July 10, 2019 / Brain & Spine

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アルツハイマー病の家族歴があると、時には自分の「シニアスリップアップ」について不安を感じることがありますよね。

遺伝子検査の進歩により、コップに唾を吐いたり、頬をぬぐうだけで、将来の健康リスクに関するヒントを得ることができるようになったのです。 しかし、あなたはそれを行うべきでしょうか?

自分の遺伝的リスク要因を知ることで、力が湧いてくる人もいます。

遺伝的リスク要因を知ることで力が湧いてくる人もいれば、答えよりも疑問が多くなってしまう人もいます。

Marwan Sabbagh, MD, a neurologist and Director of Cleveland Clinic’s Lou Ruvo Center for Brain Health, explains the Alzheimer’s gene test and a few things to consider before taking the next step.

ApoE4:アルツハイマー病のリスクのマーカー

専門家はアルツハイマー病に強い遺伝子要素があることを信じています。 しかし、65歳以降に発症する最も一般的な認知症である遅発性アルツハイマー病については、単なる遺伝に帰着するわけではありません。

現在のところ、アルツハイマー病のリスクを最も強く予測する遺伝子は、ApoEと呼ばれるものです。 この遺伝子には3種類あり、

  • ApoE2
  • ApoE3
  • ApoE4

それぞれの人がApoE遺伝子を2コピー持っています。 ApoE4型を持っている人は、アルツハイマー病の発症リスクが高いことが研究により明らかになっています。 ApoE4のコピーを1つ持っているとリスクが3倍になり、2つ持っているとさらにリスクが上がると、Sabbagh博士は述べている。 「統計的なリスクではあるが、絶対的なリスクではない」と、Sabbagh博士は繰り返し述べている。

つまり、ApoE4があるからといって、必ずアルツハイマー病になるわけではなく、また、ないからといって、必ずしも安心できるわけでもないということです。

Who’s a good candidate?

ApoE4 genotyping is not regularly used by most neurologists, Dr. Sabbagh says and advisory groups recommend that people who havesymptoms not get test.

しかし、彼はこのテストが安全に、一部の人々に害や苦痛を与えることなく使用できると信じている。

「私にとって、適切な候補者は、軽度の認知障害を持つ人々です」と、Sabbagh博士は言います。 これらは、アルツハイマー病の初期症状を示し、すでに神経科医と家族歴と神経心理学的テストを通過した約50と75歳の間の大人であると思われる。 「アルツハイマー病になった理由を知りたがっている人もいます。「

検査を受ける前に…

少なくとも1つの消費者向け遺伝子検査会社が最近、健康キットの一部としてApoE4検査を含むことを知ることは重要です。

こうした検査を受ける前に、Sabbagh博士は以下のことを検討するよう勧めています。 ただ興味があるだけですか? アルツハイマー病の家族歴がありますか?

  • 遺伝カウンセラーに会うことを検討してください。 遺伝カウンセラーは、あなたの家族歴を検討し、あなたにとって意味のある検査があれば、それを判断する手助けをすることができます。 また、スクリーニングの結果について、あなたと一緒に話し てくれることもあります。 遺伝子情報無差別法では、遺伝子検査の結果を理由に医療保険から落とされることを防いでくれますが、生命保険や介護保険に関わる差別からは守ってくれません。 ApoE4が陽性であることを医師に伝えた場合、その情報は医療記録の一部となり、将来的に生命保険や介護保険に加入する際に影響を与える可能性があります。
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      アルツハイマー遺伝子検査軽度認知障害

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