Ce este Norplant?
Norplant este un nou contraceptiv care a devenit disponibil pe piață în Statele Unite în februarie 1991, după ce a fost aprobat de Food and Drug Administration. Norplant constă în șase capsule de silicon de mărimea unui chibrit care se introduc în partea superioară a brațului unei femei. Capsulele eliberează cantități mici de progestativ pe parcursul a cinci ani și trebuie să fie introduse și îndepărtate de către un cadru medical calificat. Norplant este un contraceptiv extrem de eficient. Femeile care utilizează medicamentul au o rată anuală de sarcină de mai puțin de 1% pe o perioadă de cinci ani.
Majoritatea femeilor care utilizează Norplant prezintă unele efecte secundare, cum ar fi sângerări neregulate și alte modificări menstruale, dureri de cap, modificări ale greutății și acnee. Norplant prezintă riscuri deosebite pentru sănătatea femeilor care sunt supraponderale, care fumează sau care au diabet sau probleme cardiace sau de circulație.
Ce efect are Norplant asupra libertății de reproducere?
Dezvoltarea de noi metode de contracepție sporește libertatea de reproducere a femeilor și bărbaților. Deoarece nu orice contraceptiv se va potrivi nevoilor particulare de sănătate sau circumstanțelor de viață ale unei anumite persoane, este important să avem la dispoziție o gamă de opțiuni contraceptive sigure și eficiente.
Dar această nouă metodă de control al nașterilor a fost, de asemenea, un vehicul de încălcare a autonomiei reproductive a femeilor. Aproape imediat după ce FDA a aprobat Norplant la sfârșitul anului 1990, judecătorii și legislatorii au încercat să impună utilizarea sa de către anumite femei individuale sau grupuri de femei. Deoarece funcționează automat, este ușor de monitorizat și nu poate fi îndepărtat fără asistență medicală, Norplant poate fi folosit mai ușor decât alte contraceptive pentru a controla reproducerea femeilor.
Cum a încercat guvernul să folosească Norplant în mod coercitiv?
În mai multe state, judecătorii au dat femeilor condamnate pentru abuz asupra copiilor sau consum de droguri în timpul sarcinii posibilitatea de a „alege” între a folosi Norplant sau a face închisoare. În 1991, 1992 și 1993, legislatorii din mai mult de o duzină de state au introdus măsuri care, dacă ar fi fost adoptate, ar fi constrâns femeile să folosească Norplant. Unele dintre aceste proiecte de lege ar fi oferit stimulente financiare femeilor care beneficiază de ajutor social pentru a le determina să folosească Norplant. Alte legi ar fi impus femeilor care primesc asistență publică fie să folosească Norplant, fie să-și piardă beneficiile. Unele proiecte de lege ar fi obligat femeile condamnate pentru abuz asupra copiilor sau pentru consum de droguri în timpul sarcinii să li se implanteze Norplant.
Ce este în neregulă cu folosirea Norplantului ca o condiție a condamnării sau a beneficiilor de asistență socială?
Oferirea unei „alegeri” între închisoare și contracepție forțată este neconstituțională. O astfel de alegere încalcă dreptul constituțional fundamental la autonomie reproductivă și la integritate corporală prin faptul că interferează cu decizia intimă de a avea sau nu un copil și când să aibă un copil și prin impunerea unei proceduri medicale intruzive unor persoane care nu sunt în măsură să o respingă.
Tentativele de a cere sau de a încuraja femeile care beneficiază de ajutor social să folosească Norplant încalcă, de asemenea, dreptul constituțional la autonomie reproductivă și corporală. Planurile de stimulare, deși nu sunt formulate ca cerințe, sunt totuși coercitive. În special pentru femeile cu venituri mici, oferta de bani pentru a-și hrăni, îmbrăca și găzdui familiile – chiar dacă este în schimbul renunțării la drepturile lor constituționale – poate fi greu de refuzat.
Atât în planurile judiciare cât și în cele legislative pentru a manipula femeile să folosească Norplant, unele femei ar fi forțate sau induse să ia Norplant chiar și atunci când acesta reprezintă un pericol pentru sănătatea lor. Mai mult, permițând judecătorilor și legislatorilor să controleze reproducerea unor femei ar legitima rolul guvernului ca supraveghetor al capacității de procreare a femeilor în general.
Ce atitudini stau la baza utilizării propuse a Norplantului ca o condiție a beneficiilor guvernamentale sau a sentințelor?
