Virusul West Nile

Virusul West Nile (WNV) este principala cauză a encefalitei arbovirale la cai și oameni în Statele Unite. Din 1999, au fost raportate peste 25.000 de cazuri de encefalită cu WNV la caii din SUA. Caii reprezintă 96,9% din toate cazurile raportate de îmbolnăvire cu WNV la mamifere neumane.

Acest virus a fost identificat în toate statele continentale ale Statelor Unite, în cea mai mare parte a Canadei și Mexicului. Mai multe țări din America Centrală și de Sud au identificat, de asemenea, WNV în interiorul granițelor lor. Virusul este transmis de la gazdele rezervoare aviare de către țânțari (și rareori de către alte insecte hematofage) la cai, oameni și o serie de alte mamifere. Virusul West Nile este transmis de multe specii diferite de țânțari și acest lucru variază din punct de vedere geografic. Interacțiunile dintre virus și gazda țânțar determină schimbări regionale în ceea ce privește virulența virusului; prin urmare, nu se poate face nicio predicție în ceea ce privește tendințele viitoare ale activității locale a virusurilor. Caii și oamenii sunt considerați ca fiind gazde fără ieșire pentru WNV; virusul nu este direct contagios de la cal la cal sau de la cal la om. Transmiterea indirectă prin intermediul țânțarilor de la caii infectați este foarte puțin probabilă, deoarece acești cai nu circulă o cantitate semnificativă de virus în sângele lor.

Rata de mortalitate a cazului pentru caii care prezintă semne clinice de infecție cu VNO este de aproximativ 33%. Datele au susținut că 40% dintre caii care supraviețuiesc bolii acute cauzate de VNO prezintă încă efecte reziduale, cum ar fi anomalii ale mersului și comportamentului, la 6 luni după diagnosticare. Astfel, vaccinarea împotriva virusului West Nile este recomandată ca un vaccin de bază și este un standard esențial de îngrijire pentru toți caii din America de Nord.

Au fost utilizate trei modele de provocare pentru a autoriza vaccinurile disponibile în prezent. Provocarea cu țânțari și provocarea cu ace au fost cele două modele utilizate în primele studii. Aceste modele de provocare au avut ca rezultat faptul că 90% dintre caii de control nevaccinați au dezvoltat viremie, în timp ce doar 10% dintre acești cai au prezentat boala clinică. Mai recent, a fost utilizat modelul de provocare a infecției intratecale (prin injectare în spațiul atlanto-occipital). În acest model, 70 până la 90% dintre caii de control nevaccinați devin viremiciali și 90 până la 100% dezvoltă semne grave de encefalomielită.

Vaccinurile împotriva virusului West Nile sunt autorizate fie ca 1) ajutor în prevenirea viremiei, fie ca 2) ajutor în reducerea viremiei, a encefalitei și a bolii clinice, fie ca 3) ajutor în prevenirea bolii, a viremiei și a encefalitei, fie ca 4) ajutor în prevenirea viremiei și a mortalității și un ajutor în reducerea severității bolii clinice.

Vaccinuri:

În prezent sunt disponibile patru vaccinuri licențiate de USDA (două sunt vaccinuri cu virus WN întreg inactivat, unul este un vaccin cu vector recombinant viu nereplicant de pojar canar și unul este un vaccin chimera flavivirus inactivat):

Vaccinuri cu virus întreg inactivat cu un adjuvant. Instrucțiunile de pe etichetă prevăd o serie de vaccinare primară de două injecții intramusculare administrate la un interval de 3 până la 6 săptămâni, urmată de un interval de revaccinare de 12 luni. Aceste produse sunt etichetate ca un ajutor în prevenirea viremiei sau ca un ajutor în prevenirea viremiei și a mortalității și un ajutor în reducerea severității bolii clinice.

Vaccinul recombinat împotriva variolei canare cu antigene protectoare exprimate într-un vector vaccinal împotriva variolei canare de tulpină care nu se replică la cal. Vaccinul conține un adjuvant. Instrucțiunile de pe etichetă prevăd o serie de vaccinare primară de două injecții intramusculare administrate la un interval de 4 până la 6 săptămâni, urmată de un interval de revaccinare de 12 luni. Produsul este etichetat ca un ajutor în prevenirea bolii, a viremiei și a encefalitei.

