Multe femei cu tulburare bipolară au sarcini și copii sănătoși, dar există unele riscuri legate de nașterea unui copil cu această afecțiune.
Dacă aveți tulburare bipolară riscați:
- să dezvoltați psihoză postnatală, în special dacă alte femei din familia dumneavoastră au avut psihoză postnatală
- să dezvoltați depresie postnatală
- să vă revină afecțiunea (să aveți o recidivă) în timpul sarcinii dacă ați avut recent episoade severe și/sau aveți nevoie de medicamente pentru a preveni recidiva.
Cât de frecventă este?
Aproximativ 1 din 100 de adulți (bărbați și femei) suferă de tulburare bipolară la un moment dat în viață.
Aproximativ 1 din 5 femei cu tulburare bipolară dezvoltă rapid un caz sever de psihoză postnatală în primele câteva săptămâni după ce au născut un copil.
Să rămâi însărcinată
Dacă aveți tulburare bipolară este mai bine să discutați cu medicul dumneavoastră și cu psihiatrul (dacă aveți unul) înainte de a rămâne însărcinată. Acest lucru vă va ajuta să vă asigurați că luați cele mai potrivite medicamente pentru dumneavoastră și pentru copilul dumneavoastră și că starea dumneavoastră este stabilă. Aflați mai multe despre tulburarea bipolară și planificarea unei sarcini.
Cum ar trebui să fie gestionată afecțiunea mea în timpul sarcinii?
Dacă sunteți însărcinată spuneți imediat medicului dumneavoastră de familie sau moașei că aveți tulburare bipolară. Ar trebui să fiți îndrumată către un serviciu specializat de sănătate mintală sau către serviciul comunitar de sănătate mintală.
Nu încetați să luați medicamente pentru probleme de sănătate mintală înainte de a vorbi cu medicul dumneavoastră. Acest lucru poate duce la simptome de sevraj. De asemenea, ar putea face ca simptomele dumneavoastră să revină sau să se înrăutățească.
Câteva medicamente utilizate pentru a trata tulburarea bipolară prezintă riscuri atunci când sunteți însărcinată sau alăptați. Dar unele femei vor trebui să ia în continuare medicamentele, deoarece beneficiile gestionării tulburării bipolare depășesc orice risc pentru sarcina lor.
Specialistul dumneavoastră în sănătate mintală va discuta cu dumneavoastră despre ceea ce ar putea fi cel mai bine pentru dumneavoastră, dar este decizia dumneavoastră. Este posibil să fiți sfătuit(ă) să:
- să rămâneți la medicația pe care o luați acum
- să treceți la o altă medicație
- să opriți sau să reduceți doza de medicație.
Asigurați-vă că înțelegeți riscurile și beneficiile tuturor opțiunilor dumneavoastră înainte de a vă decide.
Valproat de sodiu
Se știe că valproatul de sodiu crește riscul unor malformații congenitale specifice, inclusiv malformații ale tubului neural, cum ar fi spina bifida. Dacă luați valproat, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră pentru sfaturi.
Plan de îngrijire
Specialistul dumneavoastră în sănătate mintală și moașa vor lucra împreună pentru a întocmi un plan de îngrijire pentru modul în care va fi tratată afecțiunea dumneavoastră în timpul sarcinii, nașterii și după aceea. Acest plan ar trebui să includă modul în care veți fi tratată dacă decideți să alăptați și cum veți fi monitorizată pentru recidivă după ce nașteți. Este bine dacă vi se dă o copie a planului și ar trebui să existe detalii despre modul în care dvs. și familia dvs. puteți obține ajutor rapid dacă vă simțiți rău. Puteți împărtăși acest plan cu oricine este implicat în îngrijirea dumneavoastră în timpul sarcinii.
Terapie psihologică
Specialistul dumneavoastră vă poate oferi terapie cognitiv-comportamentală sau altă terapie de discuție pentru a reduce șansele ca afecțiunea dumneavoastră să revină în timpul și după sarcină. Acest lucru poate fi deosebit de util în special dacă schimbați sau încetați să luați medicamente.
Mania
Dacă dezvoltați manie sau depresie severă și luați deja medicamente, trebuie să vă consultați imediat medicul dumneavoastră.
Voi fi trimisă la serviciile sociale?
