Reakcja organizmu na stres jest podobna bez względu na przyczynę. Theshort-term reakcja jest „fight-or-flight” odpowiedź, składający się z aktywacji współczulnego układu nerwowego i uwalniania adrenaliny.Longer-term stres aktywuje HPA axis, whichcauses kortyzolu być zwolniony z zewnętrznej kory nadnerczy. Kortyzol ma podobne działanie w organizmie do adrenaliny, ale pozostaje we krwi przez dłuższy okres czasu. Podczas normalnej homeostazy, uwalnianie kortyzolu jest ostatecznie kontrolowane przez zegar ciała, i jest uwalniany w circadian wzór z najwyższychlevels krótko po przebudzeniu rano i najniższych poziomów około midnight.During okresów stresu, neurony w podwzgórzu, które controlthe ilość kortyzolu wydany wzrost ich produkcji, w wyniku czego higheroverall circadian release of cortisol.
Stres powoduje również zmiany w poziomie hormonów tarczycy, poprzez oś podwzgórze-przysadka-tarczyca. While mild stressresults in a slight increase in thyroid hormones, acute or chronicstress causes a reduction in thyroid hormones.
Immune System / Neuroinflammation
Stres znacząco wpływa na układ odpornościowy, w tym tłumienie układu odpornościowego i przesunięcie odpowiedzi immunologicznej z dala od odpowiedzi Th1, która zwalcza infekcje wirusowe, a w kierunku odpowiedzi Th2, która jest odpowiedzialna za zwalczanie infekcji bakteryjnych (i która również powoduje reakcje alergiczne). Oba główne hormony stresu – korsitol i adrenalina – są znaczącymi modulatorami układu odpornościowego, podobnie jak układ współczulno-nerwowy.
Różne cytokiny (cząsteczki sygnalizacji immunologicznej), takie jak TNF-alfa są zwiększone podczas stresu psychologicznego. Są to te same cytokiny, które są uwalniane podczas infekcji wirusowych i bakteryjnych oraz raka, i powodują objawy takie jak zmęczenie, ból, gorączka, depresja, niepokój i inne objawy zbiorczo określane jako „zachowanie chorobowe”. Badania na szczurach wykazały, że komórki kory mózgowej uwalniają TNF-alfa po 1 godzinie stresu związanego z krępowaniem. W badaniu na ludziach stwierdzono, że niskie postrzegane wsparcie społeczne związane z wysokim poziomem limfocytów CD8+CD57+ i TNF-alfa.
Ostatnie badania wykazały, że stres społeczny powoduje neurozapalenie i nadmierną aktywację mikrogleju w mózgu, w procesie podobnym do tego, który jest widoczny w zaburzeniach neurodegeneracyjnych. Uważa się, że neuroinflammation z powodu stresu psychicznego może odgrywać dużą rolę w powodowaniu objawów lęku i depresji.
Stres przewlekły
Długotrwały stres powoduje numberof zmiany w ośrodkowym układzie nerwowym w celu utrzymania appropriatelevels kortyzolu. Paraventricular nucleus of the hypothalamus is themain region mózgu odpowiedzialny za aktywację osi HPA (a więcproducing kortyzolu). Jednak inne regiony mózgu zasilają podwzgórze i mogą zwiększać lub zmniejszać aktywację osi HPA, w tym kora przedczołowa (odpowiedzialna za długoterminowe cele i planowanie) oraz migdałki (odpowiedzialne za emocje). There are alsomany negative feedback loops within the HPA axis, which decrease cortisoloutput in order to prevent excessive levels of cortisol over long periodsof time.
Patients suffering from CFS, burnout and PTSD generally have an underactive HPAaxis, and lower than normal levels of cortisol, as well as a less pronouncedcircadian rhythm of cortisol and other hormones. To wydaje się być dueto negatywne sprzężenie zwrotne, w wyniku długotrwałego przewlekłego stresu.
As well as providing the body with energy and vitality, the HPA axisalso modulates the immune system, autonomic nervous system and digestive system, so a reduced or dysfunctional HPA axis activation willresult in abnormal immune system activation, increased inflammation and allergic reactions, IBS symptoms such as constipation and diarrhea, as well as a reduced tolerance to physicaland mental stresses.
