背景 がんやその治療による吐き気や嘔吐は、腫瘍科、緩和ケア、ホスピスでよく見られる症状である。 ABH外用ゲルは,有効性が認識され安価であることから,現在在宅ホスピスで広く使用されており,がん化学療法にも提案されている。 がんホスピス患者の60%がABHゲルを処方されているという。 これらの薬物はすべて、嘔吐または吐き気を防ぐのに十分な濃度で脳に到達することによって作用する。 しかし、有効性、および吸収性についてのよく管理された研究はない。 我々は、ABHゲルが吸収されるかどうかを調べた。 方法:年齢25-58歳(平均37歳)の健康なボランティア10名(アフリカ系アメリカ人2名、白人系アメリカ人8名)が、標準量1.0ml(ロラゼパム2mg、ジフェンヒドラミン25mg、ハロペリドール2mgをプルロニックレシチン有機ゲルに内包)を被験者が手首の掌側に擦りつけるように塗布した。 このABHゲルを分析し、ABHが適切な濃度で含まれていることを確認した。 0分、30分、60分、90分、120分、180分、240分に血液を採取した。 血漿中の濃度は逆相高速液体クロマトグラフィー(HPCL)またはHPLC-UVで分析された。 結果 副作用は認められなかった。 ロラゼパム(A)およびハロペリドール(H)は、10名中いずれのサンプルからも0.05ng/mLまで検出されなかった。 ジフェンヒドラミン(B)は,誤ってBを含む市販薬を服用した1人を含む3人の患者で,最低校正標準物質(0.1 ng/mL)を超える濃度で検出された。ABHゲルから記録されたBの最高濃度は,1人の240分における0.18 ng/mlであった。 全体として,9人中5人が1つ以上の検体で陽性となり,ABHゲルからの菌の吸収は限定的であることが示唆された。 結論 ABHゲル中のロラゼパム(A)およびハロペリドール(H)は、一般に使用されているように、いずれも悪心・嘔吐の治療に有効であるほどには吸収されない。 ベナドリル(ジフェンヒドラミン)は、低レベルで、遅く、不規則に吸収される。 ABHゲルの使用を推奨する前に、無作為化試験でその有効性を確認する必要があります
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