„Antybiotyki makrolidowe (erytromycyna, klarytromycyna i azytromycyna) należą do najczęściej przepisywanych antybiotyków, z milionami recept wydawanych w Kanadzie każdego roku.”- pisze dr David Juurlink, naukowiec w Sunnybrook Research Institute i Institute for Clinical Evaluative Sciences wraz ze współautorami. „Leki te są ogólnie dobrze tolerowane, ale mogą powodować kilka ważnych interakcji lekowych.”
Badanie to przeprowadzono wśród mieszkańców Ontario w wieku 66 lat i starszych, którzy byli leczeni blokerem kanału wapniowego (leki często stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi) w latach 1994-2009. Następnie badacze zidentyfikowali tych, którzy byli hospitalizowani z powodu niskiego ciśnienia krwi i w tej grupie, czy antybiotyk makrolidowy został przepisany krótko wcześniej.
Badacze zidentyfikowali 7100 pacjentów hospitalizowanych z powodu niskiego ciśnienia krwi lub wstrząsu podczas przyjmowania blokera kanału wapniowego. Stwierdzono, że leczenie erytromycyną zwiększało ryzyko niskiego ciśnienia krwi prawie 6-krotnie, podczas gdy klarytromycyna zwiększała to ryzyko prawie 4-krotnie. Natomiast azytromycyna nie zwiększała ryzyka niedociśnienia.
„U starszych pacjentów otrzymujących blokery kanału wapniowego dwa antybiotyki makrolidowe erytromycyna i klarytromycyna są związane z istotnym wzrostem ryzyka hospitalizacji z powodu niedociśnienia” – podsumowują autorzy. „Natomiast pokrewny lek, azytromycyna, wydaje się bezpieczny. Gdy jest to klinicznie uzasadnione, powinna być stosowana preferencyjnie u pacjentów otrzymujących bloker kanału wapniowego.”
.