O scanare cu sestamibi este utilizată pentru a evalua funcția glandelor paratiroide; aceste patru glande sunt situate în gât și ajută la gestionarea nivelului de calciu din organism. Pentru a înțelege mai bine impactul unei scanări cu sestamibi, să examinăm în detaliu această evaluare a glandei paratiroide.
Ce este o scanare cu sestamibi?
O scanare cu sestamibi a fost introdusă în anii 1990, iar astăzi, este folosită în spitalele din întreaga lume pentru a ajuta un medic să identifice glandele paratiroide bolnave.Cu o scanare cu sestamibi, un agent radioactiv este injectat în venele pacientului. Agentul radioactiv este apoi absorbit de o glandă paratiroidiană hiperactivă, o problemă care afectează în mod obișnuit persoanele care se confruntă cu hiperparatiroidismul (HPT).
Care este legătura dintre simptomele HPT și o scanare Sestamibi?
HPT face ca una sau mai multe glande paratiroide să producă cantități excesive de hormon paratiroidian (PTH), care ajută la reglarea nivelului de calciu din sânge. Când se întâmplă acest lucru, o glandă paratiroidă afectată se mărește din cauza supraproducției de PTH. O glandă paratiroidiană hiperactivă crește, de asemenea, nivelul de calciu din sânge, împreună cu crește riscul de probleme de sănătate care pot afecta oasele, mușchii, creierul, inima, rinichii și sistemul digestiv al unei persoane.
Grație, în parte, unei scanări cu sestamibi, o persoană care prezintă simptome de HPT poate identifica care glandă funcționează defectuos. În timpul unei scanări cu sestamibi, organismul absoarbe un agent radioactiv care călătorește până la o glandă paratiroidiană hiperactivă, iar un medic poate folosi tomografia computerizată cu emisie de fotoni unici (SPECT) pentru a produce imagini 3D ale glandelor paratiroide & alte structuri ale gâtului. Dacă un medic constată că agentul radioactiv este prezent în una sau mai multe glande paratiroide, atunci intervenția chirurgicală poate deveni mai focalizată și minim invazivă.
Este o scanare cu sestamibi singurul test necesar pentru ca un medic să diagnosticheze HPT?
O scanare cu sestamibi este valoroasă, deoarece ajută un medic să identifice una sau mai multe glande paratiroide hiperactive care pot contribui la simptomele HPT. Cu toate acestea, o scanare cu sestamibi are o mulțime de nuanțe care o fac să nu fie cel mai bun test pentru a identifica glanda anormală. La CENTER folosim rareori scanarea cu sestamibi, deoarece considerăm că celelalte scanări sunt mai informative:
- Ecografie: Adesea primul studiu pe care un medic îl efectuează pentru a identifica o paratiroidă anormală, o ecografie nu necesită utilizarea de radiații. În schimb, o ecografie implică utilizarea undelor sonore pentru a analiza structurile de sub piele, cum ar fi tiroida, paratiroida și vasele de sânge.
- 4D Paratiroidă CT Scan: Unul dintre cele mai precise studii de localizare a HPT disponibile, o tomografie computerizată 4D a paratiroidelor ajută medicul să identifice o glandă paratiroidiană anormală și țesutul afectat. O CT paratiroidiană 4D ajută adesea un medic să detecteze rapid o glandă paratiroidiană anormală; în același timp, această evaluare expune, în general, un pacient la niveluri mai ridicate de radiații decât alte studii de localizare a HPT.
Nu există o abordare unică pentru toate studiile de localizare a HPT, iar unul sau mai multe dintre următoarele teste pot fi utilizate în combinație cu o scanare cu sestamibi pentru a ajuta un medic să identifice o glandă paratiroidiană anormală. Indiferent de testele utilizate pentru diagnosticarea HPT, un medic oferă întotdeauna unui pacient detalii complete despre studiile de localizare a HPT înainte de finalizarea oricăror evaluări. Acest lucru asigură faptul că un pacient știe exact la ce să se aștepte înainte de o scanare cu sestamibi sau orice alte studii de localizare a HPT.
Care este cel mai bun mod de a se pregăti pentru o scanare cu sestamibi?
Este necesară o muncă minimă de pregătire pentru o persoană care intenționează să se supună unei scanări cu sestamibi. Indivizii pot mânca și bea așa cum ar face-o în mod normal înainte de o scanare cu sestamibi. În plus, pacienții nu vor trebui să se dezbrace de haine sau bijuterii ca parte a unei scanări cu sestamibi.
Pentru femeile care cred că se pot confrunta cu HPT și plănuiesc să se supună unei scanări cu sestamibi, cu toate acestea, este important să îi spuneți medicului dacă sunteți însărcinată sau dacă alăptați. Deoarece o scanare cu sestamibi implică utilizarea unui agent radioactiv, este posibil ca această formă de testare a HPT să nu fie potrivită pentru femeile care sunt însărcinate sau care alăptează. Din fericire, pot fi folosite teste alternative pentru a ajuta femeile însărcinate sau care alăptează să primească un diagnostic corespunzător de HPT.
La ce ar trebui să vă așteptați în timpul unei scanări cu sestamibi?
