Pobieranie krwi kapilarnej istnieje od dziesięcioleci. Kiedy zaczęto stosować tę technikę, używano jej do pobierania krwi od niemowląt do badań genetycznych. Pobranie pięciu lub dziesięciu µl od noworodka może być trudne i potencjalnie szkodliwe, więc pobieranie próbek o małej objętości miało oczywiste zastosowanie w tej dziedzinie.
Krew kapilarną uzyskuje się poprzez nakłucie palca u dorosłych i pięty u niemowląt i małych dzieci. Próbka jest następnie zbierana za pomocą pipety, umieszczana na szkiełku szklanym lub kawałku bibuły filtracyjnej, lub jest absorbowana przez końcówkę urządzenia do pobierania mikropróbek. Krew kapilarna jest używana do pomiaru stężenia glukozy poprzez przeniesienie jej na pasek testowy.
Różnice w wynikach
Różnice pomiędzy krwią kapilarną a osoczem w większości przypadków są minimalne. Istnieją jednak pewne rozbieżności w wartościach hemoglobiny i hematokrytu oraz w liczbie płytek krwi. Poziomy glukozy również wykazują niewielkie rozbieżności. Glukoza z krwi żylnej jest zazwyczaj nieco wyższa niż glukoza z krwi włośniczkowej mierzona w tym samym czasie. Te raporty laboratoryjne muszą być oceniane w świetle zastosowanej metody pobierania próbek.
Zalety pobierania krwi kapilarnej
- Potrzebna jest tylko bardzo mała ilość krwi. Pacjenci oddziałów intensywnej terapii mogą tracić do dwóch procent całkowitej objętości krwi każdego dnia, gdy pobierana jest krew żylna.
- Pobieranie krwi jest proste i stosunkowo bezbolesne. Znalezienie żyły u starszego pacjenta lub dziecka może być koszmarem i traumatycznym przeżyciem zarówno dla laboranta jak i pacjenta.
- Pacjentów można nauczyć pobierania krwi kapilarnej w domu. Diabetycy rutynowo sprawdzają w ten sposób poziom cukru we krwi.
- Miejsca pobrań można zmieniać, aby zmniejszyć ryzyko powstawania blizn i bólu.
- Rozszerzenie zastosowania i wdrożenie w laboratoriach szpitalnych oraz laboratoriach badań klinicznych i testów klinicznych ukierunkowanych na pacjenta
Wady pobierania krwi kapilarnej
- Nie wszystkie testy można wykonać na próbkach kapilarnych.
- Pobieranie krwi kapilarnej może czasami spowodować pęknięcie krwinek, dając niedokładne wyniki.
- Problemy z krwawieniem i zakażeniem mogą wystąpić w przypadku każdej z tych metod.
- Pacjenci mogą czuć się słabo po każdym rodzaju pobierania krwi.
- Nadużywanie tego samego obszaru do pobierania krwi może powodować bliznowacenie.
- W miejscu pobierania krwi mogą pojawić się zwapniałe guzki, zwłaszcza u niemowląt. Guzki te zwykle ustępują samoistnie.
Ogólnie pobieranie krwi kapilarnej jest preferowane zarówno przez pacjentów, jak i techników laboratoryjnych. Metoda ta jest prostsza, mniej bolesna i rzadko wymaga „drugiego kija”. Wyniki są porównywalne pomiędzy krwią kapilarną a osoczem, z wyjątkiem kilku przypadków. W tych przypadkach wyniki muszą być skorelowane z danymi uzyskanymi tą samą metodą pobierania.
.