Caが鉄吸収を阻害することを示す実験および疫学的証拠を、Ca摂取量の変動が食事の鉄バイオアベイラビリティに与える潜在的影響を推定すること、および食事からのCa摂取量を高めるための最近の推奨の鉄状態への影響を予測するためのいくつかのガイドラインを提供するという目的で、レビューした。 動物モデルでは、カルシウム塩はヘム鉄および非ヘム鉄の吸収を低下させ、その効果はカルシウムと鉄のモル比ではなく、投与されたカルシウムの量に依存する；乳製品の効果は様々で、カルシウム以外の要因が重要であった可能性がある。 ヒトの単食吸収試験において、ヘム鉄および非ヘム鉄の吸収はCa補給剤および乳製品によって阻害され、その効果は上部小腸の内腔におけるCaとFeの同時存在に依存し、CaとFeが空腹時に与えられた場合にも発生することがわかった。 量的効果は投与量に依存するが、Caの投与形態およびFeの生物学的利用能に影響を及ぼすことが知られている他の食事成分（リン酸塩、フィチン酸、アスコルビン酸など）によって変化した。 Ca が鉄の吸収に影響を与えるメカニズムは解明されていない。 鉄の生物学的利用能を調節する因子の影響は、単一食事試験では誇張されることが知られており、数回の食事に基づく測定が真の栄養学的影響を反映する可能性が高くなる。 ヒトを対象とした複数回の食事試験の結果から、Caの補給は、習慣的なCa消費量が非常に少ない場合を除き、鉄の吸収にわずかな影響しか与えないことが示唆されている。 成果分析によると、鉄強化ミルクを与えられた乳児、授乳中の女性、思春期の少女および成人男女において、Ca補給は鉄の状態に影響を及ぼさないことが示された。 しかし、研究対象者は生物学的利用能のある鉄を十分に摂取しており、1つの研究を除いては、習慣的なCa摂取量が比較的多かったことに注意する必要がある。 ヨーロッパにおける横断的な分析では、Ca摂取量（主に乳製品由来）とFe貯蔵量の間に有意な逆相関があることが示されているが、その量的効果は比較的小さいものであった。 一般的な結論として、欧米社会では、Ca摂取量が習慣的に非常に少ない場合を除いて、食事性CaサプリメントがFeバランスに生物学的に大きな影響を与えることはないと考えられる。しかし、乳製品摂取量の増加は、Feサプリメントを摂取しない場合には、妊娠中に機能的に重要となる小さな負の影響を与えるかもしれない。 乳製品の消費量と鉄の状態との間の逆相関が、完全にCa摂取量の増加によるものかどうかは不明である。