Texas Home Health Regulations

Texas Health and Human Services (HHS) licencjonuje, certyfikuje i bada agencje usług wsparcia domowego i środowiskowego (HCSSA) pod kątem zgodności z prawem stanowym i federalnym oraz przepisami. Poprzez te działania regulacyjne, HHS chroni obywateli Teksasu korzystających z usług opieki zdrowotnej w domu, hospicjum i pomocy osobistej.

Zakres usług opieki zdrowotnej, które pacjent może otrzymać w domu jest nieograniczony. W zależności od indywidualnej sytuacji pacjenta, opieka może obejmować zarówno opiekę pielęgniarską, jak i specjalistyczne usługi medyczne, takie jak badania laboratoryjne. Pacjent i jego lekarz ustalą plan opieki i usługi, które mogą być potrzebne w domu.

Domowe usługi zdrowotne mogą obejmować:

• Opiekę pielęgniarską – Najczęstszą formą domowej opieki zdrowotnej jest pewien rodzaj opieki pielęgniarskiej w zależności od potrzeb danej osoby. W porozumieniu z lekarzem, zarejestrowana pielęgniarka ustali plan opieki. Opieka pielęgniarska może obejmować opatrywanie ran, opiekę nad stomią, terapię dożylną, podawanie leków, monitorowanie ogólnego stanu zdrowia pacjenta, kontrolę bólu i inne wsparcie zdrowotne.
• Terapia fizyczna, zajęciowa i/lub logopedyczna- Niektórzy pacjenci mogą potrzebować pomocy w nauce wykonywania codziennych obowiązków lub poprawy mowy po chorobie lub urazie. Fizykoterapeuta może opracować plan opieki, aby pomóc pacjentowi odzyskać lub wzmocnić mięśnie i stawy. Terapeuta zajęciowy może pomóc pacjentowi z niepełnosprawnością fizyczną, rozwojową, społeczną lub emocjonalną w nauce wykonywania codziennych czynności, takich jak jedzenie, kąpiel, ubieranie się i inne. Logopeda może pomóc pacjentowi z zaburzeniami mowy odzyskać zdolność wyraźnego porozumiewania się.
• Medyczne usługi socjalne – medyczni pracownicy socjalni świadczą różne usługi na rzecz pacjenta, w tym doradztwo i lokalizowanie zasobów społeczności, aby pomóc pacjentowi w jego lub jej powrocie do zdrowia. Niektórzy pracownicy socjalni są również menedżerami pacjenta – jeśli stan medyczny pacjenta jest bardzo złożony i wymaga koordynacji wielu usług.
• Badania laboratoryjne i rentgenowskie – Niektóre badania laboratoryjne, takie jak badania krwi i moczu, mogą być wykonywane w zaciszu domu pacjenta. Ponadto przenośne aparaty rentgenowskie umożliwiają technikom laboratoryjnym wykonywanie tych usług w domu.
• Opieka domowa lub podstawowa pomoc.Podczas gdy pacjent jest objęty opieką medyczną w domu, opiekunka domowa lub osoba pomagająca w obowiązkach lub zadaniach może utrzymywać gospodarstwo domowe poprzez przygotowywanie posiłków, pranie, zakupy spożywcze i inne czynności związane z prowadzeniem domu.
• Usługi farmaceutyczne – Leki i sprzęt medyczny mogą być dostarczane do domu. Jeśli pacjent tego potrzebuje, może zostać przeszkolony w zakresie przyjmowania leków lub korzystania ze sprzętu, w tym terapii dożylnej.
• Wsparcie żywieniowe – Dietetycy mogą przybyć do domu pacjenta w celu dokonania oceny diety i udzielenia wskazówek wspierających plan leczenia.

Uzyskanie licencji na świadczenie usług w Teksasie
HCSSA muszą uzyskać licencję na prowadzenie działalności w Teksasie. Aby uzyskać licencję, agencja musi, więc ważne jest, aby zapytać, czy są one licencjonowane przez stan.

• Wypełnić ankietę wstępną, szkolenie komputerowe.
• Właściwie wypełnić wniosek o licencję.
• Wysłać wszystkie wymagane dokumenty.
• Upłacić wymaganą opłatę (opłaty) licencyjną.
• Zarejestrować się i być w dobrej kondycji od State Comptroller of Public Accounts.
• Zarejestrować się i być w dobrej kondycji od Secretary of State of Texas.
• Zostać zatwierdzony przez HHS/HCSSA Licensure and Certification Unit.

Domowe usługi zdrowotne i Medicare

Medicare Część A (ubezpieczenie szpitalne) i/lub Medicare Część B (ubezpieczenie medyczne) obejmuje kwalifikujące się domowe usługi zdrowotne, w tym przerywaną wykwalifikowaną opiekę pielęgniarską, fizykoterapię, usługi mowy i patologii językowej.

