生体提供の費用は誰が支払うのか
一般的に、レシピエントのメディケアまたは民間の健康保険がドナー（家族または友人への提供の場合）のために次の費用を支払います。 ドナーは例外がある場合に備えて、常に病院の移植コーディネーターと検査を調整する必要があります。
- 生体提供の良い候補者であるかどうかの評価
- 提供手術
- 術後ケア
ただし、以下の費用は一般的にレシピエントとドナーのどちらの保険からも支払われません：
- ドナーの回復中の損失賃金。 仕事の休みはメディケアや民間の保険ではカバーされません。 しかし、ドナーは病気休暇、州の障害、および家族医療休暇法（FMLA）を受けることができるかもしれません。 自宅から離れた移植病院へ移動する場合、旅費、評価や回復中の宿泊費、自宅への電話代、保育料などの費用が発生することがあります。 移植病院の中には、あなたとあなたの家族のために無料または低料金のもてなし施設を提供しているところもあります。
- 評価の過程で発見された無関係な疾患の治療費
- 追跡調査費用についても補償されない場合がありますので、移植施設と相談することが重要です。 病院の財務カウンセラーや移植ソーシャルワーカーは、臓器提供の費用に関するどんな質問にも答えることができます。
提供することによって、健康保険や生命保険は影響を受けるのでしょうか？
提供することによって、健康保険が影響を受けることはないはずです。 しかし、一部の生体提供者は、生命保険に入るのが困難であるか、生命保険の保険料が高くなることを報告しています。 このような場合、移植センターは、患者が提供のために死亡のリスクが高まっていないことを報告する既存のデータを保険会社に知らせる必要があるかもしれません。
あなたがすでに保険を持っているなら、生体提供が現在の契約に影響を与えるかどうか、保険契約を慎重にチェックしてください。 また、保険法に詳しい弁護士に相談するのもよいでしょう。
提供を検討している場合は、提供が健康保険や生命保険に影響を与えるかどうか、移植センターの財務カウンセラーやソーシャルワーカーに相談してください。
また、生体臓器提供ネットワークを通じて生命保険に加入できるかもしれません。これは、腎臓提供者であることから生じるかもしれない合併症のために、生命保険、障害保険、医療保険を購入するオプションを提供するものです。 この保険は、生体臓器提供者ネットワークのデータ登録プログラムに参加している移植施設と、この保険による保護を希望する個人のためのオプションです。 加入方法や加入している腎臓移植プログラムについての情報は、AFDTのArlene Skinner（電話：800-543-6399、メール：[email protected]）にお問い合わせください。
賃金や旅費、宿泊費の損失に対する支援はありますか？
生体提供者が回復期に賃金を失う可能性があり、これは大きな支出となる可能性があります。 雇用主が有給休暇を与えることができるか、またはドナーが短期障害を使用することを許可していない限り、生きているドナーは、通常、仕事から失われたすべての時間に対して責任があります。 ドナーによっては、回復期間中に休暇、病気休暇、短期間の障害などを組み合わせて利用する人もいます。 NKFはこれらの問題を次のように相談することを提案します：
- 移植センター（財務カウンセラーおよび/または移植ソーシャルワーカー）
- 雇用主の人事部
旅行と宿泊に関する支援については、National Living Donor Assistance Programを通じて支援を受ける資格があるかもしれません。 このプログラムは、臓器を提供したいが、生体臓器提供に伴う旅費や生活費を支払うことができない人に経済的支援を提供します。
住宅ローンや家賃、光熱費、車の支払い、保険などの費用を賄うための休業補償については、米国移植財団による支援を受ける資格があるかもしれません。 5425>
生体ドナーがNKR（全米腎臓登録）ドナー・シールド・センターで提供した場合、あるいは移植センター間のNKR交換に関与した場合、自動的にドナー・シールドの適用を受ける資格があります。 これには以下が含まれます。
- Lost Wage Reimbursement for up to 4 weeks
- Travel, Lodging, & Mileage Reimbursement up to $2,000 for donors and their caregiver
- Life Insurance with a $500,000 principal sum
Disability Insurance for $1.000,500ドル／週、最長52週間
- リーガルサポート
- カバーされないドナーの合併症の費用（レシピエントの保険もカバーする場合があります）
- 休業手当&渡航費 ドナーの合併症の払い戻し
- 万が一、生体腎移植が必要になった場合の優先順位
腎臓提供のための休暇に関連する法律はあるか？
Employees of the Federal Government
Employees of the federal government receive 30 days paid leave for organ donation and 7 days for bone marrow donation. 5425>
Employees of State Governments
Modeled after federal law (for federal employees), many states has begun to offer state employees up to 30 days leave (paid or unpaid) for serving as a living organ donor.この休暇は従業員の病気や年次休暇を上回ったものです。 この休暇は、職員がすでに取得している年次休暇や病気休暇とは別とみなされます。 通常、臓器提供者の場合は30日間、骨髄提供者の場合は7日間が休暇期間となります。 州ごとの詳しい情報はこちらをご覧ください。
民間セクターの従業員
8つの州（アーカンソー、コネチカット、イリノイ、ルイジアナ、メイン、ミネソタ、ネブラスカ、オレゴン）は、民間セクター従業員に休暇を認めていますが、多くの場合、（臓器ではなく）骨髄ドナーだけに適用されています。
生体腎臓提供者に対する税額控除はありますか？
多くの州ではすでに、生体腎臓提供者にかかる未精算の費用に対する税額控除を制定しています。 州ごとの詳しい情報はこちらをご覧ください。
腎臓、肝臓、肺、膵臓、腸、骨髄の生体腎臓提供者に対して、逸失利益を含む未精算の費用について、最高5000ドルの連邦税控除を提供する連邦法案が現在提出中です。 NKFのTake Action Networkに参加して、生体腎臓提供者、移植者、腎臓病患者を助けるための法案を提唱してください。
Where can I get more information?
潜在的なドナーは、財政や保険の問題について移植病院に相談する必要があります。 病院には「移植ソーシャルワーカー」「移植財務カウンセラー」がいて、レシピエントの保険、ドナーまたは病院が負担する費用とともに、ドナー候補に彼らの選択肢について助言することができます。 この小冊子には、社会サービス、保険適用、メディケアとメディケイドの適用、募金活動、その他の可能な支援源など、ドナーとレシピエントの両方にとっての経済的問題についての幅広いセクションがあります。 この冊子は、社会サービスや保険、メディケアやメディケアの適用、資金調達キャンペーン、可能な支援源など、ドナーとレシピエントの両方のための経済的な問題について幅広く説明しています。