子宮外妊娠(Ectopic pregnancy)。 子宮の中にいない妊娠のことです。 受精卵は子宮内膜以外の場所に定着し、成長します。 子宮外妊娠の大部分（95％）は卵管に発生します。 しかし、卵巣、子宮頸部、腹腔など、他の場所で発生することもあります。
子宮外妊娠は、妊娠60件に1件程度の割合で発生します。 子宮外妊娠の多くは、35～44歳の女性に発生します。 子宮外妊娠」という言葉は、「変位」を意味するギリシャ語の「ektopis」（「ek」, out of + 「topos」, place = 場違い）に由来しています。 医学的な文脈で初めて「ectopic」を使用したのは、イギリスの産科医ロバート・バーンズ（1817-1907）で、子宮外妊娠：ectopic pregnancyに適用されました。
子宮外妊娠は、受精卵が卵管を通って子宮に入ることができないことが原因であることが多くあります。 子宮外妊娠の素因となる危険因子には、以下のものがある。
- 骨盤内炎症性疾患（PID）は、卵管の機能を損傷したり、部分的または完全に閉塞したままにしたりします。
- 卵管の手術。
- 子宮内膜症（通常は子宮を覆っているような組織が子宮の外に見られる状態）;
- 子宮外妊娠の既往;
- 誘発流産を繰り返したことがある場合。
- 不妊症または排卵誘発剤の服用歴がある場合、および
- 先天性奇形のように卵管の形状に異常がある場合、です。
子宮外妊娠で心配なのは、内出血です。 疑いがある場合は、速やかに医師の診察を受けてください。
痛みは通常、子宮外妊娠の最初の症状です。 痛みは通常、鋭く刺すような痛みです。 多くの場合、片側で、骨盤、腹部、または肩や首（破裂した子宮外妊娠の血液が横隔膜の下に溜まり、痛みが肩や首に「伝搬」するため）であることがあります。 衰弱、めまいまたはふらつき、起立時の気絶感は、深刻な内出血を示すことがあり、直ちに医師の診察が必要です。
子宮外妊娠の診断には、痛み、圧痛または腹部の腫塊を検査する骨盤の検査が含まれます。 最も有用な臨床検査は、hCG（ヒト絨毛性ゴナドトロピン）というホルモンの測定です。 正常な妊娠では、hCGのレベルは最初の10週間で約2日ごとに倍増しますが、子宮外妊娠の場合、hCGの上昇は通常より緩やかで低くなります。 超音波検査は、子宮外妊娠かどうかを判断するのに役立ちます。また、膣から子宮の後ろの空間に針を挿入し、破裂した卵管からの血液がそこにあるかどうかを確認する腔穿刺もあります。 破裂した卵管は通常、取り除かなければなりません。 もし卵管がまだ破裂していなければ、修復できるかもしれません。
将来の妊娠の予後（見通し）は、手術の程度によります。 卵管が温存された場合、妊娠が成功する確率は通常50％以上です。
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受胎。 卵から胚への驚くべき旅 スライドショーを見る