Normalna temperatura ciała to 98,6˚F, prawda?
Tego z pewnością uczą nas wszyscy i jest to właściwa odpowiedź na teście. Wiem, że to wydaje się szalone, ale 98,6˚F może w rzeczywistości nie być najlepszym szacunkiem normalnej temperatury ciała. Mało tego, normalna temperatura ciała może spadać z czasem, zgodnie z danymi sięgającymi prawie 160 lat wstecz.
Skąd się wzięło 98,6˚F?
W połowie XIX wieku niemiecki lekarz, Carl Wunderlich, zmierzył temperaturę pod pachami u około 25 000 osób i stwierdził, że średnia wynosiła 98,6˚F (37˚C). Od tego czasu wierzymy, że tak właśnie jest.
Ale bardziej nowoczesne badania zakwestionowały tę uświęconą tradycją prawdę i wykazały, że
- Temperatura ciała zmienia się w ciągu dnia. Ma tendencję do bycia wyższą w późniejszym okresie dnia.
- Różni się również wśród jednostek. Kobiety mają tendencję do wyższej temperatury ciała niż mężczyźni, a młodsi ludzie mają tendencję do wyższych temperatur niż starsi folks.
- Ostatnie badania sugerują, że normalna temperatura ciała może spaść z czasem do znacznie poniżej powszechnie przyjętej miary 98,6˚ F. Analiza 20 badań w latach 1935-1999 wykazała, że średnia temperatura jamy ustnej wynosiła 97,5˚ F. A badanie z 2017 r. obejmujące ponad 35 000 osób dało podobny wynik.
W tym ostatnim punkcie, niezwykłe nowe badanie jest jednym z najlepszych, które stawia sprawę, że normalna temperatura ciała dryfowała w dół w ciągu ostatnich dwóch stuleci.
Czy ludzie stają się chłodniejsi?
W tym badaniu naukowcy przeanalizowali zapisy temperatury z trzech okresów czasu w ciągu 157 lat:
- 1860-1940: Zmierzono mieszankę temperatur pach i jamy ustnej prawie 24 000 weteranów wojny secesyjnej.
- 1971-1975: Przeanalizowano temperatury jamy ustnej ponad 15 000 osób z dużego badania populacyjnego (National Health and Nutrition Examination Survey).
- 2007-2017: Dokonano przeglądu temperatur jamy ustnej ponad 150 000 osób z innego dużego projektu badawczego (Stanford Translational Research Integrated Database Environment).
Podczas prawie 160 lat objętych analizą średnia temperatura jamy ustnej stopniowo spadała o ponad jeden stopień. W rezultacie, „nowa norma” wydaje się bliższa 97,5˚F.
Ta obserwacja utrzymała się nawet po uwzględnieniu wieku, płci, rozmiaru ciała i pory dnia.
Dlaczego średnia temperatura ciała spada?
Dwie kluczowe możliwości to:
- Niższe tempo przemiany materii: Jednym z największych czynników wpływających na temperaturę ciała jest tempo metabolizmu. Jak silnik samochodowy, który jest na biegu jałowym, twoje ciało zużywa energię tylko utrzymanie rzeczy dzieje, i to generuje ciepło. Niższe tempo przemiany materii w czasach współczesnych może być spowodowane większą masą ciała (niektóre badania łączą to z niższym tempem przemiany materii), lub lepszymi zabiegami medycznymi, środkami zapobiegawczymi i ogólnym stanem zdrowia.
- Niższe wskaźniki infekcji i stanów zapalnych: W czasach Wunderlicha, gruźlica, kiła, przewlekłe choroby dziąseł i inne stany zapalne, które mogą podnieść temperaturę ciała były powszechne, a zabiegi były ograniczone.
Co ze zmianami w sposobie pomiaru temperatury ciała?
Metoda pomiaru temperatury różniła się w tych najnowszych badaniach. Ale badacze zbagatelizowali możliwość, że różne sposoby mierzenia temperatury mogły wpłynąć na wyniki. Średnia temperatura ciała spadała nawet przez dziesięciolecia, kiedy metody pomiaru nie zmieniały się.
Dlaczego temperatura ciała – i jej zmiany w czasie – mają znaczenie
Temperatura ciała ma zasadnicze znaczenie dla zdrowia – dlatego jest jednym z „parametrów życiowych”, wraz z ciśnieniem krwi, tętnem i częstością oddechów, rutynowo sprawdzanych przez lekarza. Te pomiary są absolutnie krytyczne przy ocenie kogoś, kto może być chory, ponieważ znaczące nieprawidłowości mogą wskazywać na poważną, nawet zagrażającą życiu chorobę.
Tysiące reakcji chemicznych zachodzących jednocześnie i w sposób ciągły w organizmie wymaga raczej wąskiego zakresu temperatury. W rezultacie, organizm nie toleruje dużych wahań temperatury bardzo dobrze. W rzeczywistości, ciężka hipotermia (niska temperatura ciała) lub hipertermia (wysoka temperatura ciała) może spowodować trwałe uszkodzenie organów lub śmierć. Dlatego organizm ma tak rozbudowany system termoregulacji, który utrzymuje temperaturę ciała zbliżoną do idealnej przez większość czasu.
Gorączka to zazwyczaj każda temperatura powyżej 100˚F. Najczęstszą przyczyną gorączki jest infekcja w organizmie, ale są też inne przyczyny, w tym udar cieplny lub reakcja na leki. Chociaż możesz być chory z normalną temperaturą, temperatura ciała jest wyraźnie ważnym i użytecznym wskaźnikiem zdrowia.
Częstotliwość metabolizmu, infekcje i stany zapalne w organizmie mają wpływ na ludzkie zdrowie i długowieczność. Tak więc, spadająca średnia temperatura ciała w ciągu ostatniego półtora wieku może odzwierciedlać ważne zmiany i uzasadniać dodatkowe badania.
Podsumowanie
Choć wiadomość, że normalna temperatura ciała może spadać z czasem jest intrygująca, nie jest powodem do niepokoju – i nie oznacza, że definicja gorączki powinna się zmienić. Będziemy musieli polegać na dodatkowych badaniach, aby powiedzieć nam, jak ważne mogą być te ustalenia. W międzyczasie prawdopodobnie nadszedł czas, aby porzucić założenie, że 98,6˚ to normalna temperatura. Coś bliższego 97,5˚ może być bardziej dokładne.
Śledź mnie na Twitterze @RobShmerling
.