(Studiowanie myszy pleców… strona w budowie)
Ta sieć narodziła się w marcu 2018 roku, w wyniku badań, które rozpoczęliśmy latem 2017 roku.
W backmice.info stawiamy sobie za cel dostarczenie jak największej ilości informacji na temat patologii znanej jako myszy pleców. Chcemy dzielić się całą wiedzą, jaką posiadamy na temat tego PRZEGLĄDANEGO schorzenia i wszystkiego, co z nim związane, mając nadzieję, że pomoże to posunąć do przodu jego badania.
Mimo że myszy wsteczne (Rozdział 1) będą głównym tematem, znajdziesz tu również informacje o innych powiązanych zagadnieniach, takich jak uwięzienie nerwu klinowego (Rozdział 2), wiedza o tkance tłuszczowej i powięzi (Rozdział 3), mechanizmy bólu (Rozdział 4), a także kilka błędów historycznych, nad którymi warto się zastanowić…
Co to są myszy wsteczne?
Najprościej rzecz ujmując, myszki pleców można opisać jako wyczuwalne palpacyjnie głębokie guzki tłuszczowe, łatwe do wyczucia przez wprawnego badacza. Guzki te znajdują się w warstwach powięzi w tak zwanym obszarze krzyżowo-biodrowym, określonym trójkątnym obszarze utworzonym przez kość krzyżową, grzebień kości biodrowej i linię środkową.
Guzki te otrzymały wiele nazw, ale Peter Curtis ukuł nazwę „myszy pleców” w latach 90-tych. Będziemy używać nazwy tylne myszy przez stronę internetową (częściowo dlatego, że jest to król zabawny).
Guzki tylne są łatwo wyczuwalne jako głębokie guzki przez nasmarowaną wykwalifikowaną rękę. Te guzki są często bezbolesne na palpacji, więc większość ludzi nie są awere ich istnienia. Niemniej jednak, u niektórych osób mogą one być lekko tkliwe lub nawet bardzo bolesne przy badaniu, odtwarzając ból w dolnej części pleców pacjenta.
Niektórzy badacze zasugerowali, że myszki tylne mogą być spowodowane przez „przerost tłuszczowy”, który przepukla się przez głęboką warstwę powięzi.
Aby lepiej zrozumieć, czym dokładnie są te guzki, konieczne jest zrozumienie, jak tkanka włóknisto-tłuszczowa, a więc warstwy powięziowe, są zorganizowane w organizmie.
Dlaczego tak przeoczone…
Niestety, współistnieje kilka czynników, które mogą wyjaśniać, dlaczego ta jednostka była Zaniedbywana i niediagnozowana przez medycynę głównego nurtu.
Wiążą się one z faktem, że…
- wielu lekarzy nie wykonuje palpacji podczas badania fizykalnego i brakuje im odpowiednich umiejętności palpacyjnych. Nawet jeśli to robią, guzki są łatwo przeoczone bez odpowiedniego smarowania palców.
- nawet jeśli palpacyjnie oceniają bolesne guzki, w jakiś sposób mylą je z „konwencjonalnymi tłuszczakami” – którymi nie są – i powszechnie uważa się, że „konwencjonalne tłuszczaki nie bolą”.
- guzki mogą być mylone z „mięśniowo-powięziowymi punktami spustowymi”.
- guzki te nie są widoczne ani w radiografii, ani w rezonansie magnetycznym.
- tkanka włóknisto-tłuszczowa i powięź, została pominięta jako czynnik wywołujący ból w zaburzeniach mięśniowo-szkieletowych.
- wielu lekarzy nie wie o istnieniu uwięzienia nerwów klinowych.
Zaintrygowany przypadkiem…
Nawet jeśli większość lekarzy jest całkowicie nieświadoma istnienia myszy wstecznych w dzisiejszych czasach, były one rzeczywiście badane na przestrzeni dziejów przez wielu lekarzy z całego świata.
Przypadkowo niektórzy z tych badaczy natknęli się na ten stan kliniczny i byli nim zaintrygowani, tak jak my…
- ->LINK do historii o tym, jak zaintrygowały nas myszy wsteczne, 'moja osobista historia’.
- ->LINK do historii o tym, jak dr H. Austin (jeden z naszych współpracowników) zoperował swojego pierwszego pacjenta.