Vaccin chimera flavivirus inactivat cu antigene protectoare exprimate într-un vector al virusului febrei galbene din tulpina vaccinală și conține un adjuvant. Instrucțiunile de pe etichetă prevăd o serie de vaccinare primară de două injecții intramusculare administrate la un interval de 3 până la 4 săptămâni, urmată de un interval de revaccinare de 12 luni. Acest produs este etichetat ca fiind un ajutor în reducerea bolii, a encefalitei și a viremiei.

Toate produsele actuale de vaccinare împotriva febrei galbene au o durată de imunitate de un an, cu provocare, în concordanță cu declarațiile de pe etichetă.

Schemele de vaccinare:

• Cai adulți vaccinați anterior: Vaccinați anual primăvara, înainte de debutul sezonului de insecte vectoare.

Pentru animalele cu risc ridicat sau cu imunitate limitată, se recomandă o vaccinare mai frecventă sau o revaccinare programată în mod corespunzător pentru a induce imunitate protectoare în timpul perioadelor de expunere probabilă. De exemplu, caii tineri (<5 ani) par a fi mai susceptibili decât caii adulți care au fost probabil vaccinați și/sau au avut o expunere subclinică. S-a demonstrat că caii geriatrici (>15 ani) au o sensibilitate sporită la boala WNV. Prin urmare, poate fi recomandată o vaccinare mai frecventă pentru a satisface nevoile de vaccinare ale acestor cai.

Vaccinările de rapel sunt justificate în funcție de riscul local de boală sau de expunere. Cu toate acestea, o vaccinare mai frecventă poate fi indicată cu oricare dintre aceste produse, în funcție de evaluarea riscului.

• Caii adulți nevaccinați anterior sau cu antecedente vaccinale necunoscute:

Vaccin cu virus întreg inactivat: Se administrează o serie primară de 2 doze la caii naivi. Se recomandă un interval de 4 până la 6 săptămâni între doze. Intervalul de revaccinare recomandat pe etichetă este de 12 luni.

Vaccinul recombinat cu vector de pojar canar: Se administrează o serie primară de 2 doze la caii naivi, cu un interval de 4 până la 6 săptămâni între doze. Intervalul de revaccinare recomandat pe etichetă este de 12 luni.

Vaccinul chimera flavivirus inactivat: Se administrează o serie primară de 2 doze la caii naivi. Se recomandă un interval de 3 până la 4 săptămâni între doze. Intervalul de revaccinare recomandat pe etichetă este de 12 luni.

• Epave gestante

S-au efectuat studii limitate care examinează protecția vaccinală împotriva bolii WNV la iepele gestante. Doar unul dintre vaccinurile WN licențiate în prezent poartă o mențiune pe etichetă privind siguranța utilizării la iapa gestantă. Este o practică acceptată de mulți medici veterinari de a administra vaccinuri împotriva VNO la iepele gestante, deoarece riscul consecințelor adverse ale infecției cu VNO depășește orice efecte adverse raportate ale utilizării vaccinului.

• Mare gestantă vaccinată anterior: Vaccinați la 4 până la 6 săptămâni înainte de fătare.

Mare gestante nevaccinate anterior: Inițiați imediat o serie de vaccinare primară (a se vedea caii adulți nevaccinați anterior). Un răspuns limitat al anticorpilor a fost demonstrat la iepele gestante vaccinate pentru prima dată cu vaccinul cu virus întreg inactivat, licențiat inițial. Nu se știe dacă acest lucru este valabil și pentru celelalte produse. Vaccinarea iepelor naive în timp ce sunt deschise este o strategie preferată.

• Foale

S-au efectuat studii limitate care examinează interferența anticorpilor materni și inhibarea protecției împotriva bolii WNV. Singurele date disponibile în prezent sunt pentru produsul cu virus întreg inactivat, licențiat inițial, în care s-a demonstrat că mânjii produc anticorpi ca răspuns la vaccinare, în ciuda prezenței anticorpilor materni. Nu au fost efectuate studii care să evalueze protecția împotriva bolii la mânjii vaccinați în fața imunității materne.