Obligarea sau propunerea utilizării contracepției pe termen lung ca „leac” pentru sărăcie are ca premisă și întărește percepțiile greșite despre femeile sărace. Astfel de politici sunt motivate de noțiuni eronate conform cărora femeile care beneficiază de ajutor social fac copii fără discernământ și rămân pe termen nedefinit. De fapt, numărul mediu de copii într-o familie care beneficiază de ajutor social este de 1,9 (o cifră care nu este mai mare decât cea a populației generale), iar în 1990, perioada medie de primire a ajutorului pentru familiile cu copii în întreținere a fost de 23 de luni.
Nici utilizarea obligatorie a Norplantului nu rezolvă cu adevărat problemele legate de consumul de droguri sau de abuzul asupra copiilor. Utilizarea Norplantului de către o femeie previne concepția; nu o oprește să consume droguri sau să-și abuzeze copiii. Soluția la aceste probleme nu este contracepția forțată, ci un tratament adecvat împotriva drogurilor și servicii sociale pentru a preveni și aborda violența în familie.
Utilizarea forțată a Norplantului a fost discriminatorie?
Cerințele recente de condamnare a Norplantului și propunerile legislative individualizează femeile ca fiind cele responsabile pentru controlul nașterilor și sarcină. Bărbații nu sunt pedepsiți pentru abuzul de copii sau dependența de substanțe cu vasectomii sau control obligatoriu al nașterilor. Nici vasectomiile nu sunt adesea propuse ca o condiție de eligibilitate pentru asistența publică inițială sau sporită pentru bărbați.
Tentativele de a constrânge utilizarea Norplantului discriminează, de asemenea, femeile cu venituri mici și femeile de culoare. Planurile de stimulare vizează femeile care beneficiază de asistență socială, iar tacticile de condamnare au vizat în mod disproporționat femeile de culoare cu venituri mici. Aceste politici amintesc de mișcarea de eugenie de la începutul acestui secol, care viza femeile cu venituri mici, care nu vorbesc limba engleză și femeile de culoare pentru sterilizarea forțată. La doar două zile după aprobarea Norplant de către FDA, Philadelphia Inquirer a publicat un editorial cu titlul „Poverty and Norplant–Can Contraception Reduce the Underclass?” (Sărăcia și Norplant–Can Contraception Reduce the Underclass?), care susținea planurile de stimulare. Această țară are o istorie deplorabilă de abuzuri de sterilizare a persoanelor de culoare și a persoanelor cu boli mintale sau dizabilități. În ultimele două decenii au fost elaborate legi pentru a preveni astfel de abuzuri. Încercările recente de a constrânge femeile să folosească Norplant reprezintă o revenire la o epocă de rasism deschis și eugenie.
Ce sfătuiesc experții în medicină și în drept cu privire la Norplant?
Asociația Medicală Americană condamnă folosirea forțată a Norplantului în cadrul sentințelor judiciare sau al programelor de asistență socială. Potrivit AMA, astfel de acțiuni ridică „întrebări serioase cu privire la dreptul fundamental al unei persoane de a refuza tratamentul medical, de a nu fi supus unor pedepse crude și neobișnuite și de a procrea. . . . Societatea trebuie să fie atentă în a lua scurtături pentru a economisi resurse atunci când sunt implicate drepturi constituționale”.
Asociația Americană a Barourilor se opune „oricărei legislații sau acțiuni judiciare la nivel statal, federal sau teritorial care cere unei femei să folosească orice metodă de contracepție sau sterilizare, sau să se abțină în alt mod de la a avea copii” ca pedeapsă pentru conduită, ca o condiție de probațiune sau de eliberare condiționată, sau ca o condiție pentru a primi beneficii publice. ABA se opune, de asemenea, planurilor de stimulare.
Dr. Sheldon Segal, creatorul Norplantului, a declarat:: „Mă opun total și nealterat utilizării Norplant în orice scop coercitiv sau involuntar. A fost dezvoltat pentru a îmbunătăți libertatea de reproducere, nu pentru a o restricționa. Eu și colegii mei am lucrat la această inovație timp de decenii pentru că respectăm demnitatea umană și credem că femeile ar trebui să poată avea numărul de copii pe care îl doresc, atunci când doresc să îi aibă. Nu doar femeile educate și înstărite, ci toate femeile.”
.