Instrukcje pooperacyjne dla Laparoskopowej Fundoplikacji Nissena
Kolejna wizyta
Proszę skontaktować się z naszym biurem pod numerem telefonu 216-286-6801 w celu umówienia wizyty kontrolnej na 10 – 14 dni po zwolnieniu ze szpitala.
Dieta
Naprawa przepukliny rozworu przełykowego (lub hiatalnej) wymaga pewnych ograniczeń dietetycznych po operacji. Należy pozostać na diecie płynnej/miękkiej przez około trzy tygodnie po operacji. W tym czasie można próbować lub eksperymentować z jedzeniem miękkich, mięsistych pokarmów, takich jak tuńczyk, tłuczone ziemniaki, jajka, twaróg i gęste zupy. Powodem spożywania płynów jest to, że w miejscu, w którym naprawiono przepuklinę, będzie występował pewien obrzęk. Możesz również zauważyć, że przy przełykaniu czujesz się nieco skrępowany. Ulegnie to poprawie w miarę zmniejszania się obrzęku. Z czasem będzie Pan/Pani w stanie normalnie trawić pokarmy.
Nie należy również pić napojów gazowanych przez trzy tygodnie po operacji.
Niektórzy pacjenci stwierdzają, że ich apetyt jest słaby lub że pokarmy nie smakują dobrze po operacji. Jest to normalny wynik stresu związanego z operacją i manipulacjami wewnątrz brzucha. Apetyt powinien powrócić w ciągu kilku tygodni. Jeśli nie jesz, jest to w porządku; najważniejsze jest, aby pić płyny. Jeśli zauważysz, że masz uporczywe mdłości lub nie jesteś w stanie przyjmować płynów, skontaktuj się z naszym biurem i daj nam znać. Niektórzy pacjenci mają również biegunkę lub luźne stolce przez pierwsze dni po operacji przepukliny. W zdecydowanej większości przypadków czynność jelit normalizuje się z czasem.
Opieka nad ranami
Można brać prysznic od około 36 godzin po operacji. Jeśli na nacięciach znajdują się małe płaty białej gazy, należy zdjąć gazę przed wzięciem prysznica.
Powinnaś zobaczyć małe kawałki taśmy (zwane steri-strips) przymocowane bezpośrednio do skóry. Dobrze jest zamoczyć te małe taśmy pod prysznicem. Taśmy zaczną się odklejać na końcach 7 -10 dni po operacji – w tym momencie wykonały one swoją pracę i można je odkleić do końca, jeśli chcesz. Nie musisz mieć ich na sobie, kiedy przyjdziesz na wizytę pooperacyjną.
Staramy się zamknąć nacięcia, aby pozostawić jak najmniejszą bliznę. Nie należy nakładać żadnych maści ani innych leków na nacięcia: nie poprawi to ani nie przyspieszy gojenia.
Leki
Otrzymasz receptę na doustny lek przeciwbólowy. Lek ten może mieć działanie zapierające, dlatego zalecamy przyjmowanie mleka magnezowego (dwie łyżki stołowe; dwa razy dziennie) podczas przyjmowania tabletek przeciwbólowych, aby uniknąć zaparć. Otrzymasz również receptę na lek przeciw nudnościom (zazwyczaj Phenergan). Należy zażyć tę tabletkę tylko wtedy, gdy odczuwasz mdłości. Ważne jest, aby unikać rechotania i wymiotów pooperacyjnych, gdyż w przeciwnym razie może to zakłócić proces naprawy przepukliny. O ile chirurg nie zaleci inaczej, należy kontynuować przyjmowanie wszystkich leków przedoperacyjnych w tej samej dawce i schemacie.
Aktywność
Nie ma istotnych ograniczeń aktywności po operacji, Oznacza to, że można chodzić, wchodzić po schodach, odbywać stosunki seksualne, kosić trawnik lub wykonywać ćwiczenia, o ile nie sprawia to bólu. W rzeczywistości, powrót do normalnej aktywności tak szybko, jak to możliwe, najprawdopodobniej poprawi Twój powrót do zdrowia. Staraj się unikać podnoszenia ciężkich przedmiotów (większych niż 20-30 funtów) przez kilka tygodni, jeśli to możliwe.
Możesz również czuć się łatwo zmęczony przez tydzień lub dwa po operacji. Te czynniki spowodują pewne ograniczenia aktywności, ale nie spowodują żadnych szkód, nawet jeśli wystąpi bolesność.
Każdy wraca do pracy w innym czasie. Z grubsza rzecz biorąc, większość ludzi bierze co najmniej jeden do dwóch tygodni wolnego przed powrotem do pracy. Jeśli potrzebna jest szczególna dokumentacja dotycząca pracy, należy skontaktować się z biurem.
Prowadzenie pojazdów
Zakładając, że operacja jest wykonywana laparoskopowo, zazwyczaj zostaniesz dopuszczony do prowadzenia pojazdów, gdy nie będziesz potrzebował narkotycznych leków przeciwbólowych (na receptę) przez dwa dni.
Kiedy dzwonić
Zadzwoń do biura chirurga, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:
- Gorączka do 100.4 lub wyższej
- Dreszcze
- Ból, który nasila się z czasem
- Zaczerwienienie, ciepło lub ropa sącząca się z miejsc nacięcia
- Uporczywe nudności lub niemożność przyjmowania płynów
Inne kwestie
Pierwsze wypróżnienie może wystąpić od jednego do pięciu dni po operacji. Dopóki nie masz mdłości lub bólu brzucha, to zróżnicowanie jest do przyjęcia. Pamiętaj, że bardzo często zdarza się, że z odbytu wydostaje się dużo więcej gazu; dzieje się tak dlatego, że nie będziesz w stanie naprawdę się wypróżnić.