Die unglückliche Triade, auch bekannt als „blown knee“, bezieht sich auf eine Verstauchung, die drei Strukturen im Kniegelenk betrifft. Zu diesen Strukturen gehören das vordere Kreuzband (ACL), der mediale Meniskus und das tibiale (mediale) Seitenband.

Der Mechanismus dieser Verletzung tritt auf, wenn eine seitliche Kraft auf das Knie einwirkt, während der Fuß auf dem Boden steht. Dadurch wird eine erhöhte Valgus- oder Abduktions- und Rotationsbelastung auf das Knie ausgeübt, die zu einer Überdehnung dieser drei Strukturen führt.

Wenn die Bänder im Knie versagen, kann es zu einer plötzlichen erhöhten Belastung des medialen Meniskus kommen, die zu einem Riss des Meniskus führt. Diese Art von Verletzung tritt häufig bei Kontaktsportarten wie Fußball 🏈, Rugby 🏉 oder Motocross 🏍️ auf.

Symptome sind: starke Schmerzen im Knie, übermäßige Schwellung Minuten nach der Verletzung, Schwierigkeiten, das Knie zu bewegen oder zu belasten, und Kniesteifigkeit.

Die unglückliche Triade, gekennzeichnet in Complete Anatomy

Die Behandlung der unglücklichen Triade hängt von der Schwere der Verletzung und dem Ausmaß des Schadens an den umliegenden Strukturen ab. Dies erfordert eine dringende Untersuchung durch einen geschulten Arzt.

Wenn ein chirurgischer Eingriff erforderlich ist, werden die meisten Operationen mit einem minimal-invasiven Ansatz, der Arthroskopie, durchgeführt. Dabei kann der Chirurg über einen kleinen Einschnitt im Knie Miniaturwerkzeuge einführen.

Die unglückliche Triade umfasst drei Verletzungen, von denen jedoch nur zwei in der Regel operiert werden müssen:

  • Das ACL kann mit einem Sehnentransplantat aus einem Muskel des Beins rekonstruiert werden.
  • Der Meniskus kann repariert werden, indem das beschädigte Gewebe mit einem Verfahren namens Meniskektomie entfernt wird. Der Chirurg kann stattdessen entscheiden, den Meniskus zu reparieren oder zu transplantieren.

Der MCL muss in der Regel nicht repariert werden, da er von selbst heilen kann.

Physikalische Therapie ist ein wichtiger Teil des Heilungsprozesses, und der Physiotherapeut empfiehlt eine Reihe von Sitzungen mehrere Wochen vor der Operation, die nach der Operation je nach Ausmaß der Verletzung für 6-9 Monate fortgesetzt werden. Dies wird dazu beitragen, die Kraft und den Bewegungsumfang des Knies wiederzuerlangen.

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