Wyraźnie pamiętam moment, w którym nasz położnik powiedział, że nie mamy wyboru i musimy wykonać cesarskie cięcie w trybie pilnym. Jakby próbując negocjować warunki, zadałam dwa pytania: czy moja doula może robić zdjęcia na sali operacyjnej i czy nadal będę mogła karmić piersią?
„Oczywiście, że będziesz mogła karmić piersią”, zapewniła mnie moja położna, obiecując jednocześnie, że zrobi wszystko, co w jej mocy, jeśli chodzi o zdjęcia.
Po narodzinach naszego syna spędziłam w szpitalu 68 godzin. Odkryłam, że to wystarczająco dużo czasu na osiem zmian pielęgniarek i około osiem unikalnych opinii na temat prawidłowego sposobu karmienia piersią. Każda pielęgniarka mówiła mi, że robię to źle. Ich sposób był JEDYNYM sposobem.
Trzymaj go jak piłkę nożną. Ściśnij pierś między palcami jak kanapkę. Skieruj sutek w stronę sufitu. Najpierw odciągnij mleko, aby mógł je poczuć. Nie odciągaj mleka – zmarnujesz je!
Pomimo tego, że czułam się przygotowana, kiedy byłam w ciąży, w obliczu nowej rzeczywistości czułam się tak, jakbym nigdy nie mogła opanować karmienia piersią. Byłam przerażona, że zawiodę swoje dziecko. Na szczęście miałam trio doświadczonych położnych, które swobodnie i pewnie zapewniły mnie, że bez względu na to, jak niemożliwe rzeczy wydawały się w tych pierwszych dniach, mogę przez to przebrnąć.
Wciąż jednak pragnęłam więcej wsparcia.
Tęskniłam za kimś, kto powiedziałby mi, co leży poza tym, co widzę? Jakie są korzyści z popychania mojego ciała dalej niż ono chce iść? Jak będę przeć przez ból? Łzy? Jak oprę się presji, aby się poddać, gdy wszyscy mówią mi, że czas przestać?
To jest powód, dla którego czuję się zmuszona pisać o karmieniu piersią, ponieważ czułam się niesamowicie samotna w tych pierwszych dniach i nocach. Chcę podzielić się moją rzadką, bardzo kochaną i poza utartymi szlakami mapą w nadziei, że może to pomóc innym. Zainspirować i ośmielić tych, którzy znaleźli się na rozwidleniu własnych szlaków i nie wiedzą, który kierunek jest dla nich właściwy.
Jest jednak grupa matek, których do niedawna nie znałam.
Są one u metaforycznego czoła szlaku, w pełni świadome nagród, jakie obiecuje przygoda. Włamali się do swoich butów turystycznych, ale coś powstrzymuje ich przed wyruszeniem w drogę. Kiedy są świadkami, jak doświadczeni wędrowcy dopingują początkujących, czują głębokie poczucie straty. A kiedy ci z nas w podróży nie może pomóc, ale entuzjastycznie dzielić się naszymi doświadczeniami niefiltrowane to czuje się jak sól wcierana w ranę przetargu.
To uczucie jest znajome dla zbyt wielu matek; dla kobiet, które tęsknią do karmienia piersią, ale nie może z tego czy innego powodu.
Doświadczając poczucie żałoby nad niespełnionych oczekiwań w czasie, gdy hormony macierzyńskie są na wszystkich czas wysoki wysyła kruche nowe matki na niebezpiecznej emocjonalnej rollercoaster. Chociaż jestem w pełni świadoma niezaprzeczalnych korzyści biologicznych karmienia piersią, nie ma nic ważniejszego dla zdrowia i szczęścia dziecka niż szczęśliwa i zdrowa matka.
Samobójstwo jako następstwo depresji poporodowej (PPD) jest numerem jeden zabójca nowych matek. Myśl o młodych matkach odbierających sobie życie odbiera mi mowę.
Patrząc przez pryzmat mojego własnego doświadczenia, byłam zdezorientowana ostatnimi nagłówkami sugerującymi, że karmienie piersią może powodować depresję poporodową, ponieważ zawsze myślałam, że jest odwrotnie.
Więc, co jest poprawne?
Jak większość rzeczy w życiu, nic nie jest czarno-białe; oba te stwierdzenia mogą być jednocześnie prawdziwe. Przekopmy się trochę głębiej, aby dowiedzieć się dlaczego.
KARMIENIE PIERSIĄ OCHRONI NOWE MATKI PRZED DEPRESJĄ POPORODOWĄ
Dla większości nowych matek, które są w stanie karmić piersią, badania pokazują, że oferuje to ochronę przed depresją poporodową. W jaki sposób?
Podczas karmienia piersią uwalniane są dwa krytyczne hormony matki: oksytocyna i prolaktyna. Oksytocyna pomaga matkom czuć się szczęśliwymi i zachęca do zachowań macierzyńskich. A prolaktyna, hormon produkujący mleko, wydaje się wytwarzać szczególny spokój u matek. Wykazano również, że matki karmiące piersią mają mniej intensywną reakcję na adrenalinę, co skutkuje zmniejszoną reakcją na stres.
Oprócz wydzielania hormonów poprawiających nastrój, dodatkowy sen matek karmiących piersią (karmienie piersią + cosleeping) odgrywa ważną rolę w zmniejszaniu ryzyka depresji. Badanie przeprowadzone przez dr Kathleen Kendall-Tackett, Ph.D, IBCLC, obejmujące próbę 6 410 matek niemowląt w wieku 0-12 miesięcy wykazało, że kobiety, które wyłącznie śpią piersią, zgłosiły znacznie więcej godzin snu, lepsze zdrowie fizyczne, więcej energii i niższe wskaźniki depresji niż matki karmiące mieszankami lub preparatami.