Podobne do naszych historie zostały opisane przez wielu lekarzy w opublikowanych artykułach. Polecamy Państwu przypadek Dr Ries, Dr MacDermont, Dr Clavero-Núñez (po hiszpańsku), i Dr Monnerot-Dumaine, między innymi.
Artykuły medyczne…
Możesz przeczytać podsumowanie wszystkich artykułów, które znaleźliśmy, które badały i leczyły myszy z plecami na przestrzeni dziejów w następujących linkach:
→LINKI DO WSZYSTKICH opublikowanych artykułów medycznych o myszach z plecami
Myszy z plecami mogą być związane z neuropatią klonową. W poniższym linku można uzyskać dostęp do listy wszystkich artykułów, w których badano tę obwodową neuropatię.
→LINK do WSZYSTKICH opublikowanych artykułów medycznych na temat neuropatii klinowej
Aby lepiej zrozumieć mysie plecy, musimy zbadać tkankę włóknisto-tłuszczową i warstwy powięziowe, które tradycyjnie były zaniedbywane. Powód, dla którego tak się dzieje, pozostaje dla nas zagadką. Sir William Copeman powiedział kiedyś w 1954 r.: „Ponieważ zapaleniu włóknistemu brakuje splendoru, zostało ono przeoczone” – w latach 50-tych myszy z powrotem nazwano guzkami włóknistymi.
Jest to projekt altruistyczny. Wierzymy, że dzielenie się jest zawsze satysfakcjonującym doświadczeniem. Więc jeśli chcesz coś wnieść lub poprawić, zgłosić uwagę lub po prostu skontaktować się z nami,
nie wahaj się napisać do nas na adres
WARUNKI KORZYSTANIA Z NASZEJ STRONYBy odwiedzić stronę backmice.info, użytkownicy zgadzają się na wszystkie poniższe warunki: NA NASZEJ STRONIE INTERNETOWEJ NIE OFERUJEMY PORAD MEDYCZNYCH. Na naszej stronie internetowej znajdują się wyłącznie informacje dotyczące lub związane z patologią, którą BADAMY w ramach programu studiów doktoranckich. INFORMACJE ZAWARTE NA TEJ STRONIE INTERNETOWEJ NIE STANOWIĄ PORADY MEDYCZNEJ I NIE MOŻNA WYKORZYSTYWAĆ INFORMACJI ZAWARTYCH NA NASZEJ STRONIE INTERNETOWEJ JAKO SUBSTYTUTU KONKRETNEJ PORADY MEDYCZNEJ. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem lub innym wykwalifikowanym pracownikiem służby zdrowia w celu uzyskania konkretnych zaleceń osobistych. Nigdy nie należy lekceważyć profesjonalnej porady medycznej ani opóźniać poszukiwania takiej porady z powodu czegoś, co przeczytano w tej witrynie.
Nadal pozostaje wiele pytań, na które należy odpowiedzieć w związku z intrygującymi myszami pleców:
Czym są myszy pleców, włóknisto-tłuszczowe guzki lędźwiowe? Jak są one związane z bólem dolnej części pleców i innymi zespołami bólowymi? Dlaczego czasami są one tkliwe, a czasami bezobjawowe? Dlaczego badania W.S.C. Copemana i innych zostały przeoczone? Czasami rozpoznaje się je na podstawie guzków, innym razem na podstawie punktów spustowych, dlaczego? Dlaczego czułe guzki są czasem tylko płatami pod napięciem, a innym razem przepuklinami? Dlaczego są one głównie BILATERALNE? Dlaczego pęcherzyk tłuszczu? Czy stają się bolesne przez obrzęk lub krwotok, przekrwienie lub skręcenie? Czy obrzęk jest odpowiedzią na reakcję hormonalną czy na bodziec współczulny? Dlaczego bolesne obrzęki mogą mieć charakter nawracający? Czy są one zbudowane z brunatnej tkanki tłuszczowej? Dlaczego czasami można je po prostu wyleczyć wstrzyknięciem środka znieczulającego? Dlaczego czasami konieczne jest ich chirurgiczne usunięcie? Podczas nacięcia chirurgicznego guzki tkliwe wystają, z powodu obrzęku i napięcia, dlaczego? Podpowięziowa przepuklina tłuszczowa… dlaczego? Co to są podpowięziowe podstawowe poduszki tłuszczowe? Czy guzki mogą powodować uwięźnięcie nerwu klonowego? Dlaczego są one związane z gorączką lub wilgotnym chłodem? Dlaczego tkanka tłuszczowa jest tak mało znana? Dlaczego NIE wielu lekarzy posiada umiejętności ich palpacyjnego badania? Dlaczego mają tak wiele nazw? …
LINK do filmu na youtube: czy myszy wsteczne są prawdziwe?