Możesz uzyskać 100% kosztów pokrytych, jeśli twój lekarz uzna, że wykwalifikowana rehabilitacja lub usługi pielęgniarskie są niezbędne w krótkim okresie czasu i napisze i zamówienie na nie.

Pytanie: Czy domowe usługi zdrowotne są pokrywane przez Medicaid?

Odpowiedź: Teksas obejmuje domowe usługi zdrowotne w ramach swojego programu Medicaid. Jeżeli lekarz przepisze domowe usługi zdrowotne, takie jak usługi pielęgniarskie lub terapeutyczne, w twoim planie opieki nad konkretnym stanem medycznym, Medicaid pokryje te koszty. Medicaid sprawdza twoje zapotrzebowanie na domową opiekę zdrowotną co 60 dni. Nie musisz spełniać wymogów domu opieki społecznej, aby zakwalifikować się do korzystania z domowych usług zdrowotnych. Jednakże, ponieważ te finansowane przez Medicaid domowe usługi zdrowotne są związane z planem opieki lekarza nad konkretnym stanem medycznym, są one zazwyczaj oferowane na zasadzie krótkoterminowej.
Jeśli złoży Pan(i) wniosek do programu PHC i spełni Pan(i) finansowe kryteria kwalifikujące, stan wyśle osobę oceniającą, która spotka się z Panem(ią) i zapyta o Pana(ią) zdolność do wykonywania wszystkich czynności życia codziennego. Na podstawie Pana/Pani odpowiedzi, stan oceni Pana/Pani potrzeby i zatwierdzi Pana/Panią do określonych rodzajów i ilości usług PHC.

Usługi PHC obejmują takie rzeczy jak pomoc w kąpieli, ubieraniu się, gotowaniu, robieniu zakupów i odprowadzanie na wizyty lekarskie. Usługi PHC nie mają listy oczekujących i są dostępne w całym kraju. Aby uzyskać więcej informacji i złożyć wniosek, skontaktuj się z Programem PHC Texas Health and Human Services. Medicaid pokrywa koszty domowej opieki zdrowotnej dla uprawnionych odbiorców Medicaid. Osoby muszą spełniać zarówno przepisy federalne, jak i stanowe, aby otrzymać pokryte usługi domowej opieki zdrowotnej. Medicaid nie ogranicza usług po prostu do terminu „Opieka zdrowotna w domu”. Medicaid pokrywa szeroką gamę usług związanych z domową opieką zdrowotną.

Pytanie: Czy mogę otrzymywać inne usługi?

Odpowiedź: Jeśli potrzebujesz opieki pielęgniarskiej lub rehabilitacyjnej w domu, możesz również potrzebować pomocy w czynnościach życia codziennego, takich jak kąpiel, ubieranie się i drobne prace domowe; te usługi mogą być również świadczone przez domową agencję zdrowia. Niektóre oferują długoterminową opiekę pielęgniarską i inne usługi na bardziej stałych zasadach, chociaż usługi te mogą nie być objęte Medicare lub większością polis ubezpieczenia zdrowotnego.
Pytanie: Gdzie mogę znaleźć teksańską domową opiekę zdrowotną?

Odpowiedź: Zazwyczaj, można uzyskać skierowanie do lokalnej agencji opieki zdrowotnej w domu ze szpitala lub lekarza. Można również sprawdzić w Internecie. Jeśli szukasz dla siebie, upewnij się, że agencja jest certyfikowana przez Departament Zdrowia lub odpowiednią agencję lub organizację w twoim stanie. Departament Zdrowia może udostępnić listę certyfikowanych domowych agencji opieki zdrowotnej w danym stanie. Lub kliknij tutaj, aby znaleźć teksańską domową agencję zdrowia.

Pytanie: Skąd mam wiedzieć, czy potrzebuję domowej opieki zdrowotnej?

Odpowiedź: Zazwyczaj lekarz skieruje Pana/Panią do takiej agencji, jeśli będzie Pan/Pani jej potrzebował/a – nie można uzyskać pokrycia Medicare na te usługi bez skierowania od lekarza. Ogólnie rzecz biorąc, usługi domowej agencji zdrowia mogą być potrzebne, jeśli pacjent lub jego bliski woli pozostać w domu lub został wypisany ze szpitala, ale nadal potrzebuje więcej opieki niż rodzina jest w stanie mu zapewnić.

Nie wszystkie domowe agencje zdrowia w Teksasie są takie same, a w zależności od stanu, warunki mogą się różnić pod względem rodzajów usług, które agencja może świadczyć i tego, co jest objęte ubezpieczeniem. Jednakże, jeśli zaczną Państwo od skierowania od lekarza lub szpitala, prawdopodobnie będą Państwo w stanie znaleźć agencję, która zapewni Państwu usługi, których Państwo potrzebują.

.