TeamSTEPPS (Team Strategies and Tools to Enhance Performance and Patient Safety) este conceput pentru a ajuta profesioniștii din domeniul sănătății să îmbunătățească siguranța și calitatea pacienților prin intermediul unor abilități eficiente de comunicare și de lucru în echipă. Geneza materialului provine din industria aeronautică din anii ’70 și ’80, precum și din mișcările de siguranță din industriile cu risc ridicat, cum ar fi energia nucleară și armata. Agenția pentru cercetare și calitate în domeniul sănătății (Agency for Healthcare Research and Quality – AHRQ) și Departamentul american al Apărării au dezvoltat TeamSTEPPS special pentru organizațiile din domeniul sănătății la mijlocul anilor 2000. Echipele de îngrijire a sănătății care comunică eficient și beneficiază de sprijin reciproc reduc potențialul de eroare, ceea ce duce la creșterea siguranței pacienților și la îmbunătățirea performanțelor. În perioada 2011-2017, Asociația Americană a Spitalelor (AHA) a gestionat implementarea națională a TeamSTEPPS de către AHRQ. Având în vedere că programul federal s-a încheiat în septembrie 2017, AHA este dedicată sprijinirii mișcării sub forma AHA Team Training.
Competențele TeamSTEPPS și instrumentele de lucru în echipă
Curriculumul TeamSTEPPS se bazează pe un cadru de patru competențe de bază.
Liderarea echipelor
Direcționează și coordonează, atribuie sarcini, motivează membrii echipei, facilitează performanța optimă.
- Brief
- Huddle
- Debrief
Sprijin reciproc
Anticipează nevoile celorlalți membri ai echipei prin cunoașterea exactă, schimbă volumul de muncă pentru a obține un echilibru în perioadele cu volum mare de muncă sau de stres.
- Regula celor două provocări
- Scenariu DESC
- CUS
Monitorizarea situației
Dezvoltarea unor înțelegeri comune ale mediului echipei, aplicarea de strategii pentru a monitoriza performanța membrilor echipei, menținerea unui model mental comun.
- STEP
- Lista de verificare I’M SAFE
- Monitorizarea situației
- Monitorizarea încrucișată
Comunicare
Schimbă eficient informații între membrii echipei, indiferent de modul în care acestea sunt comunicate.
- SBAR
- Check-back
- Call-out
- Handoff
De ce TeamSTEPPS? Dovezile
Cercetarea recentă estimează că erorile medicale au luat 400.000 de vieți1 și reprezintă a treia cauză principală de deces în SUA.2 Costul este minim în comparație cu economiile. Multe studii au constatat că instruirea în lucrul în echipă poate duce la o cultură mai puternică a siguranței:
Adoptarea strategiilor de echipă a fost mai mare în cazul educației în lucrul în echipă, cu până la 31% din personal adoptând comportamente de lucru în echipă.3
Învățarea lucrului în echipă a fost asociată cu îmbunătățiri semnificative ale rezultatelor la Studiul spitalicesc privind cultura siguranței pacientului.4
Învățarea lucrului în echipă a dus la îmbunătățirea rezultatelor în materie de sănătate, un studiu arătând o reducere de 60 la sută a căderilor.5
- James JT. O nouă estimare, bazată pe dovezi, a daunelor pacienților asociate cu îngrijirea spitalicească. J Patient Safe. 2013;9(3):122-128.
- Makary MA și Daniel M. Medical error-the third leading cause of death in the US. BMJ. 2016;3(353):i2139. 2016;3(353):i2139.
- Jones KJ, Skinner AM, High R, Reiter-Palmon R. A theory-driven, longitudinal evaluation of the impact of team training on safety culture in 24 hospitals. BMJ Qual Saf. 2013 May;22(5):394-404.
- Thomas L, Galla C. Republicat: Building a culture of safety through team training and engagement. Postgrad Med J. 2013 Jul;89(1053):394-401.
- Spiva L, Robertson B, Delk ML, Patrick S, Kimrey MM, Green B, Gallagher E. Effectiveness of team training on fall prevention. J Nurs Care Qual. 2014 Apr-Jun;29(2):164-73.
.