Osoby, u których zdiagnozowano zaburzenia zdrowia behawioralnego, są niestety często stereotypowe lub postrzegane w negatywny sposób przez niektórych w populacji ogólnej. W rezultacie, wielu pacjentów zdrowia psychicznego zmagają się do czynienia z ich stanu, a zamiast tego może wybrać, aby zaprzeczyć ich diagnozy w obawie przed osądzony przez społeczeństwo. To może często powodować, że pacjenci z zaburzeniami zachowania wahają się, czy dążyć do elementów, które składają się na jakość życia, takich jak zatrudnienie, wygodne mieszkanie, zdrowe relacje osobiste i korzystanie z usług zdrowotnych. W świetle tych spostrzeżeń i sytuacji, większość osób uważa, że terapie zdrowia behawioralnego pomagają pacjentom.
Leaders in Evidence-Based Mental Health Services
Oświadczenie o stanowisku opublikowane przez Mental Health America zatytułowane: Evidenced-Based Healthcare, podkreśla zaangażowanie organizacji w szybkie odkrywanie rozwiązań dla pacjentów, u których zdiagnozowano choroby związane ze zdrowiem behawioralnym i nadużywaniem substancji. Organizacja wspiera rozwój, ocenę i rozpowszechnianie wiedzy opartej na dowodach w celu wspierania powrotu do zdrowia pacjentów z zaburzeniami behawioralnymi.
W lidze z tą wizją, Substance Abuse and Mental Health Services Administration amerykańskiego Departamentu Usług Społecznych (SAMHSA), zobowiązała się do promowania praktyki opartej na dowodach w poszukiwaniu rozwiązań dla zdrowia behawioralnego i leczenia uzależnień. Poniższe wpisy podkreślają siedem praktyk w zakresie zdrowia psychicznego, które są zgodne z SAMHSA.
1. Program asertywnego leczenia społecznościowego (PACT)
Asertywne leczenie społecznościowe ma na celu zapewnienie usług w zakresie zdrowia behawioralnego w środowisku społecznościowym. Ramy służyć warunki, takie jak schizofrenia, zaburzenia dwubiegunowe, i depresji. PACT, usługi mają na celu utrzymanie leczenia ambulatoryjnego i zapewnić regularne, ciągłe terapie. Korzystanie z ram, różnych lekarzy opieki zdrowotnej świadczą usługi, takie jak pomoc w czynnościach życia codziennego (ADL), pomoc w zarządzaniu obowiązków rodzinnych i wsparcie w zabezpieczeniu ważnych potrzeb, takich jak żywność i mieszkania.
2. Zintegrowane Leczenie Zaburzeń Współwystępujących
W tym kontekście, wielodyscyplinarny zespół zapewnia podwójne leczenie dla pacjentów, u których zdiagnozowano zarówno zdrowia behawioralnego i zaburzenia związane z nadużywaniem substancji. Dzięki połączeniu tych dwóch usług, pacjenci mają zazwyczaj większe szanse na pełne, długoterminowe wyleczenie. Lekarze zapewniają pacjentom usługi i zasoby, takie jak zarządzanie przypadkami, pomoc doraźna, pomoc w znalezieniu mieszkania i zatrudnienia. Ramy te mają na celu pomoc osobom z podwójnymi diagnozami wysokiego ryzyka, które są bardziej narażone na nawrót choroby i wznowienie używania narkotyków, doświadczają kłopotów finansowych, cierpią z powodu słabego zdrowia i/lub borykają się z bezdomnością.
3. Zarządzanie chorobą i wyzdrowieniem (IMR)
Zarządzanie chorobą i wyzdrowieniem jest opartym na dowodach naukowych podejściem do leczenia psychiatrycznego, mającym na celu umożliwienie pacjentom proaktywnego uczestnictwa w ich własnym wyzdrowieniu. Podczas cotygodniowych sesji, lekarze zdrowia behawioralnego pomagają pacjentom opracować plany leczenia i określić cele. Może to obejmować nauczanie metodologii powrotu do zdrowia, faktów dotyczących zdrowia behawioralnego i technik radzenia sobie ze stresem. Lekarze uczą także pacjentów, jak budować i utrzymywać sieci wsparcia społecznego, zmniejszać szanse na powrót do używania narkotyków i skutecznie stosować przepisane leki. Techniki nauczania w ramach tej struktury mogą również obejmować terapię poznawczo-behawioralną i sesje motywacyjne.
4. Stałe mieszkania wspomagające
Stałe mieszkania wspomagające to program, który zapewnia pacjentom z zaburzeniami behawioralnymi pomoc w znalezieniu niezależnego mieszkania. Kilka elementów, które definiują trwałe mieszkania wspomagające w odniesieniu do tego programu to:
– Najemcy muszą mieć legalną, wiążącą umowę najmu.
– Włączenie do programu nie zależy od uczestnictwa w usługach zdrowia behawioralnego.
