Pomimo naszej zbiorowej obsesji na punkcie programów medycznych, takich jak Scrubs i Grey’s Anatomy, przyjęcie do szpitala może być przerażającym i wstrząsającym doświadczeniem dla każdego.
Jedna minuta toczy się wokół normalnej rutyny, następna to leżenie na noszach pod światłami fluorescencyjnymi, bycie szturchanym i szturchanym przez maski na twarzy i skrubery medyczne. I żaden z nich nie ma magicznego rozwiązania naszych problemów, jak to robią w telewizji.
To zupełnie normalne, nawet oczekiwane, dla pacjentów, aby czuć umiarkowany do skrajnego niepokoju przy wejściu do szpitala lub kliniki na niespodziewaną wizytę, a to może powodować problemy dla obu z was. Komunikacja może być trudniejsza, ponieważ osoba w łóżku szpitalnym może okazywać swój niepokój poprzez skrajne emocje lub objawy fizyczne.
Jako pielęgniarka, musisz wiedzieć, jak zapewnić skuteczną interwencję w przypadku niepokoju w każdej sytuacji, aby pomóc złagodzić wszelkie obawy i przynieść komfort pacjentom.
Krok 1: Ocena pacjenta
Zrób trochę szperania. Zadaj pacjentowi pytania dotyczące jego życia poza szpitalem; może to dostarczyć ci kilku istotnych wskazówek na temat sytuacji. Może pominął on zaplanowany lek, który jest przyczyną epizodu, a może ma hipoglikemię i jego poziom cukru we krwi jest podwyższony.
Cokolwiek jest przyczyną, ważne jest, aby uważnie i empatycznie słuchać pacjenta. Czasami muszą oni po prostu wiedzieć, że ktoś widzi, przez co przechodzą; a empatyczna rozmowa z nimi zapewni również pacjenta, że jesteś zainteresowany nim jako osobą, a nie tylko jako pacjentem.
Pewnie zadawaj szczegółowe pytania dotyczące ich niespokojnego epizodu, aby ustalić, czy jest to po prostu sytuacja, czy coś, czego doświadczają regularnie: „Czy doświadczał/a Pan/Pani wcześniej lęku? Co pomagało ci w przeszłości w radzeniu sobie z lękiem?”. Zadawaj proste, ale dociekliwe pytania, które pomogą ci zrozumieć, jak możesz być najbardziej skuteczny dla swojego pacjenta w tym momencie.
Krok 2: Komunikacja
Częścią powodów, dla których pacjenci doświadczają stresu w szpitalu jest to, że znajdują się w obcym środowisku, w którym czują się praktycznie bezradni; szczególnie nowi lub rzadko odwiedzający pacjentów. Upewnij się, że jesteś przygotowany do udzielenia odpowiedzi na wszelkie pytania zanim wejdziesz do ich pokoju.
Nawet jeśli nie zadają pytań, wyjaśnij co robisz i dlaczego to robisz w sposób dla nich zrozumiały. Postaraj się jednak unikać protekcjonalnego tonu; dzięki temu pacjent będzie wiedział, że go szanujesz i poczuje, że ma pewną władzę nad sytuacją.
Krok 3: Interwencja
Najmniej inwazyjna forma interwencji jest zawsze pierwszą, którą należy wypróbować, i często najbardziej skuteczną, jeśli nie są wymagane poważniejsze środki.
Jeśli pacjent jest sprawny fizycznie i chce się poruszać, daj mu czas na wędrówkę po korytarzach lub wyjście na zewnątrz w celu zaczerpnięcia świeżego powietrza (pod warunkiem, że jest to dozwolone przez standardy operacyjne w twoim oddziale). Zbyt długie przebywanie w sali szpitalnej może wywołać u każdego klaustrofobię, a zmiana widoku od czasu do czasu może bardzo pomóc pacjentowi. Ponadto, aktywność fizyczna jest niezwykle skuteczna w łagodzeniu stresu i niepokoju sytuacyjnego. Zachęcaj rodzinę i zwierzęta domowe pacjenta (jeśli szpital na to pozwala) do częstych odwiedzin. Wizyty z bliskimi mogą być ożywcze.
