Picior fracturat | This Unruly

Ce este un picior fracturat?

Un picior fracturat este o fisură în unul sau mai multe dintre oasele lungi din partea superioară sau inferioară a piciorului. Un os rupt, cunoscut și sub numele de fractură, apare atunci când o căzătură sau un accident exercită asupra osului o presiune mai mare decât poate suporta, ceea ce face ca acesta să se rupă. Alimentația deficitară, o dietă săracă în calciu și obezitatea pot crește riscul de fractură al unui copil.

Un copil cu un picior rupt trebuie să primească asistență medicală cât mai curând posibil. Oasele copiilor se vindecă mult mai repede decât cele ale adulților. Prin urmare, este important ca un clinician să se asigure că osul fracturat al unui copil este plasat într-o poziție bună înainte ca acesta să înceapă să se vindece. Cu un tratament în timp util, majoritatea copiilor se recuperează complet și își recapătă utilizarea completă a piciorului rănit.

Care sunt oasele lungi ale piciorului?

Fracturile piciorului pot apărea în unul sau mai multe dintre cele trei oase lungi ale piciorului: femurul, tibia și peroneul.

Femur (osul coapsei)

Femurul este cel mai mare, mai puternic și mai lung os din corp.
Partea superioară a femurului se potrivește în articulația șoldului la nivelul bazinului. Partea inferioară a femurului se conectează la partea superioară a tibiei și face parte din articulația genunchiului.
Din cauza rezistenței și a dimensiunii femurului, acesta tinde să se rupă numai în cazul unei forțe mari. Femururile rupte necesită adesea intervenții chirurgicale.

Tibia (tibia)

Tibia este unul dintre cele două oase din partea inferioară a piciorului și al doilea os ca mărime din picior.
Vârful tibiei alcătuiește partea inferioară a articulației genunchiului. Capătul inferior al tibiei alcătuiește partea superioară a articulației gleznei.
Pentru că sunt apropiate una de cealaltă, tibia și peroneul se rup adesea împreună. O fractură de tibie-fibulă este cea mai frecventă leziune a oaselor lungi.

Fibulă (osul vițelului)

Fibula este cel mai mic dintre cele două oase lungi din partea inferioară a piciorului.
Vârful fibulei este atașat de o secțiune a tendonului, un mușchi din partea din spate a coapsei și de ligamentele exterioare ale genunchiului. Capătul inferior al peroneului formează partea exterioară a articulației gleznei și ajută la stabilizarea gleznei.
Termenul „gleznă fracturată” se referă de obicei la un capăt inferior fracturat al peroneului.

Tibia și peroneul sunt, de asemenea, predispuse la fracturi de stres, crăpături de fir de păr cauzate de stresul repetitiv asupra aceleiași părți a corpului. Fracturile de stres sunt frecvent întâlnite în alergare și în alte sporturi repetitive cu impact ridicat. Adesea, nu există un singur eveniment traumatic asociat cu o fractură de stres.

Care sunt simptomele unui picior rupt?

În timp ce se rupe, un os ar putea face un sunet de pocnitură sau provoca o durere acută. Alte simptome ale unui picior fracturat includ:

durere la mișcarea sau la punerea greutății pe picior
refuzul de a merge – cel mai frecvent la copiii mici
durere, umflături, vânătăi, roșeață sau sensibilitate
deformitate vizibilă în zona dureroasă

Cercetați imediat asistență medicală dacă copilul dumneavoastră prezintă oricare dintre simptomele unui os fracturat. Dacă vedeți osul ieșind prin piele, nu vă mișcați copilul și sunați imediat la 911.

Ce cauzează un picior rupt?

Cele mai multe picioare rupte sunt cauzate de o cădere sau de o forță semnificativă. Atunci când piciorul este supus unei presiuni prea mari, osul se va rupe. Cauzele comune includ:

căderi sau răsuciri, adesea asociate cu patinajul pe gheață, schiatul sau snowboardingul
căderi de la înălțime, cum ar fi de pe o trambulină sau de pe o structură de teren de joacă
o forță directă plasată pe picior în timp ce piciorul este plantat pe loc, frecventă în fotbal, hochei, fotbal și baschet

Cum se diagnostichează un picior rupt?

