Co to jest złamana noga?
Złamana noga to pęknięcie jednej lub więcej kości długich w górnej lub dolnej części nogi. Złamana kość, znana również jako złamanie, występuje, gdy upadek lub wypadek wywiera na kość większy nacisk niż jest ona w stanie wytrzymać, powodując jej złamanie. Złe odżywianie, dieta uboga w wapń i otyłość mogą zwiększyć ryzyko złamania u dziecka.
Dziecko ze złamaną nogą powinno otrzymać pomoc medyczną tak szybko jak to możliwe. Kości dzieci goją się znacznie szybciej niż kości dorosłych. Dlatego ważne jest, aby lekarz upewnił się, że złamana kość dziecka jest umieszczona w dobrej pozycji, zanim zacznie się goić. Przy odpowiednio wczesnym leczeniu, większość dzieci całkowicie wraca do zdrowia i odzyskuje możliwość pełnego korzystania z uszkodzonej nogi.
Co to są kości długie nogi?
Złamania nogi mogą wystąpić w jednej lub więcej z trzech kości długich nogi: kości udowej, piszczelowej i strzałkowej.
Kość udowa (kość udowa)
- Kość udowa jest największą, najsilniejszą i najdłuższą kością w ciele.
- Górna część kości udowej pasuje do stawu biodrowego w miednicy. Dolna część kości udowej łączy się z górną częścią kości piszczelowej i jest częścią stawu kolanowego.
- Ze względu na siłę i rozmiar kości udowej, ma ona tendencję do łamania się tylko pod wpływem dużej siły. Złamane kości udowe często wymagają operacji.
Piszczel (kość goleni)
- Piszczel jest jedną z dwóch kości w dolnej części nogi i drugą co do wielkości kością w nodze.
- Górna część piszczeli tworzy dolną część stawu kolanowego. Dolny koniec kości piszczelowej stanowi górną część stawu skokowego.
- Ponieważ kości piszczelowa i strzałkowa znajdują się blisko siebie, często ulegają złamaniu razem. Złamanie kości piszczelowej i strzałkowej jest najczęstszym urazem kości długich.
Kość strzałkowa (kość łydki)
- Kość strzałkowa jest mniejszą z dwóch kości długich w dolnej części nogi.
- Górna część kości strzałkowej jest przymocowana do części ścięgna mięśnia szyjnego, mięśnia znajdującego się w tylnej części uda i zewnętrznych więzadeł kolana. Dolny koniec kości strzałkowej tworzy zewnętrzną część stawu skokowego i pomaga ustabilizować ankle.
- Termin „złamana kostka” zazwyczaj odnosi się do złamania dolnego końca kości strzałkowej.
Piszczel i kość strzałkowa są również podatne na złamania stresu, pęknięcia włosów spowodowane powtarzającym się stresem na tej samej części ciała. Złamania stresowe są powszechnie widoczne w bieganiu i innych sportach powtarzalnych o dużym wpływie. Często nie ma jednego traumatycznego wydarzenia związanego ze złamaniem stresowym.
Jakie są objawy złamanej nogi?
Jak pęka, kość może wydawać trzaskający dźwięk lub powodować ostry ból. Inne objawy złamania nogi obejmują:
- ból podczas poruszania się lub obciążania nogi
- odmowa chodzenia – najczęściej u małych dzieci
- ból, obrzęk, zasinienie, zaczerwienienie lub tkliwość
- niezauważalna deformacja w bolesnym miejscu
Natychmiast poszukaj pomocy medycznej, jeśli u Twojego dziecka wystąpi którykolwiek z objawów złamania kości. Jeśli widzisz kość wystającą przez skórę, nie ruszaj dziecka i natychmiast zadzwoń pod numer 911.
Co powoduje złamanie nogi?
Większość złamań nogi jest spowodowana upadkiem lub działaniem znacznej siły. Kiedy noga jest poddana zbyt dużemu naciskowi, kość ulega złamaniu. Częste przyczyny to:
- upadek lub skręcenie, często związane z jazdą na łyżwach, nartach lub snowboardzie
- upadek z wysokości, np. z trampoliny lub konstrukcji na placu zabaw
- bezpośrednia siła działająca na nogę, podczas gdy stopa jest osadzona w miejscu, częsta w piłce nożnej, hokeju, piłce nożnej i koszykówce
Jak diagnozuje się złamanie nogi?
Lekarze używają testów diagnostycznych, aby określić, czy noga jest złamana. Obejmują one:
- Promieniowanie rentgenowskie wykorzystuje niewidzialne wiązki energii elektromagnetycznej do tworzenia obrazów kości na kliszy. Badanie to zwykle wystarcza do zdiagnozowania większości złamań.