• Mânjii de iepe vaccinate

Vaccinuri cu virus întreg inactivat: Se administrează o serie primară de 3 doze începând de la vârsta de 4 până la 6 luni. Se recomandă un interval de 4 până la 6 săptămâni între prima și a doua doză. A treia doză trebuie administrată la vârsta de 10 până la 12 luni, înainte de debutul următorului sezon de țânțari.

Datele indică faptul că anticorpii materni nu interferează cu vaccinul cu virus întreg inactivat licențiat inițial; cu toate acestea, protecția împotriva bolii clinice nu a fost testată prospectiv la mânjii cu vârsta mai mică de 6 luni. Animalele pot fi vaccinate mai frecvent cu aceste produse dacă evaluarea riscurilor o justifică.

Vaccinul vector recombinat împotriva variolei canarului: Administrarea unei serii de 3 doze de vaccinare primară începând de la vârsta de 4 până la 6 luni. Trebuie să existe un interval de 4 săptămâni între prima și a doua doză. A treia doză trebuie administrată la vârsta de 10 până la 12 luni, înainte de debutul următorului sezon de țânțari.

Nu există date pentru vaccinul recombinant împotriva vectorului de pojar al canarului în ceea ce privește interferența anticorpilor materni. Protecția împotriva bolii clinice nu a fost testată în mod provocator la mânjii cu vârsta mai mică de 6 luni. Animalele pot fi vaccinate mai frecvent cu acest produs dacă evaluarea riscului o justifică.

Vaccinul chimera flavivirus inactivat: Administrarea unei serii de 3 doze de vaccinare primară începând de la vârsta de 4 până la 6 luni. Trebuie să existe un interval de 4 săptămâni între prima și a doua doză. A treia doză trebuie administrată la vârsta de 10 până la 12 luni, înainte de debutul următorului sezon de țânțari.

Nu există date pentru vaccinul inactivat cu flavivirus chimera în ceea ce privește interferența anticorpilor materni. Protecția împotriva bolii clinice nu a fost testată prospectiv la mânjii cu vârsta mai mică de 6 luni. Animalele pot fi vaccinate mai frecvent cu acest produs dacă evaluarea riscului o justifică.

• Foalii de iepe nevaccinate

Seria primară de vaccinări trebuie inițiată la vârsta de 3 până la 4 luni și, dacă este posibil, trebuie finalizată înainte de începerea sezonului de insecte vectori cu risc ridicat.

Vaccinuri cu virus întreg inactivat: Administrați o serie primară de 3 doze cu un interval de 4 săptămâni între prima și a doua doză și un interval de 8 săptămâni între a doua și a treia doză. Dacă seria primară este inițiată în timpul sezonului țânțarilor vectori, un interval de 3-4 săptămâni între a doua și a treia doză este preferabil intervalului de 8 săptămâni descris mai sus.

Vaccinul recombinat împotriva variolei canarului: Se administrează o serie primară de 3 doze cu un interval de 4 săptămâni între prima și a doua doză și un interval de 8 săptămâni între a doua și a treia doză. În cazul în care seria primară este inițiată în timpul sezonului țânțarilor vectori, un interval de 3-4 săptămâni între a doua și a treia doză este preferabil intervalului de 8 săptămâni descris mai sus.

Vaccinul chimera flavivirus inactivat: Se administrează o serie primară de 3 doze cu un interval de 4 săptămâni între prima și a doua doză și un interval de 8 săptămâni între a doua și a treia doză. În cazul în care seria primară este inițiată în timpul sezonului țânțarilor vectori, un interval de 3 până la 4 săptămâni între a doua și a treia doză este preferabil intervalului de 8 săptămâni descris mai sus.

• Caii care au fost infectați în mod natural și recuperați

Caii recuperați dezvoltă probabil o imunitate pe toată durata vieții, dar acest lucru nu a fost confirmat. Luați în considerare revaccinarea în cazul în care starea imunitară a animalului modifică riscul de susceptibilitate la infecție sau la recomandarea medicului veterinar curant. Exemple de astfel de stări ar include utilizarea pe termen lung a corticosteroizilor și disfuncția hipofizei pituitare pars intermedia ecvine (PPID).

.