Doświadczalne i epidemiologiczne dowody wykazujące, że Ca hamuje wchłanianie Fe został przejrzany, z celami oszacowania potencjalnego wpływu zmian w spożyciu Ca na dietetycznej biodostępności Fe i dostarczania niektórych wytycznych do przewidywania skutków na status Fe ostatnich zaleceń dla wyższych dietetycznych spożycia Ca. W modelach zwierzęcych sole Ca zmniejszyły zarówno hemowe, jak i niehemowe wchłanianie Fe, efekt zależy od ilości podawanego Ca, a nie od stosunku molowego Ca:Fe; produkty mleczne miały zmienny efekt; czynniki inne niż Ca mogły być ważne. W jednoposiłkowych badaniach wchłaniania u ludzi, zarówno hemowe, jak i niehemowe wchłanianie Fe było hamowane przez suplementy Ca i przez produkty mleczne, efekt zależał od jednoczesnej obecności Ca i Fe w świetle górnego odcinka jelita cienkiego, a także występował, gdy Ca i Fe były podawane na czczo. Efekt ilościowy, choć zależny od dawki, był modyfikowany przez formę, w której Ca był podawany i przez inne składniki diety (takie jak fosforany, fityniany i kwas askorbinowy), o których wiadomo, że wpływają na biodostępność Fe. Mechanizm, za pomocą którego Ca wpływa na wchłanianie Fe, nie został wyjaśniony. Wiadomo, że wpływ czynników modulujących biodostępność Fe jest wyolbrzymiony w badaniach z jednym posiłkiem, a pomiary oparte na kilku posiłkach lepiej odzwierciedlają rzeczywisty wpływ żywieniowy. Wyniki większości wieloposiłkowych badań na ludziach sugerują, że suplementacja Ca będzie miała jedynie niewielki wpływ na wchłanianie Fe, chyba że zwyczajowe spożycie Ca jest bardzo niskie. Analizy wyników wykazały, że suplementy Ca nie miały wpływu na status Fe u niemowląt karmionych preparatami wzbogaconymi w Fe, kobiet karmiących, dorastających dziewcząt oraz dorosłych mężczyzn i kobiet. Należy jednak zauważyć, że badane osoby miały odpowiednie spożycie biodostępnego Fe i, z wyjątkiem jednego badania, miały stosunkowo wysokie zwyczajowe spożycie Ca. Chociaż analizy przekrojowe w Europie wykazały znaczącą odwrotną korelację pomiędzy spożyciem Ca (pochodzącego głównie z produktów mlecznych) a zapasami Fe, efekt ilościowy był stosunkowo niewielki. Ogólny wniosek jest taki, że jest mało prawdopodobne, aby suplementy diety Ca miały biologicznie istotny wpływ na równowagę Fe w społeczeństwach zachodnich, chyba że spożycie Ca jest zwyczajowo bardzo niskie; jednak zwiększone spożycie produktów mlecznych może mieć niewielki negatywny wpływ, który może być funkcjonalnie ważny w ciąży, jeśli suplementy Fe nie są przyjmowane. Nie jest pewne, czy odwrotna zależność między spożyciem produktów mlecznych a statusem Fe jest spowodowana wyłącznie zwiększonym spożyciem Ca; zastąpienie białek mleka mięsem może mieć również negatywny wpływ na równowagę Fe.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.