Zusammenfassung von AHA Team Training und TeamSTEPPS
TeamSTEPPS (Team Strategies and Tools to Enhance Performance and Patient Safety) soll Fachkräften im Gesundheitswesen helfen, die Patientensicherheit und -qualität durch effektive Kommunikation und Teamarbeit zu verbessern. Die Ursprünge des Materials gehen auf die Luftfahrtindustrie in den 1970er und 80er Jahren sowie auf Sicherheitsbewegungen in Hochrisikobranchen wie der Kernkraft und dem Militär zurück. Die Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) und das US-Verteidigungsministerium entwickelten TeamSTEPPS Mitte der 2000er Jahre speziell für Organisationen im Gesundheitswesen. Teams im Gesundheitswesen, die effektiv kommunizieren und sich gegenseitig unterstützen, verringern das Fehlerpotenzial, was zu einer höheren Patientensicherheit und einer besseren Leistung führt. Von 2011 bis 2017 leitete die American Hospital Association (AHA) die nationale Implementierung von TeamSTEPPS durch die AHRQ. Nachdem das Bundesprogramm im September 2017 ausgelaufen ist, widmet sich die AHA der Unterstützung der Bewegung in Form von AHA-Teamtrainings.
TeamSTEPPS-Kompetenzen und -Werkzeuge für die Teamarbeit
Das TeamSTEPPS-Curriculum basiert auf einem Rahmen von vier Kernkompetenzen.
Teams leiten
Leiten und koordinieren, Aufgaben zuweisen, Teammitglieder motivieren, optimale Leistung ermöglichen.
- Briefing
- Huddle
- Debriefing
Gegenseitige Unterstützung
Bedürfnisse anderer Teammitglieder durch genaue Kenntnis vorhersehen, Arbeitsbelastung verschieben, um in Zeiten hoher Arbeitsbelastung oder Stress ein Gleichgewicht zu erreichen.
- Zwei-Herausforderungs-Regel
- DESC-Skript
- CUS
Situationsüberwachung
Ein gemeinsames Verständnis des Teamumfelds entwickeln, Strategien zur Überwachung der Leistung der Teammitglieder anwenden, ein gemeinsames mentales Modell pflegen.
- STEP
- I’M SAFE Checkliste
- Situationsüberwachung
- Cross-Monitoring
Kommunikation
Informationen unter Teammitgliedern effektiv austauschen, unabhängig davon, wie sie übermittelt werden.
- SBAR
- Check-back
- Call-out
- Handoff
Warum TeamSTEPPS? Die Beweise
Rezente Untersuchungen schätzen, dass medizinische Fehler 400.000 Menschenleben gekostet haben1 und die dritthäufigste Todesursache in den USA sind.2 Die Kosten sind minimal im Vergleich zu den Einsparungen. Viele Studien haben ergeben, dass Teamwork-Schulungen zu einer stärkeren Sicherheitskultur führen können:
Die Annahme von Teamstrategien war bei Teamwork-Schulungen höher, wobei bis zu 31 Prozent der Mitarbeiter Teamwork-Verhaltensweisen annahmen.3
Teamwork-Schulungen wurden mit signifikanten Verbesserungen der Ergebnisse der Krankenhausumfrage zur Patientensicherheitskultur in Verbindung gebracht.4
Teamwork-Schulungen führten zu verbesserten Gesundheitsergebnissen, wobei eine Studie eine 60-prozentige Verringerung von Stürzen zeigte.5
- James JT. Eine neue, evidenzbasierte Schätzung von Patientenschäden im Zusammenhang mit der Krankenhausversorgung. J Patient Safe. 2013;9(3):122-128.
- Makary MA und Daniel M. Medical error-the third leading cause of death in the US. BMJ. 2016;3(353):i2139.
- Jones KJ, Skinner AM, High R, Reiter-Palmon R. A theory-driven, longitudinal evaluation of the impact of team training on safety culture in 24 hospitals. BMJ Qual Saf. 2013 May;22(5):394-404.
- Thomas L, Galla C. Republished: Aufbau einer Sicherheitskultur durch Teamtraining und Engagement. Postgrad Med J. 2013 Jul;89(1053):394-401.
- Spiva L, Robertson B, Delk ML, Patrick S, Kimrey MM, Green B, Gallagher E. Effectiveness of team training on fall prevention. J Nurs Care Qual. 2014 Apr-Jun;29(2):164-73.