În medie, o scanare cu sestamibi durează între 1,5 și 2 ore pentru a fi finalizată, astfel încât un pacient ar trebui să pună deoparte cel puțin câteva ore pentru acest test. De obicei, un medic va efectua mai multe scanări cu sestamibi ale glandelor paratiroide ale unui pacient. Scanarea inițială cu sestamibi a glandelor paratiroide se efectuează în aproximativ 10 minute de la injectarea agentului radioactiv (este foarte important ca prima scanare să fie efectuată în 10 minute, altfel nu va fi la fel de precisă). O a doua scanare cu sestamibi este, de asemenea, finalizată la aproximativ 90 de minute după această injecție. Între timp, prima scanare cu sestamibi necesită, de obicei, aproximativ 20 de minute pentru a fi finalizată, iar un pacient poate pleca adesea acasă la aproximativ 45 de minute după cea de-a doua scanare.
Când se efectuează o scanare cu sestamibi, se folosește o cameră de ultimă generație pentru a identifica agentul radioactiv din organism. Camera este plasată aproape de capul pacientului, dar nu va atinge direct capul. Un pacient este rugat să rămână nemișcat în timp ce camera captează imagini ale glandelor paratiroide. De asemenea, camera se mișcă în jurul unui pacient pentru a capta imagini ale glandelor paratiroide din diferite unghiuri.
După ce o scanare cu sestamibi este finalizată, un pacient își poate relua activitățile normale. Efectele secundare ale unei scanări cu sestamibi sunt minime. Unii pacienți experimentează un gust metalic în interiorul gurii după ce agentul radioactiv este injectat în organism, dar acest gust dispare adesea de la sine în câteva minute de la injectare.
O programare de urmărire este de obicei programată cu câteva zile după o scanare sestamibi. În acest moment, un medic poate discuta constatările scanării sestamibi cu un pacient și poate oferi o recomandare de tratament personalizat.
Care sunt pericolele asociate cu o scanare sestamibi?
O scanare sestamibi este considerată a fi o opțiune secundară pentru persoanele care prezintă simptome de HPT, dacă alte scanări eșuează, atunci vom lua în considerare utilizarea acestei scanări. Dar, ca orice test care implică utilizarea unui agent radioactiv, există riscuri asociate cu o scanare cu sestamibi.
Înainte de a fi supusă unei scanări cu sestamibi, este crucial să vă consultați cu un chirurg expert în glandele paratiroide. Acest lucru asigură faptul că o persoană poate învăța despre anatomia paratiroidiană, precum și să primească informații despre diferite aspecte ale HPT. Dacă un chirurg consideră că o scanare cu sestamibi este o opțiune sigură și viabilă pentru a identifica una sau mai multe glande paratiroide anormale, el sau ea poate oferi apoi informații despre scanare și orice pericole asociate cu aceasta. De asemenea, în acest scenariu, chirurgul poate răspunde preocupărilor și întrebărilor unui pacient cu privire la scanarea cu sestamibi și poate ajuta această persoană să ia o decizie în cunoștință de cauză cu privire la studiile de localizare a HPT.
Care sunt avantajele și dezavantajele unei scanări cu sestamibi?
Există multe lucruri de apreciat în legătură cu utilizarea unei scanări cu sestamibi pentru a diagnostica o glandă paratiroidiană anormală. Cercetările indică faptul că o scanare cu sestamibi ajută medicul să identifice o glandă paratiroidă anormală în aproximativ 85% din toate cazurile în care nivelurile de PTH sunt peste 150 ng/ml. Precizia este mult mai mică la niveluri mai scăzute de PTH.
Nu se folosește o scanare cu sestamibi pentru a ajuta un pacient să afle dacă se confruntă cu HPT. Este pur și simplu pentru a localiza unde pot fi glandele anormale. O scanare cu sestamibi trebuie să fie efectuată de un medic foarte bine pregătit și cu experiență; în caz contrar, un pacient riscă rezultate inexacte ale scanării cu sestamibi.
Se folosește o scanare cu sestamibi pentru a trata simptomele HPT?
O scanare cu sestamibi este folosită pentru a ajuta un medic să localizeze glandele anormale – nu pentru a le trata. Cu toate acestea, dacă o scanare cu sestamibi și alte studii de localizare dezvăluie localizarea glandei anormale, el sau ea poate fi supus(ă) unei paratiroidectomii minim invazive.
Paratiroidectomia este o procedură chirurgicală minim invazivă care necesită doar aproximativ 20 de minute pentru a fi finalizată. Intervenția chirurgicală implică utilizarea unei mici incizii și se efectuează sub anestezie locală. De asemenea, paratiroidectomia are o rată de succes ridicată și un risc scăzut de complicații.
Este o scanare cu Sestamibi potrivită pentru mine?
Decizia de a fi supus unor studii de localizare pentru simptomele HPT este rareori simplă. Există mulți factori care trebuie luați în considerare și, ca atare, este important să vă asociați cu un medic care înțelege ce este necesar pentru a diagnostica cu acuratețe și a trata corect HPT.
Când vine vorba de diagnosticarea și tratamentul HPT, Dr. Babak Larian este fericit să ajute persoanele în orice fel poate. Dr. Larian vă poate ajuta să decideți ce scanare este cea mai potrivită pentru dumneavoastră pentru a localiza cu exactitate glanda anormală. El ajută, de asemenea, un pacient să determine tratamentul adecvat pentru simptomele HPT, precum și să efectueze intervenții chirurgicale paratiroidiene cu o rată de vindecare de aproape 97%
Programează o consultație pentru tratamentul HPT cu Dr. Larian
Dr. Larian este disponibil pentru a discuta despre scanările cu sestamibi și alte studii de localizare și poate ajuta o persoană să descopere cel mai bun mod de a-și trata simptomele HPT. Pentru a afla mai multe despre HPT sau pentru a programa o consultație pentru tratamentul HPT cu Dr. Larian, vă rugăm să ne contactați online sau să ne sunați astăzi la 310.461.0300.
.