Cincarcinomul pulmonar cu celule mari este, de fapt, un „diagnostic de excludere”, în sensul că celulele tumorale nu prezintă caracteristici microscopice ușoare care ar clasifica neoplasmul ca fiind un carcinom cu celule mici, carcinom cu celule scuamoase, adenocarcinom sau alt tip histologic mai specific de cancer pulmonar.
LCC se diferențiază de carcinomul pulmonar cu celule mici (SCLC) în primul rând prin dimensiunea mai mare a celulelor anaplastice, un raport mai mare între dimensiunea citoplasmei și cea a nucleului și lipsa cromatinei „sare și piper”.
ClasificareEdit
Cele mai noi revizuiri ale Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) „Schema de clasificare histologică a cancerului pulmonar” includ mai multe variante de LCC, inclusiv:
- Carcinom cu celule gigantice al plămânului
- Carcinom bazaloid cu celule mari al plămânului
- Carcinom cu celule limpezi al plămânului
- Carcinom cu celule clare al plămânului
- Carcinom de tip limfoepiteliom al plămânului
- Carcinom cu celule mari al plămânului
- Carcinom cu celule mari al plămânului.carcinom pulmonar cu celule mari cu fenotip rabdoid
- Carcinom neuroendocrin cu celule mari al plămânului
Carcinom neuroendocrin cu celule mari (LCNEC)Edit
Un subtip semnificativ din punct de vedere clinic este „carcinomul neuroendocrin cu celule mari” (LCNEC), despre care se crede că derivă din celulele neuroendocrine.
În plus, o „subvariantă”, numită „carcinom neuroendocrin cu celule mari combinat” (sau c-LCNEC), este recunoscută în cadrul noului sistem. Pentru a fi desemnată ca c-LCNEC, tumora trebuie să conțină cel puțin 10% celule LCNEC, în combinație cu cel puțin 10% din alte forme de NSCLC.