多発性骨髄腫とも呼ばれる骨髄腫は、初期には必ずしも症状が現れず、定期的な血液検査で発見されることがあるかもしれません。
骨髄腫の徴候や症状にはどのようなものがありますか?
骨髄腫の主な徴候や症状は以下のとおりです。
- 骨の痛み(背中、腰、肩、肋骨など)
- 骨折
- 疲労感(倦怠感)。 貧血の症状である息切れや脱力感
- 感染症が多い、または治らない
- 気分が悪い(吐き気)、食欲不振
- 脊髄圧迫-骨髄腫は脊椎など骨の骨折を引き起こすことがあり、これにより脊椎が圧迫されます
- 喉が渇く感じがします。 尿の回数が増える、混乱、眠気など、これらはすべて血液中のカルシウム濃度が高い場合に起こる症状です
骨の痛みと損傷
骨髄腫と診断されると、100人中70人まで(70%)に痛みがあります。 骨髄腫と診断されると、100人中70人(70%)の人が痛みを感じますが、その多くは鈍痛や痛みと表現され、腰や肋骨に感じることが多く、筋肉にも痛みがあるように感じられるかもしれません。 大量の血漿細胞は骨を傷つけます。 時には、骨が折れることもあります(骨折)
貧血による疲労
息苦しさや疲労感は、赤血球が十分でない(貧血)ために起こることがあります。 これは、あなたの骨髄に異常な血漿細胞があるために起こります。 異常な血漿細胞は骨を傷つけ、正常な血球を押しのけてしまうのです。
感染症
胸部の感染症など、感染症にかかりやすくなる可能性があります。 一度感染すると、治るのに時間がかかるかもしれません。 これは、細菌やウイルスと戦うための健康な白血球が十分でないためです。
血液中のカルシウムが多すぎる
骨が損傷すると、カルシウムが血流に放出されます。 血液中のカルシウムが多すぎる状態を高カルシウム血症といいます。 こうなると、のどがとても渇き、気分が悪くなり、疲れやすくなります。 また、体が余分なカルシウムを排出しようとするため、尿がたくさん出ることもあります。 高カルシウム血症が治療されずに悪化すると、眠くなったり起きられなくなったりします。
骨髄腫の患者さん100人のうち約30人(30%)は、初めて医師の診察を受けたときにこのような症状が見られます。
痛みは最初の症状であることが多く、脊髄圧迫を受けた人の10人中9人以上(90%)が痛みを持ちます。 痛みは、
- 背中や首のあちこち、あるいは体を包む帯のように感じられます
- 咳やくしゃみ、トイレのときにひどくなる
- 悪化したり治まらない
- 眠れない、夜中に目が覚める
他の症状としては、以下のものがあります。
- ピンや針、しびれなど体の感覚の変化
- 足や腕が弱くなる
- 膀胱や腸が開かない
- 膀胱や腸のコントロール困難
- 勃起障害
腎臓の働きの変化
これは骨髄腫の後期症状です。 異常な形質細胞によって作られた大量の抗体タンパク質(免疫グロブリン)が、血流から尿へと通過する際に、腎臓を損傷することがあります。 抗体蛋白は、ベンス・ジョーンズ蛋白と呼ばれます。 抗体(免疫グロブリン)のうち、遊離軽鎖と呼ばれる小さな部分です。
これにより、以下のような様々な症状が現れます。
- 吐き気
- 食欲不振と体重減少
- 脱水症状
- 疲れやすい、元気がない
- 足首の腫れ。
あざや出血
異常なあざや出血は、骨髄にある大量の血漿細胞が血小板をつくるのをやめてしまったために起こることがあります。 しかし、これは骨髄腫ではかなりまれなことです
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