Nausea, vomiting, loss of appetite, diarrhea, stomach upset, changes in taste, constipation, mouth sores, and tiredness may occur by the past. 吐き気、嘔吐、下痢はひどくなることがあります。 場合によっては、吐き気、嘔吐、下痢を予防または緩和するために、医師が薬を処方することがあります。 少量の食事を数回に分けてとる、治療前に食事をとらない、活動を制限するなどの方法で、吐き気や嘔吐を軽減することができます。
一時的に髪が抜けることがあります。 治療が終了すると、正常な髪の成長が戻ってくるはずです。
この薬を使用している人は、重篤な副作用を持つ可能性があります。 しかし、主治医は、あなたにとっての有益性が副作用のリスクよりも大きいと判断して、この薬を処方しています。
次のような重大な副作用がある場合は、すぐに医師に伝えてください：皮膚のしびれ・痛み、足首・足・手のむくみ、腎臓障害の兆候（尿量の変化など）、肝臓疾患の兆候（止まらない吐き気・嘔吐、胃・腹痛、目・皮膚の黄変、濃い尿など）。
この薬は、骨髄機能を低下させる作用があり、赤血球、白血球、血小板などの血球の数が少なくなることがあります。 この影響により、貧血を起こしたり、感染症と戦う体の能力を低下させたり、あざができやすくなったり、出血しやすくなったりすることがあります。 次のような症状があらわれた場合は、すぐに医師に相談してください：異常な疲労感、青白い肌、感染の兆候（治らないのどの痛み、発熱、悪寒など）、打ち身や出血をしやすい状態。
次のような非常に重篤な副作用がある場合は、すぐに医師の診断を受けてください：水疱またはただれ、肺の問題の兆候（新しい息切れや悪化、咳など）
Pemetrexedにより、数週間から数年前に放射線治療を受けた部位に重度の日焼け（放射線反射）のように見える深刻な皮膚反応が起こる場合があります。 皮膚の発赤、痛み、圧痛、腫れ、剥離、水疱がある場合はすぐに医療機関を受診してください。
この薬に対する非常に重篤なアレルギー性反応はまれです。 しかし、発疹、かゆみ・腫れ（特に顔・舌・喉）、激しいめまい、呼吸困難など、重篤なアレルギー反応の症状に気づいたら、すぐに医師の診察を受けてください。
Pemetrexedは、通常、重篤ではなく、コルチコステロイド薬の服用で防ぐことができる発疹を引き起こすことがあります（使用方法の項を参照してください）。 しかし、まれに発疹を見分けられないことがあり、それは重篤な反応の徴候である可能性があります。 発疹が出た場合は、すぐに医療機関を受診してください。
これは、起こりうる副作用の完全なリストではありません。 上記に記載されていない他の効果に気づいた場合は、医師または薬剤師に連絡してください。
米国では –
副作用に関する医師のアドバイスについては、医師に電話でお問い合わせください。 FDA（1-800-FDA-1088）またはwww.fda.gov/medwatch。
カナダでは – 副作用に関する医学的なアドバイスについては、医師に連絡してください。 副作用については、カナダ保健省（1-866-234-2345）に報告することができます。