Wiek
Wiek może przynieść mądrość, ale przynosi również większą szansę na problemy zdrowotne, a niektóre problemy zdrowotne mogą wymagać operacji, aby uczynić cię lepszym. W rzeczywistości, 1 na 10 osób, które mają operację są 65 lub starsze.
Chociaż bycie starszym czyni operację bardziej prawdopodobne, może również zwiększyć swój potencjał ryzyka podczas procedur. Niektóre powszechne problemy zdrowotne związane ze starzeniem się – zwiększone ciśnienie krwi, zatkane tętnice, choroby serca i płuc – mogą zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych lub komplikacji podczas lub po operacji. Ponadto, samo bycie starszym czasami może powodować pewne niepokojące działania niepożądane.
Niektóre powszechne problemy zdrowotne związane ze starzeniem się mogą zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych lub powikłań podczas lub po operacji.
Czy ryzyko związane ze znieczuleniem wzrasta u osób starszych?
Jedną z obaw dotyczących starszych pacjentów jest to, że starzejący się mózg jest bardziej podatny na znieczulenie, lek, który zapobiega odczuwaniu bólu podczas operacji, często poprzez uspokojenie lub utratę przytomności. Oto dwa zagrożenia chirurgiczne związane ze znieczuleniem, które są bardziej powszechne u osób starszych:
- Majaczenie pooperacyjne – Jest to stan przejściowy, który powoduje, że pacjent jest zdezorientowany, zdezorientowany i nieświadomy otoczenia oraz ma problemy z pamięcią i koncentracją uwagi. Może rozpocząć się dopiero kilka dni po operacji, może pojawiać się i znikać, i zwykle ustępuje po około tygodniu.
- Pooperacyjne zaburzenia funkcji poznawczych (POCD) – Jest to poważniejszy stan, który może prowadzić do utraty pamięci długotrwałej i utrudniać uczenie się, koncentrację i myślenie. Ponieważ niektóre z tych problemów są już powszechne u osób starszych, jedynym sposobem ustalenia, czy pacjent rzeczywiście ma POCD, jest przeprowadzenie testu umysłowego przed operacją. Niektóre schorzenia, w tym choroby serca (zwłaszcza zastoinowa niewydolność serca), choroby płuc, choroba Alzheimera, choroba Parkinsona i przebyty w przeszłości udar mózgu, zwiększają ryzyko wystąpienia POCD. Naukowcy zajmujący się opieką anestezjologiczną nadal badają i dowiadują się więcej na temat tych stanów oraz sposobów zapobiegania im lub zmniejszania ich skutków.
Jak można zmniejszyć ryzyko związane ze znieczuleniem u starszych pacjentów?
Najważniejszą rzeczą, jaką można zrobić w celu zmniejszenia ryzyka związanego ze znieczuleniem, jest rozmowa z lekarzem lub chirurgiem, aby upewnić się, że opieka anestezjologiczna jest prowadzona przez lekarza anestezjologa.
Można również zapytać, czy jest lekarz anestezjolog specjalizujący się w pacjentach geriatrycznych lub mający większe doświadczenie w pracy ze starszymi pacjentami, który może kierować Państwa opieką. Przed, w trakcie i po operacji można podjąć kroki mające na celu zmniejszenie ryzyka wystąpienia problemów związanych z wiekiem w związku ze znieczuleniem.
Podczas spotkania z lekarzem anestezjologiem przed operacją, proszę pamiętać o omówieniu wszelkich problemów zdrowotnych, jakie może Pan(i) mieć, wszystkich przyjmowanych leków, w tym suplementów żywieniowych i ziołowych oraz wszelkich obaw i lęków związanych z operacją. Należy opisać wszystkie przebyte operacje i ewentualne problemy, jakie wystąpiły w przeszłości w związku ze znieczuleniem. Porozmawiaj również o wszelkich problemach z pamięcią lub myśleniem, których mogłeś doświadczyć po znieczuleniu.
Dobrym pomysłem jest posiadanie kogoś przy sobie podczas tych spotkań, najlepiej członka bliskiej rodziny lub przyjaciela. Ta osoba może powiedzieć lekarzowi anestezjologowi coś, o czym zapomniałeś wspomnieć lub nie uważałeś za ważne, a także może mieć pomocne spostrzeżenia na temat Twojego zdrowia lub zachowania. Druga para uszu pomoże również zapamiętać to, co powiedział Panu/Pani lekarz anestezjolog, w tym instrukcje dotyczące przygotowania do operacji.
Pan/Pani lekarz anestezjolog wykorzysta podane przez Pana/Panią informacje w celu opracowania najlepszego dla Pana/Pani planu opieki anestezjologicznej, aby zmniejszyć ryzyko powikłań, a następnie będzie Pana/Panią ściśle monitorował podczas operacji.
Inne kroki, które może Pan/Pani podjąć w celu wyeliminowania powikłań i zmniejszenia dezorientacji obejmują następujące czynności:
- Proś swojego lekarza o przeprowadzenie przed operacją testu poznawczego – oceny Pana/Pani funkcji umysłowych. Lekarz może wykorzystać wyniki jako punkt odniesienia do porównań po operacji.
- Upewnij się, że Twój opiekun lub osoba, która spędza z Tobą najwięcej czasu, pozostanie z Tobą w okresie rekonwalescencji, będzie uważnie obserwować Twoją aktywność fizyczną i umysłową po operacji i zgłosi lekarzowi wszelkie niepokojące objawy.
- Zapewnij się, że skonsultujesz się z lekarzem przed przyjęciem leków po operacji, które mogą wpływać na Twój układ nerwowy, takich jak leki przeciwlękowe, przeciwdrgawkowe, przeciwskurczowe i przeciwzasypiające.
- Jeśli nosisz aparaty słuchowe lub okulary, poproś o ich udostępnienie jak najszybciej po zabiegu.
- Wymagaj sali pooperacyjnej z oknem, jeśli to możliwe, abyś mógł stwierdzić, czy jest dzień czy noc.
- Jeśli będziesz nocować w szpitalu, spakuj zdjęcie rodzinne, zegar i kalendarz lub inne znajome przedmioty z domu, aby pomóc Ci się przyzwyczaić.
Zobacz Przygotowanie do operacji, aby uzyskać więcej informacji.
.