Vârsta
Vârsta poate aduce înțelepciune, dar aduce și o șansă mai mare de probleme de sănătate, iar unele probleme de sănătate ar putea necesita o intervenție chirurgicală pentru a vă face bine. De fapt, 1 din 10 persoane care au suferit o intervenție chirurgicală are 65 de ani sau mai mult.
În timp ce vârsta mai înaintată face ca intervenția chirurgicală să fie mai probabilă, ea poate crește, de asemenea, potențialul de riscuri în timpul procedurilor. Unele probleme de sănătate comune legate de îmbătrânire – tensiune arterială crescută, artere înfundate și boli de inimă și de plămâni – pot face mai probabil să aveți efecte secundare sau complicații în timpul sau după operație. Și, simplul fapt de a fi mai în vârstă poate provoca uneori unele efecte secundare supărătoare.
Câteva probleme de sănătate comune legate de îmbătrânire pot face mai probabil să aveți efecte secundare sau complicații în timpul sau după o intervenție chirurgicală.
Riscurile anesteziei cresc la adulții în vârstă?
O preocupare pentru pacienții mai în vârstă este că creierul îmbătrânit este mai vulnerabil la anestezie, medicament care vă împiedică să simțiți durerea în timpul operației, adesea prin sedare sau prin faptul că vă face să vă pierdeți cunoștința. Iată două riscuri ale intervențiilor chirurgicale legate de anestezie care sunt mai frecvente la persoanele în vârstă:
- Delir postoperator – Aceasta este o afecțiune temporară care face ca pacientul să fie confuz, dezorientat și inconștient de ceea ce îl înconjoară și să aibă probleme de memorie și de atenție. Este posibil să nu înceapă decât la câteva zile după operație, poate apărea și dispărea și, de obicei, dispare după aproximativ o săptămână.
- Disfuncție cognitivă postoperatorie (POCD) – Aceasta este o afecțiune mai gravă care poate duce la pierderea memoriei pe termen lung și face dificilă învățarea, concentrarea și gândirea. Deoarece unele dintre aceste probleme sunt deja frecvente la persoanele în vârstă, singura modalitate de a determina dacă un pacient are într-adevăr POCD este de a efectua un test mental înainte de operație. Anumite afecțiuni, inclusiv bolile de inimă (în special insuficiența cardiacă congestivă), bolile pulmonare, boala Alzheimer, boala Parkinson și faptul de a fi suferit un accident vascular cerebral în trecut, cresc riscul de POCD. Cercetătorii în domeniul asistenței anestezice continuă să studieze și să învețe mai multe despre aceste afecțiuni și despre cum să prevină sau să reducă efectele.
Cum puteți reduce riscurile anesteziei la pacienții mai în vârstă?
Cel mai important lucru pe care îl puteți face pentru a reduce riscurile anesteziei este să discutați cu medicul sau chirurgul dumneavoastră pentru a vă asigura că îngrijirea dumneavoastră anestezică este condusă de un medic anestezist.
De asemenea, ați putea întreba dacă există un medic anestezist specializat în pacienți geriatrici sau care are mai multă experiență cu pacienții vârstnici, care vă poate gestiona îngrijirea. Se pot lua măsuri înainte, în timpul și după operație pentru a vă ajuta să reduceți riscurile de a dezvolta probleme legate de vârstă din cauza anesteziei.
În timpul întâlnirii cu medicul anestezist înainte de operație, asigurați-vă că vorbiți despre orice probleme de sănătate pe care le-ați putea avea, despre toate medicamentele pe care le luați, inclusiv suplimentele nutritive sau pe bază de plante, și despre orice preocupări sau temeri pe care le-ați putea avea în legătură cu operația dumneavoastră. Descrieți orice intervenții chirurgicale pe care le-ați suferit și orice probleme pe care le-ați putut întâmpina în trecut cu anestezia. De asemenea, vorbiți despre orice probleme de memorie sau probleme de gândire pe care le-ați putut experimenta după ce ați făcut anestezie.
Este o idee bună să aveți pe cineva cu dumneavoastră în timpul acestor întâlniri, de preferință un membru apropiat al familiei sau un prieten. Această persoană i-ar putea spune medicului anestezist ceva ce ați uitat să menționați sau nu ați considerat că este important și ar putea avea, de asemenea, observații utile despre sănătatea sau comportamentul dumneavoastră. O a doua pereche de urechi vă va ajuta, de asemenea, să vă amintiți ceea ce v-a spus medicul anestezist, inclusiv instrucțiunile de pregătire pentru operație.
Medicul anestezist va folosi informațiile pe care le furnizați pentru a elabora cel mai bun plan de îngrijire anestezică pentru dumneavoastră, pentru a reduce riscul de complicații, și apoi vă va monitoriza îndeaproape în timpul operației.
Alți pași pe care îi puteți face pentru a elimina complicațiile și a reduce confuzia includ următoarele:
- Solicitați medicului dumneavoastră să efectueze un test cognitiv înainte de operație – o evaluare a funcției dumneavoastră mentale. Medicul poate folosi rezultatele ca punct de referință pentru comparație după operație.
- Asigură-te că îngrijitorul sau persoana care petrece cel mai mult timp cu tine rămâne cu tine în timp ce te recuperezi, observă cu atenție activitatea ta fizică și mentală după operație și raportează medicului tău orice lucru îngrijorător.
- Verifică-te cu medicul tău înainte de a lua medicamente după operație care îți pot afecta sistemul nervos, cum ar fi cele pentru anxietate, convulsii, spasme musculare și dificultăți de adormire.
- Dacă purtați aparate auditive sau ochelari, cereți ca acestea să vă fie puse la dispoziție cât mai curând posibil după procedură.
- Solicitați o cameră de recuperare cu fereastră, dacă este posibil, astfel încât să vă puteți da seama dacă este zi sau noapte.
- Dacă veți rămâne peste noapte în spital, împachetați o fotografie de familie, un ceas și un calendar, sau alte obiecte familiare de acasă, pentru a vă ajuta să vă readaptați.
Vezi Pregătirea pentru operație pentru mai multe informații.