- Rezonans magnetyczny (MRI) wykorzystuje kombinację dużych magnesów, częstotliwości radiowych i komputera do uzyskania szczegółowych obrazów narządów i struktur tkanek miękkich, takich jak więzadła i ścięgna, w organizmie.
- Tomografia komputerowa (CT, tomografia komputerowa) wykorzystuje kombinację promieniowania rentgenowskiego i technologii komputerowej do uzyskania obrazów przekrojów (często nazywanych plasterkami), zarówno poziomych, jak i pionowych. Zapewnia to większą szczegółowość złamań kości.
- Skany kości są nieinwazyjnymi technikami obrazowania, które wykorzystują substancję radioaktywną do wizualizacji stanu zapalnego wokół kości. W przeciwieństwie do zwykłego zdjęcia rentgenowskiego lub tomografii komputerowej, skanowanie kości pokazuje metabolizm kości i aktywność komórek.
Jakie są sposoby leczenia złamanej nogi?
Leczenie Twojego dziecka będzie zależało od lokalizacji, złożoności i ciężkości złamanej kości. Lekarz Twojego dziecka może zalecić jedno lub połączenie następujących metod leczenia:
- Zmniejszenie Ustawia złamaną kość na miejscu, aby goiła się prawidłowo. Zwykle wykonuje się to w izbie przyjęć, podając leki przeciwbólowe, podczas gdy lekarze wyrównują złamanie.
- Szyny owijają część nogi i są utrzymywane w miejscu przez elastyczny bandaż. Lekarze zazwyczaj zakładają szynę na świeżo złamaną kość i zastępują ją gipsem, gdy opuchlizna zejdzie. Szyny są również stosowane w przypadku drobnych złamań.
- Odlewy owijają się wokół całej nogi, aby chronić zraniony obszar przed ruchem lub uderzeniem i umożliwiają gojenie się złamanej kości w prawidłowej pozycji. Większość złamanych kości nogi wymaga założenia gipsu.
- Operacja może być konieczna, jeśli dwa końce złamanej kości zbytnio oddaliły się od siebie (złamanie z przemieszczeniem). Chirurg może wprowadzić metalowe pręty lub płytki i śruby do kości (unieruchomienie wewnętrzne) lub szpilki i pręty na zewnątrz ciała (unieruchomienie zewnętrzne), aby utrzymać fragmenty kości na miejscu podczas gojenia się nogi.
- Fizykoterapia może pomóc wzmocnić nogę i przywrócić pełną funkcjonalność po wygojeniu złamania.
Czy można zmniejszyć ryzyko złamania nogi u dziecka?
Możesz zmniejszyć ryzyko złamania nogi u dziecka na kilka sposobów:
- Zniechęcaj dziecko do bardzo ryzykownych czynności, które narażają je na ryzyko poważnego upadku lub wypadku.
- Zanim dziecko zacznie jeździć na rowerze lub hulajnodze, upewnij się, że ma dobrą równowagę i że sprzęt jest w dobrym stanie i odpowiednim dla niego rozmiarze. Twoje dziecko powinno zawsze nosić kask podczas jazdy na rowerze lub hulajnodze.
- Upewnij się, że Twoje dziecko nosi odpowiedni strój ochronny podczas uprawiania sportów zorganizowanych.
- Zachęcaj do wykonywania ćwiczeń fizycznych przenoszących ciężar ciała. Obejmuje to chodzenie, bieganie, taniec, skakanie na skakance i każdą inną aktywność, w której nogi dziecka dźwigają własny ciężar.
- Aby zmniejszyć ryzyko złamania kości, zachęcaj dziecko do treningu przekrojowego i robienia przerw na regenerację.
- Dbaj o to, aby dziecko spożywało zdrową, niskotłuszczową dietę, która jest bogata w białko, błonnik, wapń i witaminę D.
- Zachęć dziecko do spędzania zbyt wiele czasu na oglądaniu telewizji, graniu w gry komputerowe lub wykonywaniu innych siedzących czynności.
Jak leczymy złamania nóg
Co roku Centrum Ortopedii i Medycyny Sportowej w Szpitalu Dziecięcym w Bostonie leczy tysiące dzieci, nastolatków i młodych dorosłych ze złamaniami o różnym stopniu złożoności. Nasze doświadczenie w dziedzinie pediatrii pozwala na dokładną diagnozę schorzeń związanych z rozwijającym się układem mięśniowo-szkieletowym i opracowanie optymalnych planów opieki.
Nasze Ortopedyczne Centrum Pilnej Opieki Medycznej zajmuje się pacjentami z urazami ortopedycznymi, które wymagają szybkiej pomocy medycznej, ale nie są na tyle poważne, aby wymagały opieki na oddziale ratunkowym. Oferujemy usługi pilnej opieki w czterech lokalizacjach – Boston, Waltham, Peabody i Weymouth.