Serviciile sociale pot dori să se asigure că aveți ajutorul de care aveți nevoie, că sunteți bine și că aveți sprijin. Încercați să nu vă neliniștiți în legătură cu acest lucru. Serviciile sociale preferă să păstreze familiile unite și nu vor lua niciodată un copil în îngrijire doar pentru că mama are o problemă de sănătate mintală. Aceștia vor lua un copil în îngrijire doar dacă dumneavoastră și tatăl copilului nu puteți avea grijă de el în siguranță (din cauza problemei dumneavoastră de sănătate mintală sau din orice alt motiv). Aflați mai multe.
Alimentarea la sân
Dacă luați medicamente pentru tulburarea bipolară și intenționați să alăptați, medicul dumneavoastră ar trebui să se asigure că este sigur să continuați să vă luați medicamentele. Dacă alăptați și luați medicamente pentru afecțiunea dumneavoastră, bebelușul dumneavoastră trebuie să fie verificat pentru depistarea efectelor secundare.
Litiul poate trece prin laptele matern, deci nu este potrivit pentru alăptare. Dar unele femei cu tulburare bipolară trebuie să ia litiu pentru a se menține bine. Dacă luați litiu, adresați-vă profesionistului dumneavoastră de asistență medicală pentru mai mult sprijin și informații despre hrănirea bebelușului cu biberonul.
Este posibil să existe și alte motive pentru care alăptarea nu este potrivită pentru dumneavoastră. De exemplu, dacă nu reușiți să dormiți pentru că sunteți trează pentru a hrăni copilul, acest lucru poate avea un impact asupra stării dumneavoastră. Unele mame decid să dea lapte praf sau să pompeze lapte matern pentru ca partenerul lor să se ocupe de hrănirea de noapte.
Dacă decideți să nu alăptați pentru a evita privarea de somn, nu trebuie să vă simțiți vinovată pentru asta. Copilul dvs. are nevoie ca dvs. să fie bine.
Cum mă pot ajuta?
- Țineți un jurnal al stării de spirit astfel încât să învățați să recunoașteți semnele că starea dumneavoastră de spirit scapă de sub control. Bipolar UK are unul pe care îl puteți folosi.
- Utilizați strategii de gestionare a stresului, de exemplu, evitați situațiile stresante, atunci când este posibil, sau utilizați terapia cognitiv-comportamentală pentru a face față stresului inevitabil.
- Să vorbiți cu partenerul sau cu familia dumneavoastră despre cum vă simțiți
- Aveți grijă de dumneavoastră. Încercați unele dintre sfaturile noastre de top pentru a avea grijă de bunăstarea dvs. emoțională.
- Practicați exerciții de relaxare.
- Nu vă ocupați de prea multe – faceți-vă timp pentru dumneavoastră.
- Mâncați bine și faceți exerciții fizice în mod regulat.
- Luați-vă medicamentele, chiar dacă vă simțiți bine. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă doriți să nu le mai luați.
- Încercați să dormiți bine.
- Citiți ghidurile NICE despre managementul tulburării bipolare.
Aveți o rețea de sprijin
Nu puteți planifica totul, mai ales când vine vorba de a fi un nou părinte. Dar s-ar putea să vi se pară util să vorbiți cu familia și prietenii despre afecțiunea dumneavoastră și despre ceea ce pot face pentru a vă ajuta să rămâneți bine după nașterea copilului. Acest lucru vă poate ajuta să vă simțiți mai pregătit și să dețineți controlul.
Asigurați-vă că cei mai apropiați prieteni și familie înțeleg afecțiunea dumneavoastră și modul în care aceasta vă afectează. De exemplu, ați putea să le vorbiți despre:
- simptomele dvs. principale
- ce medicamente luați
- cum să recunoască factorii declanșatori și semnele unui episod de depresie sau manie
- cu cine trebuie să contacteze în cazul în care vă simțiți rău.
Prietenii și familia vă pot oferi, de asemenea, sprijin practic, cum ar fi:
- să vă gătească mese sănătoase
- să scoată copilul la plimbare pentru ca dumneavoastră să puteți dormi
- să facă orice treburi casnice în locul dumneavoastră, cum ar fi curățenia sau spălatul rufelor
- să petreacă timp distrând copilul în timp ce dumneavoastră luați o pauză – chiar dacă este vorba doar de o baie sau un duș.
Asigură-te că planul tău de îngrijire conține detalii despre profesioniștii pe care îi poți contacta dacă ai nevoie de ajutor suplimentar după nașterea copilului. Să cereți ajutor dacă aveți nevoie de el este întotdeauna un pas pozitiv.
Mai multe informații și sprijin
Bipolar UK
Bipolar Fellowship Scotland
MIND
.