Jak infiltrować myszy wsteczne? (1 minuta filmu)
W poniższym filmie można zobaczyć, jak palpacyjnie ocenić i jak wykonać infiltrację prostych lędźwiowych „myszy pleców” u młodej pacjentki, u której od 24 godzin występował ból w prawym odcinku lędźwiowym i ból skierowany do tylnej części uda. Ból nasilał się przy wysiłku lub pochylaniu się.
Pacjentka miała w przeszłości bóle prawego odcinka lędźwiowego przed kilkoma miesiącami, a czasami bóle lędźwiowe występowały u niej losowo. Przy ucisku guzka pacjentka odczuwa ból skierowany w dół nogi aż do kolana. Ból ustępuje natychmiast po wstrzyknięciu 4 ml 1% lidokainy. Ulga w bólu utrzymywała się tygodniami.
Grzbietowe myszy to jedna z wielu nazw tych intrygujących guzków
Grzbietowe myszy to jedna z wielu nazw, jakie otrzymały LUMBAR FIBRO-FATTY NODULES (Grzbietowe myszy to nazwa zaproponowana przez Petera Curtisa w latach 90-tych).
Wielu lekarzy zaintrygowało się badaniem tajemniczych bolesnych guzków i wydaje się, że każdy wybrał inny sposób na ich nazwanie…
Lista nazw i badań dotyczących tych guzków w historii:
- Reumatyczny wysięk lub stwardnienie -Hautschwiele, Zellegewebesschwiele, Muskelschwiele lub Knochenhautschwielen- (Froriep 1843)
- Obrzęk włóknisty (→Stockman 1904)
- Guzki cellulitowe lub guzki cellulitowe (→LINK do badań francuskich)
- Podskórne węzły tłuszczowe (→Sutro 1935)
- Tłuszczak krzyżowo-biodrowy (→Sutro 1935)
- Epi-sacro-iliac lipoma (→Ries 1937)
- Guzki krzyżowo-biodrowe (→MacDermot 1942)
- Fibrositis of the back (→Copeman i Ackerman 1944) (→Mylechreest 1945), (→ inne artykuły o fibrositis)
- Guzki włókniste (→Pugh 1945)
- Hernifikacja tłuszczu podpowięziowego (→Herz 1946) , (→Hench 1946), (→Hucherson i Gandy 1948) (→Herz 1952) (→Bonner 1954)
- Bolesne tłuszczaki (→Rouhier 1951)
- Żernienie lub obrzęk zrazików tłuszczowych (→Copeman i Ackerman 1947) , (→Copeman 1949) (→Clavero-Núñez 1945)
- Nodulacja lub przepuklina tkanki tłuszczowej (→ Moes 1947)
- Guzki włóknisto-lipomatyczne (→Orr i in. 1948)
- Episacroiliac lipoma (→Hittner 1949), (→Katz 1950), (→ Sicard 1952), (→1952 Donati i Bidoni) (→Sheehan 1953), (→Monnerot 1955), (→Nocentini i Rosati 1956) (→Pace i Henning 1972) (→Rosati 1990), (→Beverley 2007).