– Nie ma żadnych zasad mieszkaniowych, które nie miałyby zastosowania do zasad ustanowionych przy wynajmowaniu mieszkań dla najemców, którzy nie mają zaburzeń zdrowia behawioralnego.
Uczestnicy programu muszą również mieć nieograniczone możliwości angażowania się z uczestnikami nie objętymi programem, którzy żyją w tej samej społeczności lub strukturze. Dodatkowo, uczestnicy muszą otrzymywać usługi, które zmieniają się (zwiększają lub zmniejszają) wraz ze zmianą ich potrzeb w zakresie zdrowia behawioralnego.
5. Leczenie, ocena i zarządzanie lekami (MedTEAM)
Leczenie, ocena i zarządzanie lekami polega na systematycznym, opartym na dowodach naukowych stosowaniu leków behawioralnych na receptę. Celem tych ram jest poprawa jakości życia pacjentów, którzy cierpią z powodu poważnych zaburzeń behawioralnych. Aby zastosować te ramy, lekarz przepisujący leki musi znać najlepsze i najbardziej aktualne dostępne recepty, używać tych recept w środowisku klinicznym, stosować tę wiedzę do przypadków na zasadzie indywidualnej i włączać pacjenta w proces planowania i podejmowania decyzji.
6. The Cochrane Collaboration
The Cochrane Organization jest międzynarodowym stowarzyszeniem zajmującym się pomaganiem jednostkom w podejmowaniu świadomych decyzji dotyczących opieki zdrowotnej za pomocą informacji opartych na dowodach. Collaborative obejmuje 15 000 uczestników z ponad 100 krajów. Grupa publikuje swoje przeglądy w Cochrane Database of Systematic Reviews (CDSR). Przeglądy Cochrane Collaboration są ważnym źródłem informacji dla pracowników służby zdrowia, którzy mają szczególnie dużo informacji do oceny, dysponują ograniczoną ilością czasu i zarządzają sprawami związanymi z życiem lub śmiercią. Przeglądy oceniają i kondensują najbardziej istotne, aktualne badania oparte na dowodach empirycznych; zatwierdzają ustalenia; i przedstawiają nowe, oparte na dowodach informacje kliniczne w systematycznym formacie.
7. Organizacja Child Trends
Legislatorzy ratyfikowali ustawę Bringing Postpartum Depression Out of the Shadows jako część ustawy 21st Century Cures w grudniu 2016 roku. Na mocy tej ustawy przeznaczono 5 milionów dolarów na każdy rok od 2018 do 2022 na leczenie depresji poporodowej. Obecnie nie jest standardową praktyką przesiewanie matek na ten stan, mimo że badania pokazują, że 18 – 25 procent matek z depresją poporodową lub psychozą pozostaje niezdiagnozowanych.
Centers for Medicare and Medicaid Services nakłania pielęgniarki do zachęcania matek do poddania się badaniom przesiewowym w kierunku depresji poporodowej po porodzie. Zwolennicy zdrowia, tacy jak organizacja Child Trends, wierzą, że ogólnokrajowa sieć badań poporodowych poprawiłaby wyniki zdrowotne matek dotkniętych tym schorzeniem.
Rola doktorów pielęgniarstwa (DNP) i jej przyszłość
W związku z wyłaniającą się rolą DNP (Doctors of Nursing Practice) jako świadczeniodawców podstawowej opieki zdrowotnej, zarząd Amerykańskich Kolegiów Pielęgniarstwa (AACN) uważnie przygląda się możliwościom edukacyjnym dostępnym dla kandydatów na lekarzy. Poprzez DNP Task Force, organizacja ta rozpowszechnia informacje mające na celu promowanie roli Doktora Praktyki Pielęgniarskiej. W miarę jak pole opieki zdrowotnej ewoluuje, ci wysoko wykwalifikowani praktycy będą służyć jako krytyczne ogniwa leczenia dla niezadłużonej populacji, która wymaga usług w zakresie zdrowia behawioralnego.
W Stanach Zjednoczonych, więcej programów Doctor of Nursing Practice pojawia się, aby wypełnić przewidywany niedobór talentów w opiece zdrowotnej. AACN jest doskonałym źródłem dla przyszłych DNPs, aby nawigować ich drogę w kierunku zaawansowanego stopnia pielęgniarstwa. Naród potrzebuje tych profesjonalistów, aby wypełnić luki w usługach, z którymi borykają się niezadłużone populacje w takich miejscach jak społeczności wiejskie, szkoły, więzienia i placówki pilnej opieki.
Learn More
Earning online Doctor of Nursing Practice (DNP) stawia MSN-kredytowane pielęgniarki jak ty na czele branży – przygotowany do przywództwa, edukacji pielęgniarskiej, opieki nad pacjentem, a także do kształtowania przyszłych polityk i procedur w opiece zdrowotnej.
Recommended Readings:
Best Practices to Promote Cultural Awareness
How Nurse Practitioners Can Become Community Advocates
.