Medicii folosesc teste de diagnosticare pentru a determina dacă un picior este rupt. Acestea includ:

Razele X folosesc fascicule invizibile de energie electromagnetică pentru a produce imagini ale oaselor pe peliculă. Acest test este, de obicei, suficient pentru a diagnostica majoritatea fracturilor.
Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) utilizează o combinație de magneți mari, frecvențe radio și un computer pentru a produce imagini detaliate ale organelor și ale structurilor țesuturilor moi, cum ar fi ligamentele și tendoanele, din interiorul corpului.
Tomografia computerizată (CT, CAT scan) utilizează o combinație de raze X și tehnologie computerizată pentru a produce imagini în secțiune transversală (adesea numite felii), atât pe orizontală, cât și pe verticală. Acest lucru oferă mai multe detalii ale fracturilor osoase.
Scanările osoase sunt tehnici imagistice neinvazive care utilizează o substanță radioactivă pentru a vizualiza inflamația din jurul oaselor. Spre deosebire de o radiografie simplă sau de o tomografie computerizată, o scanare osoasă arată metabolismul osos și activitatea celulară.

Care sunt tratamentele pentru un picior fracturat?

Tratamentul copilului dumneavoastră va depinde de localizarea, complexitatea și gravitatea osului fracturat. Medicul copilului dumneavoastră poate recomanda unul sau o combinație a următoarelor tratamente:

Reducerea fixează osul fracturat la locul lui, astfel încât acesta să se vindece corect. Acest lucru se face, de obicei, într-o cameră de urgență cu medicamente pentru a gestiona durerea în timp ce medicii aliniază fractura.
Atelajele se înfășoară parțial în jurul piciorului și sunt ținute la locul lor de un bandaj elastic. Medicii vor pune, de obicei, o atelă pe un os nou fracturat și o vor înlocui cu un ghips după ce umflătura a scăzut. Atelajele sunt, de asemenea, folosite pentru fracturi minore.
Ghipsurile înfășoară tot piciorul pentru a proteja zona lezată de mișcare sau impact și pentru a permite osului fracturat să se vindece în poziția corectă. Cele mai multe oase rupte ale piciorului necesită un ghips.
Poate fi necesară o intervenție chirurgicală dacă cele două capete ale osului fracturat s-au îndepărtat prea mult una de cealaltă (fractură deplasată). Un chirurg poate introduce tije metalice sau plăci și șuruburi în os (fixare internă) sau știfturi și bare în afara corpului (fixare externă) pentru a menține fragmentele osoase la locul lor în timp ce piciorul se vindecă.
Terapia fizică poate ajuta la întărirea piciorului și la restabilirea funcției complete după ce fractura s-a vindecat.

Este posibil să se reducă riscul unui copil de a avea un picior rupt?

Puteți reduce riscul copilului dumneavoastră de a avea un picior fracturat în mai multe moduri:

Descurajați activitățile extrem de riscante care îl expun pe copilul dumneavoastră la riscul unei căderi sau al unui accident grav.
Înainte ca copilul dumneavoastră să meargă pe bicicletă sau pe scuter, asigurați-vă că are un echilibru bun și că echipamentul este în stare bună și de mărimea potrivită pentru el. Copilul dumneavoastră trebuie să poarte întotdeauna o cască de protecție în timp ce merge pe bicicletă sau trotinetă.
Asigurați-vă că copilul dumneavoastră poartă echipamentul de siguranță adecvat în timpul sporturilor organizate.
Încurajați exercițiile fizice cu greutate. Acest lucru include mersul pe jos, alergatul, dansul, săritul coardei și orice altă activitate în care picioarele copilului dvs. își poartă propria greutate.
Pentru a reduce riscul unui atlet de fractură de stres, încurajați-l pe copilul dvs. să facă antrenamente încrucișate și să își ia timp liber pentru recuperare.
Asigurați-vă că copilul dvs. mănâncă o dietă sănătoasă, cu conținut scăzut de grăsimi, bogată în proteine, fibre, calciu și vitamina D.
Descurajați-vă copilul să petreacă prea mult timp uitându-se la televizor, jucând jocuri pe calculator sau alte activități sedentare.

Cum îngrijim fracturile de picior

În fiecare an, Centrul de Ortopedie și Medicină Sportivă de la Spitalul de Copii din Boston tratează mii de copii, adolescenți și adulți tineri cu fracturi de toate complexitățile. Expertiza noastră pediatrică permite diagnosticarea precisă a afecțiunilor legate de sistemul musculo-scheletic în creștere și dezvoltarea unor planuri de îngrijire optime.

Clinica noastră de îngrijire ortopedică de urgență tratează pacienții cu leziuni ortopedice care necesită asistență medicală promptă, dar care nu sunt suficient de grave pentru a necesita îngrijiri de urgență. Oferim servicii de îngrijire urgentă în patru locații – Boston, Waltham, Peabody și Weymouth.