Contuziile la sportivi sunt extrem de frecvente. De fapt, aproximativ 3,8 milioane de contuzii au loc în fiecare an în SUA din cauza leziunilor legate de sport. Centrul pentru Controlul Bolilor estimează că 5-10% dintre sportivi vor suferi o comoție cerebrală în orice sezon sportiv. Multe dintre aceste leziuni nu sunt raportate și nu sunt diagnosticate, ceea ce duce la un management greșit și la o revenire prematură la activitate. Gestionarea greșită a comoției poate duce la simptome prelungite și consecințe pe termen lung. Pentru a afla mai multe despre miturile legate de comoția cerebrală, vedeți mai jos Mituri despre comoție cerebrală.
NeuroSport: Dedicat comoției la sportivi
Universitatea din Michigan este unul dintre puținele programe cuprinzătoare din țară dedicate preocupărilor neurologice ale sportivilor prin programul său multidisciplinar NeuroSport. Misiunea U-M NeuroSport este de a oferi îngrijire individualizată pentru sportivii de toate nivelurile, cu accent pe îngrijirea contuziilor acute și pe potențialele consecințe pe termen lung ale traumatismelor craniene ușoare. Vizitați pagina NeuroSport pentru a afla mai multe despre serviciile NeuroSport și despre bursa de neurologie sportivă și cercetare.
Pentru informații despre Understanding Sport Related Concussion Teach-Out sau despre Michigan Concussion Training Certification (MOOC) oferit în afiliere cu Michigan Concussion Center și NeuroSport, vizitați pagina noastră Concussion Education. De asemenea, puteți citi comunicatul de presă despre cele două programe pe site-ul de știri al Universității din Michigan.
Pentru sportivi: Ce trebuie să faceți dacă suspectați o comoție cerebrală
Este important să fiți evaluat de un profesionist din domeniul sănătății instruit în diagnosticarea și gestionarea comoției cerebrale. Nu încercați să judecați singur gravitatea leziunii. Dacă un atlet participă la sport în momentul accidentării, acesta ar trebui să fie scos din joc sau de la antrenament și ar trebui să fie consultat de un profesionist din domeniul sănătății care este instruit în îngrijirea comoției cerebrale. Aceștia ar trebui să evite orice activități care i-ar putea expune la riscul unei alte leziuni la cap.
Până când un atlet tânăr poate reveni la sport, acesta trebuie să nu mai aibă simptome și să fie autorizat de un furnizor de asistență medicală, așa cum prevede legea din Michigan. Aflați mai multe despre Michigan Sports Concussion Law.
Dacă suspectați o comoție cerebrală, vă rugăm să contactați NeuroSport la 734-930-7400 pentru a fi evaluat.
Când să mergeți la camera de urgență
Cercetați imediat asistență medicală sau sunați la 911 dacă experimentați sau sunteți martor la oricare dintre următoarele simptome:
- Apareți somnolent sau nu puteți fi trezit
- Dureri de cap care se agravează sever
- Confuzii
- Vorbire încețoșată
- Confuzie crescândă
- Dificultate în recunoașterea persoanelor sau a locurilor
- Pierdere de cunoștință
- Slăbiciune sau amorțeală
- Vomă persistentă
- Schimbări neobișnuite de comportament
.
Tratament și recuperare în caz de comoție cerebrală pentru sportivi
Recuperarea după o comoție cerebrală este un proces complex și dinamic și include trei faze:
- Faza simptomatică acută
- Faza de recuperare
- Recuperare
Dacă recuperarea nu este gestionată în mod corespunzător, aceasta poate duce la o recuperare prelungită în mod inutil. Gestionarea recuperării ar trebui să fie individualizată și dirijată de un furnizor de asistență medicală cu expertiză în îngrijirea contuziilor, care are acces rapid la resursele de tratament. Pentru informații mai detaliate despre aceste faze și despre gestionarea recuperării în caz de comoție, vizitați pagina noastră Tratament și recuperare în caz de comoție.
Reîntoarcerea la joc în cazul unei comoții legate de sport
Reîntoarcerea la activitatea fizică și la jocul sportiv ar trebui să fie treptată și determinată de medicul dumneavoastră.
