Tło: Owrzodzenia aftowe w końcowym odcinku jelita krętego nie są rzadkim zjawiskiem podczas kolonoskopii. Jednak ich etiologia i znaczenie kliniczne nie są jasne. Metody: Od maja 1992 r. do lutego 2002 r. podczas kolonoskopii zidentyfikowano 112 pacjentów z izolowanymi pojedynczymi lub mnogimi owrzodzeniami aftowymi w końcowym odcinku jelita krętego. Analizie retrospektywnej poddano 48 pacjentów, u których wykonano kolonoskopię kontrolną. Wyniki: Średni wiek pacjentów wynosił 44,5′¾11,4 roku, a stosunek liczby mężczyzn do liczby kobiet 22:26 (1:1,2). Głównymi dolegliwościami były: dyskomfort w dolnej części brzucha (8, 16,6%) i luźne stolce (7, 14,6%). Siedmiu pacjentów (14,6%) było bezobjawowych. Przypuszczalna etiologia była nieznana (41, 85,4%), infekcyjna (6, 12,5%) i polekowa (1, 2,1%). Zmiany chorobowe były w większości mnogie (44, 91,7%). Badanie histopatologiczne wykazało niespecyficzne ostre i/lub przewlekłe zapalenie we wszystkich przypadkach (43/43). W kontrolnej endoskopii (średni odstęp 11,7′¾14,8 miesiąca) całkowita remisja wystąpiła u 20 pacjentów (58,8%), częściowa u 3 pacjentów (8,8%). U 11 (32,4%) chorych nie stwierdzono zmiany odstępu czasowego. Nie odnotowano żadnego przypadku zaostrzenia lub progresji do innej choroby. Nie stwierdzono istotnej różnicy w zakresie poprawy endoskopowej między pacjentami leczonymi zachowawczo i stosującymi 5-ASA (67,6% vs. 72,2%, p = 1,00). Wnioski: Izolowane owrzodzenia aftowe w końcowym odcinku jelita krętego podczas kolonoskopii mają łagodny przebieg kliniczny. Zalecana jest obserwacja kliniczna i leczenie objawowe.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.