Unconscious Cost-benefit Analysis
What seems to happen is that the brain reduces its HPA axis activationwhen it appears that participating in further stressful activities may not be beneficial. To powoduje zmniejszoną zdolność do obsługi stresu (zmniejszona „tolerancja stresu”), a w skrajnych przypadkach powoduje choroby takie jak CFS.
W rzeczywistości badania na zwierzętach wykazały, że mózg robi podświadomą „analizę kosztów i korzyści” w stresujących sytuacjach, aby określić, czy koszty działalności przeważają nad korzyściami. Dzieje się to w układach dopaminergicznych mózgu, które są odpowiedzialne za zachowania ukierunkowane na cel, motywację i nagrody. Układ dopaminergiczny aktywuje się, gdy cel przekracza oczekiwania, a także wtedy, gdy oczekiwany cel się nie urzeczywistnia. Mózg wykorzystuje te informacje do określenia, czy warto wydatkować energię na zadanie, powodując zmęczenie, jeśli koszt przewyższa korzyść.
Czy długotrwały stres powoduje wypalenie zależy od tego, czy podświadoma „analiza kosztów i korzyści” jest pozytywna, jak również od czynników takich jak czas od początku stresu, charakter zagrożenia, możliwość kontrolowania stresora i innych czynników. Stresory, które są niezbędne do przetrwania, prawdopodobnie przechylą szalę na korzyść silnej reakcji na stres i wysokiego wydatku energetycznego, podczas gdy stresory, które nie są postrzegane jako korzystne dla organizmu, prawdopodobnie spowodują zmęczenie i wypalenie w perspektywie długoterminowej.
W nowoczesnym życiu, w którym stresy są bardziej abstrakcyjne, te same układy dopaminergiczne w mózgu aktywują się podczas osiągania celów związanych z pracą i podobnych.Badania pokazują, że to, czy praca powoduje wypalenie, zależy od takich czynników, jak wymagania pracy vs zasoby pracy, zaangażowanie/radość i motywacja. Jednak nawet w przypadku, gdy dana osoba lubi stresującą aktywność, wciąż wydaje się, że istnieje punkt, w którym ciało po prostu się wyłącza z powodu długotrwałej nadmiernej aktywacji systemu stresu. This isseen in ultramarathon runners who suffer from overtraining syndrome,which appears to be identical to CFS.
For further information, see burnout.
Linki zewnętrzne i odniesienia
Wikipedia entry on Stress
Miller, G. E., Chen, E., & Zhou, E. S. (2007). „Jeśli to idzie w górę, musi przyjść w dół? Przewlekły stres i oś podwzgórze-przysadka-nadnercza u ludzi.” Biuletyn Psychologiczny, 133(1), 25.
Charmandari, E., Tsigos, C., & Chrousos, G. (2005). „Endokrynologia odpowiedzi na stres” 1. Annu. Rev. Physiol., 67, 259-284.
Demerouti, E., Bakker, A. B., Nachreiner, F., & Schaufeli, W. B. (2001). The job demands-resources model of burnout. Journal of Applied psychology, 86(3), 499.
Helmreich, D. L., & Tylee, D. (2011). Regulacja hormonów tarczycy przez stres i różnice behawioralne u dorosłych samców szczurów. Hormones and behavior, 60(3), 284-291.
Running on Empty
Marsland, A. L., Walsh, C., Lockwood, K., & John-Henderson, N. A. (2017). The effects of acute psychological stress on circulating and stimulated inflammatory markers: a systematic review and meta-analysis. Brain, behavior, and immunity.
Copyright (c) Mind-Body-Health.net, All Rights Reserved
DISCLAIMER: Mind-Body-Health.net jest zasobem edukacyjnym dotyczącym zespołu przewlekłego zmęczenia (CFS), myalgic encephalomyelitis (ME), wypalenia zawodowego i zaburzeń pokrewnych i nie udziela porad medycznych. Przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian w swoim życiu lub w przypadku pogorszenia się objawów, należy zasięgnąć porady lekarza. CFS jest diagnozą z wykluczenia, dlatego ważne jest, aby wykluczyć inne przyczyny choroby.