Când fiica mea era în școala primară, a avut o colegă de clasă cu doar câteva pete de păr pe un scalp altfel chel. Efectul a fost, fără îndoială, surprinzător. Am ajuns să aflu că fetița avea alopecia areata, o tulburare autoimună care provoacă căderea părului atunci când celulele imune atacă foliculii de păr. Aproximativ 2 la sută dintre americani suferă de o formă a acestei afecțiuni, care, din păcate, poate fi dificil de tratat.
Recent, dermatologul Stanford Anthony Oro, MD, PhD, împreună cu rezidentul în dermatologie Milene Crispin, MD, și dermatologul Justin Ko, MD, au colaborat cu cercetătorii din laboratorul lui Brett King, MD, PhD, de la Universitatea Yale pentru a cerceta noi tratamente pentru această afecțiune. Ei și-au publicat descoperirile astăzi în Journal of Clinical Investigation Insight.
Oro, care conduce Clinica de Cădere a Părului de la Stanford, mi-a explicat într-un e-mail:
Peste 10.000 de fire de păr de pe cap cresc continuu, precum florile într-o grădină. În mod normal, sistemul imunitar al organismului permite foliculilor de păr să se alungească liniștit. Cu toate acestea, la pacienții cu alopecia areata comună, sistemul imunitar al organismului atacă foliculii de păr maturi, ceea ce duce adesea la pierderea ireversibilă și totală a părului, numită alopecia universalis. Trăirea cu alopecia este traumatizantă din punct de vedere emoțional, în special pentru femei și fete tinere, iar în prezent nu există tratamente aprobate de FDA.
În contrast cu chelia de tip masculin, în care celulele stem sunt deteriorate și nu pot crește, sistemul imunitar lasă celulele stem intacte în alopecie și deteriorează doar foliculul de păr matur. Blocarea interacțiunii sistemului imunitar cu foliculul pilos permite părului să crească din nou complet. Dar a fost o provocare să se identifice un inhibitor imunitar sigur și eficient.
Studii recente pe animale au sugerat, totuși, că blocarea unei căi imune numită JAK ar putea fi eficientă în tratarea alopeciei. Așa că cercetătorii au făcut echipă pentru a testa un medicament oral numit tofacitinib pe un grup de persoane.
Cum a descris Oro:
Am testat această nouă clasă de medicamente, concepute pentru a trata alte afecțiuni inflamatorii, la 70 de pacienți cu alopecie. Am constatat că tratamentul poate duce în siguranță la o regenerare totală a părului chiar și la pacienții cu alopecie severă, de zeci de ani. Șaizeci și opt la sută dintre subiecții noștri au răspuns la medicament, iar 36 la sută au experimentat o regenerare robustă și aproape completă a părului.
Autorii au folosit apoi modificări ale profilurilor de expresie la nivelul întregului genom pentru a prezice ce pacienți aveau șanse să răspundă la tratament. Ei au dezvoltat o scală pentru a clasifica pacienții pe baza genomului lor, pe care intenționează să o testeze în continuare în viitoarele studii clinice.
Cercetătorii au constatat că majoritatea pacienților au raportat doar efecte secundare ușoare. Din nefericire, însă, răspunsul la tratament a încetat în câteva săptămâni după ce medicamentul a fost întrerupt. Dar cercetătorii speră că descoperirile lor, împreună cu un studiu independent de coroborare din laboratorul Angelei Christiano, PhD, de la Universitatea Columbia, ar putea duce la noi terapii pentru această tulburare. După cum a spus Oro:
Alopecia severă poate avea efecte devastatoare asupra calității generale a vieții pacienților. Această lucrare ilustrează excelența grupului nostru emergent de cercetare a clinicii de păr de la Stanford și a acestei noi clase de medicamente pentru pacienții care anterior nu aveau opțiuni. Suntem în curs de testare a unor terapii suplimentare care sperăm că vor avea eficacitate pentru creșterea părului.
Precedent: Viața secretă a foliculilor de păr, dezvăluită de cercetătorii de la Stanford, Examinarea rolului geneticii în căderea părului și Canalele „pacemaker” din foliculii de păr oferă indicii pentru regenerarea țesuturilor, spun cercetătorii de la Stanford
Foto de PublicDomainPictures
.