- Hernia grasa (→1946 „El día médico”) (→1950 Dal Lago &Vera)(→1953 Nunziata)
- Przepuklina oponowo-rdzeniowa (→Ficarra 1952) (→Knight 1954) (→Ficarra 1955) (→Tong 1981)
- Tłuszczakomięsak (→Raymond 1952), (→Raymond 1960)
- Lipomatoza kreuzbeinsyndrom (→Schmidt-Voigt 1953)
- Hernia of the panniculus adiposus (→Gomez 1957)
- Hernia of the sacral fascia (→Kanan 1959)(→Tibaudin 1959)
- Sacroiliac (episacral) lipoma (→Wollgast i Afeman 1961) (→1990 Grieve)
- Lipomes épi-sacro-iliaques (→Rimbaud 1953), (→Duval 1962)
- Hernia adiposa (→Sedwitz i Thomas 1963)
- Lipomata w okolicy krzyżowo-biodrowej (→Singewald 1966)
- Zespół Copemana i zespół Ackermana (→Baciu 1969)
- Przepuklina tłuszczowa w odcinku lędźwiowym (→Faille 1978)
- Guzki ksantoadiptyczne (→Ercegovac 1982)
- Nie-włókniste guzki podskórne w odcinku lędźwiowym (→Swezey 1991)
- Mysz/myszy grzbietowe (→Curtis 1993) (→ Fischer 1993), (→Earl 1995) (→Motyka 2000), (→Curtis 2000), (→Bond 2004), (→Curtis 2004), (→Bicket 2016), (→Tiegs-Heiden 2017)
- Zaburzenia węzłowe w okolicy liściastej (→Kurnik 2003)
- Tłuszczak małżowiny usznej (→Bond 2000), (→Erdem 2013)
- Guzek włóknisto-tłuszczowy (→Su Min Ko 2009)
- Lipocele powięziowe (→Yang 2015)
- Nodolo di Copeman (→Farina 2017)
Inne nazwy dla specyficznych bólów krzyżowo-biodrowych:
- Zespół trójkąta Multifundusa (→Buwens 1955)
- Lumbodorsal subfascial fat fibrosis (→Dittrich 1963)
- Zespół bólowy grzebienia lędźwiowego (→Collée i in. 1991)
→LINK do WSZYSTKICH opublikowanych artykułów medycznych o myszach pleców
→LINK do Historia terminu „fibrositis” (starą nazwą dla myszy pleców było lumbar fibrositis, a starą nazwą dla fibromialgii było generalized fibrositis)
→LINK do francuskich badań o „cellulicie” (stara nazwa myszy pleców przez francuskich lekarzy to cellulit lędźwiowy)
→LINK do artykułów o zespole mięśniowo-powięziowym (inne spojrzenie na myszy pleców)
→LINK do artykułów o miogelozie (inne spojrzenie na myszy pleców)
Technika palpacyjna w poszukiwaniu myszy pleców
-.Najlepszą pozycją pacjenta jest pozycja stojąca z lekko zgiętymi plecami (semiflexion) i rękami opartymi na stole do badania.
– Pozostawić odsłoniętą strefę i posmarować dłonie jakąś substancją tak, aby palce mogły się ślizgać. Na przykład w tych przypadkach używamy jakiegoś środka sterylizującego.
– Rozpocznij palpację linii środkowej, naciskając mocno na wyrostki kolczyste kręgosłupa. Zapytaj pacjenta o wszelkie ogniska bólu.
-Jeśli pacjent ma bolesną stronę lędźwiową, zacznij od strony bezbolesnej. Obmacuj opuszkami palców, wykonując ciągłe ruchy okrężne w celu znalezienia miejsc z guzkami.
-Kiedy pacjent powie, że obszar guzka jest bolesny, wykonaj drugą palpację, prosząc pacjenta o rozpoznanie miejsca największego bólu.
– Uciśnij mocno miejsce największego bólu i zapytaj pacjenta, czy ból ma jakiekolwiek promieniowanie (do brzucha, okolicy pachwinowej, pośladkowej lub nogi).
-Czasami występują tylko po jednej stronie, innym razem są obustronne.
-Niektóre guzki są tkliwe lub bolesne, a niektóre są bezbolesne. Należy pamiętać, że z czasem może się to zmienić i bezbolesny guzek może stać się bolesny.
-Jeśli zaznaczymy guzki, to zwykle znajdują się one w odległości 5-7 cm od linii pośrodkowej.
W kolejnych filmach pokażemy, jak palpacyjnie wyszukiwać guzki w okolicy krzyżowo-biodrowej
Wideo 1. Aby zilustrować, jak wykonać palpację okolicy lędźwiowej (obustronnie u myszy)
(strona w budowie)
By Marta Cañis Parera
.