InjuryEdit
W sporcie i ortopedii ludzie czasami mówią o „rozdartej chrząstce”, a w rzeczywistości będą odnosić się do urazu jednej z łąkotek. Istnieją dwa ogólne rodzaje urazów łąkotek: ostre łzy, które często są wynikiem urazu lub kontuzji sportowej oraz przewlekłe lub łzy typu „zużycie”. Ostre łzy mają wiele różnych kształtów (pionowe, poziome, promieniowe, skośne, złożone) i rozmiarów. Są one często leczone operacyjnie, w zależności od wieku pacjenta, ponieważ rzadko goją się samoistnie. Łzy przewlekłe są leczone objawowo: fizykoterapia z lub bez zastrzyków i leków przeciwzapalnych. Jeśli uszkodzenie powoduje stały ból, obrzęk lub zaburzenia funkcji kolana, wówczas uszkodzenie może zostać usunięte lub naprawione chirurgicznie.Nieszczęśliwa triada to zestaw często współwystępujących urazów kolana, który obejmuje uszkodzenie łąkotki przyśrodkowej.
Postępowanie zachowawczeEdit
Postępowanie zachowawcze jest często rozważane jako pierwsze w przypadku mniejszego lub przewlekłego uszkodzenia, które nie wydaje się wymagać naprawy chirurgicznej. Polega ono na modyfikacji aktywności lub fizykoterapii w celu wzmocnienia i zwiększenia zakresu ruchu.
Leczenie chirurgiczneEdit
Dwie operacje łąkotki są najczęstsze. W zależności od rodzaju i lokalizacji rozdarcia, wieku pacjenta i preferencji lekarza, uszkodzone łąkotki są zwykle albo naprawiane, albo usuwane, częściowo lub całkowicie (meniscektomia). Każde z tych rozwiązań ma swoje wady i zalety. Wiele badań wskazuje, że łąkotka spełnia swoją rolę i dlatego lekarze starają się ją naprawić, gdy jest to możliwe. Jednakże, łąkotka ma słabe ukrwienie i dlatego gojenie może być trudne. Tradycyjnie uważano, że jeśli nie ma szans na wyleczenie, to najlepiej jest usunąć uszkodzoną i niefunkcjonalną łąkotkę, chociaż przynajmniej jedno badanie wykazało, że nie ma to większego znaczenia, jeśli wykona się meniscektomię. Jednak wznowienie aktywności o wysokiej intensywności może być niemożliwe bez operacji, ponieważ łza może klapnąć wokół, powodując blokadę kolana.
Wytyczne praktyki klinicznej z 2017 r. zdecydowanie zalecają przeciw operacji u prawie wszystkich pacjentów z chorobą zwyrodnieniową kolana.
.