După ce nu mai aveți simptome fără medicamente, puteți începe un proces de revenire la joc (a se vedea mai jos).O evaluare de revenire la joc ar trebui să fie finalizată înainte de o revenire completă la sportul dumneavoastră. Luarea deciziilor privind revenirea la joc poate fi complexă; prin urmare, este esențial să înțelegeți sportul în cauză, precum și riscurile pe care acesta le implică.
Acest progres ar trebui început numai cu îndrumarea unui furnizor de asistență medicală instruit în evaluarea și gestionarea contuziei. Scopul procesului este de a pune treptat solicitări mai dificile asupra creierului pentru a vă ajuta să determinați dacă sunteți gata să vă întoarceți la sport. Fiecare etapă a procesului de revenire la joc trebuie să fie finalizată fără simptome înainte de a trece la următoarea etapă.
Procesul de revenire la joc gradat pe etape
- Odihnă relativă
- Activitate: Activități de viață zilnică limitate de simptome; mers ușor
- Obiectiv: Reintroducerea treptată a activităților implicate în viața de zi cu zi și la școală sau la locul de muncă
- Activitate cardiovasculară
- Activitate: Exerciții aerobice ușoare până la moderate fără antrenament de rezistență pe bicicletă staționară sau mers pe jos (bandă de alergare)
- Obiectiv: Creșterea fluxului sanguin către creier și a frecvenței cardiace
- Exerciții sportive specifice fără contact
- Activitate: Exerciții aerobice progresive cu activitate specifică sportului (exerciții) fără impact la cap. Poate începe antrenamentul progresiv de rezistență.
- Obiectiv: Antrenament cu intervale prin adăugarea de fluctuații ale ritmului cardiac și adăugarea de activitate cognitivă în timp ce crește mișcarea
- Antrenament de antrenament fără contact
- Activitate: Exerciții complexe de antrenament, exerciții de condiționare (se pot adăuga exerciții limitate de contact controlat, de exemplu împingând sau lovind sănii sau manechine)
- Obiectiv: Creșterea cererii cognitive și accesul la viteza de procesare și coordonare. Evaluați recurența simptomelor după adăugarea unei mărimi limitate și controlate a forței
- Antrenament nerestricționat
- Activitate: Participarea deplină la activitatea de antrenament numai după obținerea autorizației medicale
- Obiectiv: Evaluarea reapariției simptomelor. Evaluarea abilităților funcționale de către personalul de antrenament. Asigurarea încrederii în sine și a pregătirii pentru joc.
- Revenirea completă la joc
- Activitate: Participarea la o activitate completă, fără restricții
- Obiectiv: Participarea completă în ziua jocului
Nota: Se recomandă o perioadă inițială de 24-48 de ore de odihnă fizică relativă și de odihnă cognitivă (de gândire) înainte de a începe procesul de revenire la sport. Ar trebui să existe cel puțin 24 de ore (sau mai mult) pentru fiecare etapă a progresiei. Dacă vreun simptom se agravează în timpul exercițiilor fizice, trebuie să reveniți la etapa anterioară. Antrenamentul de rezistență ar trebui adăugat doar în etapele ulterioare (cel mai devreme în etapa 3 sau 4). Dacă simptomele sunt persistente (10-14 zile la adulți sau mai mult de o lună la copii), ar trebui să mergeți la un profesionist din domeniul sănătății care este expert în gestionarea comoției.
Ce tip de exerciții fizice contează ca activitate de revenire la joc?
Exercițiile fizice efectuate în timp ce încă prezentați simptome de la comoție nu ar trebui să fie considerate parte a procesului de revenire la joc. Cu toate acestea, exercițiile fizice pe care le-ați efectuat fără să prezentați simptome pot fi folosite ca un ghid pentru a stabili unde să începeți protocolul de revenire la joc. Acest lucru ar trebui să fie determinat de medicul dumneavoastră. Capacitatea dvs. de a efectua activități intense, supravegheate, specifice sportului, fără simptome, poate fi folosită:
- Pentru a ajuta la determinarea progresului dvs. în recuperarea după comoție
- Pentru a vă ghida în protocolul de Revenire la joc
Recuperare prelungită
Circa 10% până la 30% dintre indivizi au o perioadă de recuperare care este considerată mai lungă decât cea normală (recuperare prelungită). Mulți factori joacă probabil un rol în dezvoltarea recuperării prelungite. Un factor principal poate fi lipsa de recunoaștere și de tratament a cauzelor simptomelor. În cazul celor care suferă de recuperare prelungită, este esențial să se identifice factorii care cauzează simptomele și să se înceapă tratamentul acestora.