Jeśli pacjent jest przesadnie lękliwy: przed śmiercią, leczeniem, igłami, itp. Nie odrzucaj ich, nie mów im, że nie ma się czym martwić lub po prostu, że mają się zrelaksować. Zapytaj ich, czego potrzebują od ciebie, kiedy doświadczają tego strachu, i spotkaj się z nimi w połowie drogi. Poprowadź je przez czynności, które pomogą im zachować spokój: ćwiczenia oddechowe i mindfulness to łatwe i skuteczne techniki radzenia sobie, których możesz je nauczyć. Jeśli pacjent jest niespokojny, należy jednak wykonać kilka pomiarów parametrów życiowych, aby upewnić się, że nie ma to przyczyny medycznej.
Jeśli pacjent lubi sztukę, można włączyć dla niego kojącą muzykę lub zaoferować mu kolorowankę, aby odwrócić jego uwagę i oderwać go od rzeczy. Małe interwencje mogą być niezwykle skuteczne w ten sposób, aby stworzyć przyjemne środowisko podczas przyjęcia.
Tworzenie planu opieki pielęgniarskiej
Plany opieki są wspólną metodą używaną przez pielęgniarki do organizowania leczenia w oparciu o subiektywne i obiektywne informacje w danym scenariuszu medycznym dotyczącym pacjenta. Posiadanie planu opieki pomoże w określeniu celów, strategii interwencji i dostarczeniu uzasadnienia oraz stworzeniu diagnozy pielęgniarskiej.
Zgodnie z NANDA, medyczna definicja lęku jest następująca:
„Stan, w którym jednostka lub grupa doświadcza uczucia niepokoju lub lęku i aktywacji autonomicznego układu nerwowego w odpowiedzi na niejasne, niespecyficzne zagrożenie.”Korzystając z tej definicji i narzędzi przedstawionych poniżej, powinieneś być w stanie stworzyć plan opieki dla skutecznej interwencji lękowej.
- Diagnoza pielęgniarskaPierwszym krokiem jest zidentyfikowanie, że pacjent doświadcza lęku, oraz opisanie na podstawie badania lekarskiego i wywiadu prawdopodobnych przyczyn lęku pacjenta. Pomoże to rozpocząć formułowanie planu działania w zakresie leczenia.
- Dane subiektywneW tym miejscu należy zapisać relację pacjenta na temat jego doświadczenia lęku.
Jakie są jego objawy tak jak je opisuje? Czy próbowali już dzisiaj leczenia? Czy doświadczyli ostatnio jakichś stresujących lub zmieniających życie wydarzeń? Jak pacjent twierdzi, że wpływa na niego jego niepokój?
Wszystkie te informacje pomogą w zrozumieniu doświadczenia pacjenta związanego z jego dolegliwościami oraz w tym, jak najlepiej mu pomóc.
- Dane obiektywneTo miejsce, w którym zapisywane są obserwacje pacjenta w odniesieniu do diagnozy pielęgniarskiej oraz dane zebrane z parametrów życiowych. Obserwacje behawioralne, obserwacje fizjologiczne, ciśnienie krwi, temperatura itp. znajdują się w tej kolumnie.
- Wyniki opiekiW tym miejscu należy określić cele dla pacjenta.
W odniesieniu do lęku, może to być zmniejszenie poczucia lęku u pacjenta; pacjent bada i skutecznie wykorzystuje mechanizmy radzenia sobie z lękiem; lub pacjent zgłasza się do psychiatry w celu długoterminowego leczenia lęku. Zorganizowanie w ten sposób wyników dających nadzieję ułatwi strategię i zarządzanie opieką.
- Interwencje pielęgniarskieTo miejsce, w którym przedstawiasz swój „plan ataku”. Jakich konkretnych metod i interwencji użyjesz, aby pomóc pacjentowi osiągnąć cele, które przed nim postawiłeś?
Ta część powinna zawierać punkty, które odnoszą się konkretnie do wyników, które nakreśliłeś powyżej. Po tym ostatnim kroku, będziesz w pełni przygotowany do zapewnienia doskonałej i skutecznej interwencji dla swoich niespokojnych pacjentów.
Szpitale mogą być stresującymi miejscami dla pacjentów, a podążając za krokami, które nakreśliliśmy, możesz pomóc swoim pacjentom przezwyciężyć ich ostry niepokój. Szpitale mogą być również stresujące miejsca dla pielęgniarek do pracy, gdzie są one umieszczone pod górę wymagań i uruchomić ragged na harmonogram karania.
Medley jest platformą, która pomaga pielęgniarki ustawić własne harmonogramy i pracy na własnych warunkach poprzez dostarczanie możliwości per-diem prawo do telefonu. Jeśli chcesz harmonogram, który jest łatwiejszy na nerwy, można zarejestrować się tutaj za darmo.
.