Jod-131 Zastosowanie medyczne

Jod promieniotwórczy (I-131) może być stosowany w terapiach medycznych jako środek leczniczy i diagnostyczny. Jest on najczęściej stosowany w leczeniu nadczynności tarczycy spowodowanej chorobą Gravesa-Basedowa lub guzkiem w tarczycy.

Podawanie

I-131 może być podawany terapeutycznie w postaci pojedynczej kapsułki, która ma być przyjmowana doustnie. Radioaktywny jod emituje zarówno promieniowanie beta, jak i gamma. Promieniowanie beta jest czynnikiem aktywnym, który zabija nadczynność komórek tarczycy i przemieszcza się na niewielkie odległości, zazwyczaj nie wychodząc z ciała pacjenta. Promieniowanie gamma może przemieszczać się na odległość kilku metrów od pacjenta i może mieć wpływ na inne osoby znajdujące się w pobliżu.

Przy dawce terapeutycznej jodu-131 najczęściej stosowanej w schematach terapeutycznych, promieniowanie gamma zwykle zmniejsza się do ilości śladowej trzy dni po podaniu.

Farmakologia

I-131 jest radioaktywną solą jodu, która zmienia mechanizm wchłaniania jodu w tarczycy. Jego stosowanie jest szczególnie przydatne w niszczeniu komórek w tarczycy, które są nadczynne. Może być również stosowany w technikach obrazowania diagnostycznego stosowanych w przypadku pheochromocytoma i neuroblastoma.

To promieniowanie beta z I-131 zapewnia korzyść terapeutyczną leczenia. Większość (90%) efektu jest realizowana przez to promieniowanie, chociaż promieniowanie gamma również odgrywa pewną rolę.

Działania niepożądane

Terapia jodem radioaktywnym w dawkach terapeutycznych jest dobrze tolerowana i jest uważana za bezpieczne i skuteczne leczenie nadczynności tarczycy. Najczęstszym działaniem niepożądanym jest niedoczynność tarczycy, spowodowana nadmiernym zniszczeniem komórek tarczycy, które prowadzi do niedoczynności gruczołu.

U niektórych pacjentów z ciężką nadczynnością tarczycy może wystąpić pogorszenie objawów bezpośrednio po leczeniu. Występuje to w wyniku dodatkowego hormonu tarczycy, który jest uwalniany do krwiobiegu, ponieważ komórki tarczycy ulegają martwicy. Ulgę w objawach może przynieść krótkotrwałe stosowanie leków przeciwtarczycowych przez kilka miesięcy.

Narażenie na jod radioaktywny może również potencjalnie zwiększyć ryzyko wystąpienia raka tarczycy lub innych obszarów ciała u pacjentów.

Post-Treatment Isolation and Monitoring

Z uwagi na narażenie na I-131 u pacjentów otrzymujących dawki terapeutyczne, istnieje potrzeba pewnego poziomu izolacji po terapii w celu zminimalizowania ryzyka dla otaczających osób.

Większość radioaktywnego jodu jest eliminowana z organizmu poprzez naturalny rozpad w ciągu pierwszych 3-5 dni po podaniu, z całkowitą eliminacją kilka tygodni później.

Do zmniejszenia skutków promieniowania przyczyniają się następujące metody:

• Czyścić toalety i zlewy regularnie
• Często prać pościel
• Nosić kapcie i skarpety w celu zwiększenia fizycznej izolacji od innych osób
• Używać środka odkażającego specjalnie wyprodukowanego do usuwania radioaktywnego jodu (unikać roztworów chloru i wybielaczy)

Zaleca się, aby pacjent powstrzymał się od stosunków płciowych przez jeden miesiąc po podaniu terapii. Kobiety powinny stosować odpowiednie metody antykoncepcji przez sześć miesięcy, aby zapobiec ewentualnemu ryzyku napromieniowania rozwijającego się płodu. Zalecenia te są konserwatywne, aby wyeliminować możliwe ryzyko.

• http://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=radioiodine
• http://www.insideradiology.com.au/pages/view.php?T_id=44#.VhLPqs7RifQ
• http://www.laradioactivite.com/en/site/pages/Iodine_131.htm
• http://www.newcastlenuclearmedicine.com.au/site/index.cfm?display=105594

Dalsza lektura

• Wszystkie treści dotyczące radiojodu
• Radiojod – Co to jest radiojod?
• Produkcja radiojodu
• Narażenie na jod-131

Written by

Yolanda Smith

Yolanda ukończyła studia licencjackie z farmacji na Uniwersytecie Południowej Australii i ma doświadczenie w pracy zarówno w Australii, jak i we Włoszech. Jej pasją jest to, jak medycyna, dieta i styl życia wpływają na nasze zdrowie i lubi pomagać ludziom to zrozumieć. W wolnym czasie uwielbia zwiedzać świat i poznawać nowe kultury i języki.

Cytaty

.