Complicații pe termen lung ale traumatismelor cerebrale ușoare repetate
Există o preocupare tot mai mare cu privire la faptul că contuziile sau loviturile subcontuzive (impacturi repetate la nivelul capului care nu sunt suficient de grave pentru a provoca contuzii) pot cauza sau pot fi un factor de risc pentru dezvoltarea unor complicații mai târziu în viață. Este clar, în primul rând din studiile efectuate asupra boxerilor retrași, că unele persoane par să fi dezvoltat probleme neurologice secundare unor traumatisme craniene ușoare repetitive în cariera lor sportivă.
Cercetătorii au descoperit, de asemenea, modificări cerebrale microscopice la persoanele expuse la traumatisme craniene ușoare repetitive. Această afecțiune se numește CTE, sau encefalopatie traumatică cronică. CTE este un diagnostic patologic, ceea ce înseamnă că poate fi diagnosticat doar după ce cineva moare și creierul său a fost examinat. Consecințele CTE în viața unei persoane sunt necunoscute.
Riscul pentru copiii care participă la sporturi de contact
S-au făcut studii care au analizat riscul de consecințe pe termen lung la copiii care participă la sporturi de contact și de coliziune, dar încă nu au fost identificate consecințe neurologice sau psihiatrice pe termen lung.
Faceți o programare
Pentru a solicita o programare sau pentru a obține mai multe informații despre Michigan NeuroSport, vă rugăm să sunați la 734-930-7400 sau să trimiteți o cerere prin e-mail la [email protected], cu numele și numărul de telefon, iar un membru al echipei vă va contacta în termen de două zile lucrătoare pentru a programa o programare pentru evaluarea și tratamentul sportivului dumneavoastră.
Mituri despre comoție
Mit: Trebuie să fii lovit în cap pentru a avea o comoție.
Fact: Orice forță asupra corpului care este transmisă la cap poate provoca o comoție. Un exemplu ar fi o leziune a gâtului cauzată de o lovitură de bici.
Mit: Trebuie să vă pierdeți cunoștința pentru a avea o comoție cerebrală.
Fact: Peste 90% dintre persoanele care suferă o comoție cerebrală nu își pierd cunoștința.
Mit: Trebuie să faceți imagistică a creierului după ce ați suferit o comoție cerebrală.
Fact: Medicul dumneavoastră va stabili dacă este nevoie de imagistică. Tomografia computerizată și RMN-ul nu vor arăta dovezi ale unei comoții.
Mit: Purtarea unei căști de protecție va preveni comoția.
Fact: Purtarea căștii de protecție și a altor echipamente de protecție vă poate proteja de leziuni mai grave, cu toate acestea, niciun echipament nu poate elimina riscul de comoție.
Mit: Simptomele unei comoții încep imediat.
Fact: Nu toate simptomele unei comoții se vor dezvolta în minutele imediat următoare unei leziuni. Multe dintre ele se vor dezvolta pe parcursul orelor după o comoție. Acesta este motivul pentru care este important să se retragă un atlet din joc și să fie evaluat de un profesionist din domeniul sănătății dacă există vreo îngrijorare că ar fi suferit o comoție.
Mit: Odată ce durerea de cap a unui atlet a dispărut, acesta se poate întoarce la sportul său.
Fact: Durerile de cap sunt unul dintre multele simptome ale unei comoții cerebrale. Există și alte simptome care pot persista odată ce durerea de cap a dispărut. Un sportiv ar trebui să fie autorizat să se întoarcă la sport numai de către un profesionist din domeniul sănătății care este familiarizat cu comoția cerebrală și cu numeroasele sale semne și simptome.
Rețineți că vindecarea durează și că este important să dormiți suficient, să mâncați sănătos și să beți multă apă în timpul recuperării. După o perioadă de repaus de 24-48 de ore, pacienții pot deveni treptat mai activi, cu toate acestea, acest lucru trebuie să fie îndrumat de către medicul dumneavoastră.
.