骨は体の骨格です。 骨は生きた組織で、常に変化しており、古い骨の一部が取り除かれ、新しい骨に置き換わっています。

  • ピーク骨量に影響を与える要因
  • 参考までに

小児期および思春期には、引き出した骨より堆積した骨のほうがはるかに多く、骨格はサイズと密度の両方で成長する。 女子では18歳、男子では20歳までに骨量のピークの90%までが獲得されるため、若者は骨の健康に「投資」するのに最適な時期です。

骨量として知られる骨格内の骨組織の量は、20代後半まで成長を続けることができます。 その時点で、骨は最大限の強度と密度に達し、ピーク骨量として知られています。 女性は30歳から閉経までの間、骨量にほとんど変化がない傾向があります。 しかし、閉経後の最初の数年間は、ほとんどの女性が骨の銀行口座からの「引き出し」と呼ばれる急激な骨量減少を経験し、その後、骨量は減少しますが、閉経後の数年間は減少が継続します。 この骨量の減少は、骨粗鬆症につながります。 ピーク時の骨密度が高いと後年の骨粗鬆症リスクが低下するという知見を踏まえれば、ピーク時の骨量に影響を与える要因にもっと注意を払うことは理にかなっている。

ピーク時の骨量に影響を与える要因

様々な遺伝要因と環境要因がピーク時の骨量に影響を与える。 遺伝的要因(性別や人種など生まれつきで変えられないもの)は骨量の75%まで、環境的要因(食事や運動習慣など)は残りの25%を占めると言われています

性別です。 骨量のピークは、女性よりも男性の方が高い傾向にある。 思春期以前は、男子も女子も同じような割合で骨量を獲得する。 しかし、思春期以降は、男性の方が女性よりも骨量を多く獲得する傾向があります

人種。 理由はまだわかっていないが、アフリカ系アメリカ人女性は白人女性よりも高い骨量のピークを達成する傾向がある。 骨密度におけるこれらの違いは、小児期および思春期にも見られる。

ホルモン要因。 エストロゲンというホルモンは、骨量のピークに影響を与える。 例えば、早い時期に初潮を迎えた女性や、エストロゲンを含む経口避妊薬を使用している女性は、骨密度が高いことが多い。 一方、極端な低体重や過度の運動などで月経が止まった若い女性は、骨密度が著しく低下し、月経が戻っても回復しない場合があります

栄養学。 カルシウムは骨の健康維持に不可欠な栄養素です。 若年層におけるカルシウムの欠乏は、ピーク時の骨量に大きな差をもたらし、後年における股関節骨折のリスクを高める可能性がある。 調査によると、米国では10代の女子が10代の男子よりも十分なカルシウムを摂取している可能性は低い。

身体活動。 定期的に運動している少女、少年および若年成人は、一般に、そうでない人に比べて骨量のピークが大きくなる。 30歳以上の女性および男性は、定期的な運動によって骨量の減少を防ぐことができます。 骨によい運動は、体重をかける運動と抵抗運動です。 ウォーキング、ハイキング、ジョギング、階段昇降、テニス、ダンスなど、体重を支える運動は、重力に逆らって運動することになります。 抵抗運動には、ウェイトリフティングやウェイトマシンの使用などがあります。 喫煙は、青少年の骨密度の低さと関連しており、アルコールの使用や座りがちなライフスタイルなど、他の不健康な行動と関連しています。 若いうちに喫煙を始めた人は、後年ヘビースモーカーになる可能性が高くなります。 この事実は、喫煙がピーク骨量に与える悪影響を悪化させ、高齢の喫煙者を骨量減少と骨折のさらなるリスクにさらす。

ピーク骨量に対するアルコール摂取の影響は明らかでない。 アルコールの骨への影響は、成人においてより広範囲に研究されており、その結果、アルコールの大量摂取は骨密度の低下と関連していることが示されている。 専門家は、青少年におけるアルコールの大量摂取は、骨格の健康に同様の悪影響を及ぼすと推測しています。

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NIH Pub. No.18-7891

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