Ortopedics:Conditions & Treatments

What is an ACL?

ACL stands for anterior cruciate ligament. Jest to jedno z dwóch więzadeł w środkowej części kolana (drugim jest PCL), które pomaga połączyć kość udową z piszczelową. ACL rozpoczyna się w dużym wycięciu na końcu kości udowej i biegnie ukośnie, aby umieścić się na górnej powierzchni kości piszczelowej.

Co robi ACL?

Więzadło ACL zapobiega przesuwaniu się kości piszczelowej zbyt daleko do przodu od spodu kości udowej. Pomaga również w zapobieganiu nadmiernemu wyprostowi kolana, a także stawia opór siłom rotacyjnym wokół kolana. Operacja kolana ACL jest konieczna, gdy kość piszczelowa ześlizgnie się zbyt daleko lub gdy w stawie kolanowym dojdzie do nadmiernego wyprostu.

Jak dochodzi do urazu ACL kolana?

Uraz ACL kolana występuje zazwyczaj podczas wykonywania czynności związanych z cięciem, skręcaniem lub obrotem, a także w przypadku urazów związanych z nadmiernym wyprostem. Podczas tego typu czynności kolano jest gwałtownie skręcane lub wysuwane poza swój normalny zakres. Operacja ACL może na ogół pomóc w skorygowaniu tego zjawiska w kolanie.

Skąd mam wiedzieć, że doznałem urazu ACL?

Pomimo, że uraz ACL może objawiać się na wiele sposobów, od bardzo subtelnych do poważnych, poniżej przedstawiamy niektóre z powszechnych oznak i objawów ostrego urazu ACL.

• „Pop” – Pacjenci mogą zgłaszać, że słyszeli lub czuli „pop” w kolanie podczas nadwyrężenia lub urazu typu skręcenia otaczającego kolano. Mimo, że jest to częste zjawisko, nie występuje ono u wszystkich pacjentów.
• Natychmiastowy obrzęk po wystąpieniu urazu – Jest to zwykle oznaka obecności pewnej formy krwawienia w stawie kolanowym, co sugeruje uraz więzadeł, chrząstki lub obu tych elementów. Jednakże, nie u wszystkich pacjentów występuje obrzęk.
• Ból – Ból kolana jest bardzo niespecyficznym objawem i może reprezentować wiele różnych stanów chorobowych. Jednakże, większość pacjentów, którzy doznali urazu ACL, odczuwa znaczną ilość bólu.
• Niestabilność – Wielu pacjentów opisuje uczucie „wyboczenia” lub „ustępowania” kolana.

Czy istnieją różne stopnie uszkodzenia ACL kolana?

Tak. Uszkodzenie ACL kolana jest oceniane na podstawie ilości rozerwania więzadła, a tym samym ciężkości urazu. Operacja ACL naprawia rozerwanie i przywraca kolanu jego normalny zakres ruchu.

• Stopień I – Niewielki uraz lub „skręcenie” więzadła. Niektóre włókna więzadła są rozciągnięte, ale żadne nie jest rozerwane.
• Stopień II – Bardziej poważny uraz lub „częściowe rozerwanie”. Tutaj niektóre włókna są rzeczywiście rozdarty.
• Stopień III – Poważny uraz do więzadła, które całkowicie rozrywa wszystkie włókna więzadła. Znany również jako „całkowite rozerwanie”, Stopień III reprezentuje najpoważniejszy uraz ACL kolana.

Jak ACL jest zazwyczaj rozrywany podczas wydarzeń sportowych?

ACL jest zazwyczaj rozrywany w sportach z ruchami obrotowymi: piłka nożna, futbol, koszykówka, narciarstwo, golf lub tenis. W tego typu sportach, stopa jest stawiana przy zgiętym kolanie i zazwyczaj następuje nagła zmiana kierunku ruchu, co powoduje naprężenie więzadła.

Sporty kontaktowe również narażają ACL na zwiększone ryzyko urazu. Kiedy kolano jest uderzane od zewnątrz, siła wynikowa może prowadzić piszczel do przodu, podczas gdy kość udowa pozostaje na swoim miejscu lub jest prowadzona do tyłu. W przypadku uderzenia kolana od zewnątrz, ACL może ulec uszkodzeniu samodzielnie lub w połączeniu z MCL (więzadło poboczne przyśrodkowe). Uraz lub uszkodzenie ACL kolana może być również skutkiem znacznego przeprostu stawu kolanowego. Operacja ACL jest konieczna w przypadku wystąpienia nadwyrężenia, rozerwania więzadła lub przemieszczenia w obrębie stawu kolanowego.

.