Podczas swoich badań Kendall-Tackett zidentyfikowała kluczowy czynnik ryzyka PPD; liczbę minut, jaką zajmuje matce zaśnięcie po przebudzeniu. Nawet niewielkie różnice w podejmowaniu dwadzieścia versus trzydzieści minut, aby zasnąć (zwłaszcza gdy powtarzają się wiele razy w ciągu jednej nocy) może oznaczać różnicę między depresją i nie depresji mother.
While matki karmiące piersią obudzić częściej do pielęgniarki ich dzieci spadają z powrotem do snu łatwiej. Formuła-karmiące matki budzą się rzadziej, ale budzą się pełniej i czas spędzony na jawie jest znacznie dłuższy.
Zmęczenie matki karmiące piersią czuć jest często określane w sposób negatywny, ale jego natura sposób na relaks nas z powrotem do snu i ochrony naszego zdrowia psychicznego i emocjonalnego.
To potencjalnie ratujące życie informacje zasługuje na rozprzestrzenianie się daleko i szeroko. To popiera sprawę zapewnienia nieograniczonego wsparcia i edukacji dla matek, zapewniając, że jeśli mogą i chcą karmić piersią, że przeszkody nie do pokonania nie staną im na drodze.
CAN BREASTFEEDING INCREASE THE RISK FOR POSTPARTUM DEPRESSION?
Gdy matka jest pasjonatem karmienia piersią, ale jest sabotowany przez niedokładne porady, może przedwcześnie zakończyć swoją podróż pielęgnacyjnych. To może być traumatyzujące doświadczenie i zwiększa jej ryzyko PPD na dwa sposoby: poprzez utratę ochrony hormonalnej i emocjonalny niepokój niespełnionego zamiaru.
Analizując dane od matek w trwającym badaniu brytyjskim, naukowcy zbadali wpływ karmienia piersią na zdrowie psychiczne matek w 2, 8, 21 i 32 miesięcy po porodzie. Stwierdzili, że wpływ karmienia piersią na PPD był silnie uzależniony od zamiaru matek karmienia piersią.
Najniższe ryzyko wystąpienia PPD stwierdzono wśród kobiet, które planowały i były w stanie skutecznie karmić swoje dzieci.
Najwyższe ryzyko wystąpienia PPD stwierdzono wśród matek, które planowały karmić piersią, ale nie kontynuowały karmienia swoich dzieci. Co ciekawe, ryzyko PPD było również zwiększone u kobiet, które nie zamierzały karmić piersią, ale to zrobiły.
Matczyna intencja może być kluczowym predyktorem PPD.
Inną grupą narażonych matek są te, które doświadczyły wcześniej istniejącej depresji podczas ciąży. W tych okolicznościach wielu kobietom zaleca się zaprzestanie karmienia piersią, zakładając, że zmniejszy to presję, jaką odczuwa nowa matka, ale ta rada może być fałszywa. W jednym z największych dotychczasowych badań zaobserwowano, że kobiety, nawet z istniejącą wcześniej depresją, prawdopodobnie doświadczą pogorszenia objawów, jeśli przedwcześnie przerwą karmienie piersią.
Ruta Nonacs, MD PhD z Massachusetts General Hospital Centre for Women’s Mental Health, mówi, że koreluje to z tym, co widzi klinicznie. Kobiety, które nie chcą karmić piersią, na ogół dobrze sobie bez tego radzą. Najbardziej zrozpaczone kobiety to te, które pomimo silnego zaangażowania w karmienie piersią, napotykają trudności i ostatecznie nie są w stanie karmić piersią.
Przesłanie dla domu: kiedy istnieje znaczne odchylenie pomiędzy tym, czego oczekiwano, a tym, co faktycznie się dzieje, podatność kobiety na PPD wzrasta.
NIGDY NIE MOŻNA UZYSKAĆ ZA DUŻO WSPARCIA
Bycie matką to emocjonalna metamorfoza, która stawia przed nami zupełnie niespotykane wyzwania. Nasza wizja tego, co bycie MATKĄ oznacza dla każdej z nas jest wyjątkowa i indywidualna. Ale jedno jest pewne: nigdy nie miałyśmy tego robić same. Miały być babcie, ciocie, przyjaciółki i kuzynki, które będą nam pomagać i wskazywać drogę.
Oświetlać szlak, abyśmy nie musiały po omacku szukać drogi po nieznanej ścieżce.
To miała być powolna podróż, epicka przygoda, a nie sprint do mety ze sztucznymi terminami. Potrzebujemy cheerleaderek, a nie rywalizacji. A nowe matki potrzebują wsparcia, niezależnie od tego, czy zdecydują się na karmienie piersią, czy nie. Czy są w stanie karmić piersią, czy nie.
Zamiast zwracać się przeciwko sobie z powodu naszych unikalnych wyborów, musimy rozpoznać prawdziwe problemy i zebrać się razem, aby zainicjować zmiany. Walczyć o obficie dostępną i dokładną opiekę poporodową. Żądać odpowiedniego urlopu macierzyńskiego. Aby rzucić wyzwanie status quo tak, że nowe matki czują się wspierane, cenione i szanowane.
I jako matki musimy znaleźć siłę i wspólnotę w naszych podobieństwach, a nie pozwalając nasze różnice nas podzielić. Bądźmy dla siebie nawzajem, niezależnie od tego, czy podejmujemy te same decyzje, czy nie, ponieważ to, czego najbardziej potrzebują nasze dzieci, to szczęśliwe i zdrowe matki.