Die Fluoreszeinangiographie wurde erstmals 1961* erfolgreich am menschlichen Auge eingesetzt und hat sich seither zu einem der grundlegenden bildgebenden Verfahren am Auge entwickelt. Es handelt sich um einen Test, der bei der Differenzierung von Netzhauterkrankungen hilft und dazu dient, festzustellen, ob eine Laserbehandlung der Netzhaut gerechtfertigt ist.
Ein Kontrastmittel namens Natrium-Fluorescein wird in eine Armvene injiziert. Der Farbstoff wandert schnell durch den Blutkreislauf des Körpers und wird auf seinem Weg durch das Auge in Schwarz-Weiß fotografiert. Für dieses Verfahren wird die gleiche Kamera wie für die Fundusfotografie verwendet. Zwei spezielle Filter werden verwendet, um das Bild auf die Farbe des vom fluoreszierenden Farbstoff emittierten Lichts zu begrenzen.
Zirka zwölf Sekunden nach der Injektion erscheint der Farbstoff in den Arterien der Netzhaut. Innerhalb von zwei bis fünf Sekunden wandert der Farbstoff durch die sehr kleinen Gefäße, die Kapillaren, und füllt die Venen. Zehn Minuten nach der Injektion hat sich der Farbstoff größtenteils aus dem Auge verflüchtigt und den Sehnervenkopf angefärbt.
Abbildungen 1-4: Fluorescein-Angiogramm, normal
Abbildung 1: Normales Fluorescein-Angiogramm. Arterielle Phase, die den Natriumfluorescein-Farbstoff in den retinalen Arterien vor der Füllung der retinalen Venen zeigt.
Abbildung 2: Normales Fluorescein-Angiogramm. Frühe venöse Phase, die zeigt, dass der Natriumfluorescein-Farbstoff beginnt, die retinalen Venen zu füllen.
Abbildung 3: Normales Fluorescein-Angiogramm. Vollständige Füllung der retinalen Arterien und Venen mit Natriumfluorescein-Farbstoff.
Abbildung 4: Normales Fluorescein-Angiogramm. Die Spätphase des Angiogramms zeigt das Verblassen des Natriumfluorescein-Farbstoffs in den Netzhautgefäßen.
Dieser normale Verlauf des Farbstoffs wird durch viele Erkrankungen der Aderhaut, der Netzhaut und der Netzhautgefäße unterbrochen. Ein Fluorescein-Angiogramm eines Patienten mit okulären Komplikationen aufgrund von Diabetes (diabetische Retinopathie) zeigt im Vergleich zum normalen Angiogramm vaskuläre Unregelmäßigkeiten.
Abbildungen 5-7: Fluoreszeinangiogramm, diabetische Retinopathie
Fotos von UIHC Diagnostic Imaging Staff