sie unter Herzwurmprophylaxe.
Röntgenbilder und Ultraschall
Röntgenbild der Brust eines schwer erkrankten Hundes
(Fotocredit: Veterinary Information Network)
In Gebieten, in denen eine Herzwurminfektion nicht häufig vorkommt, werden keine Routinetests durchgeführt, und es ist unwahrscheinlich, dass die Infektion entdeckt wird, bis der Hund krank ist oder wenn sie nicht zufällig bei einem Routinetest entdeckt wird. In Fällen, in denen der Hund krank ist, wird die Infektion bei der Untersuchung auf Herzkrankheiten festgestellt.
Röntgenaufnahmen können ein deutlicher Hinweis auf eine Herzwurminfektion sein, wenn sie abgestumpfte, gewundene Lungenarterien und eine Vergrößerung der rechten Herzseite zeigen (die Seite, die die ganze zusätzliche Arbeit leistet, um das Blut an den Würmern vorbei zu pumpen).
Ultraschall kann nicht nur die Verdickung der rechten Seite des Herzens messen, sondern auch zeigen, dass die lebenden Würmer wackeln.
Wenn die bildgebenden Tests auf eine Herzwurmerkrankung hindeuten, wäre ein Antigen- und/oder Mikrofilariatest der nächste Schritt.
AUFGRUND DER 5-MONATIGEN MINDESTWANDERUNGSZEIT
DES LARVALEN HERZWURMS NACH DER INFEKTION,
IST ES NICHT SINNVOLL, HUNDE
JÜNGER ALS 5 MONATE AUF HERZWÜRMER ZU TESTEN.
Diese Welpen sind zu jung, um erwachsene Herzwürmer zu haben
und sind zu jung, um unter irgendwelchen Umständen POSITIV zu testen.
Seite zuletzt aktualisiert: 10/4/2020