腹腔鏡下ニッセンファンドプリケーションの術後説明
フォローアップ
退院後10-14日にフォローアップ予約をお取りしますので216-286-6801へご連絡をお願いします。
食事療法
食道裂孔ヘルニアの治療には、術後いくつかの食事制限が必要です。 術後約3週間は流動食や軟らかい食事が必要です。 その間は、ツナ、マッシュポテト、卵、カッテージチーズ、濃厚なスープなど、柔らかくドロドロしたものを食べてみたり、試してみたりすることができます。 水分が必要な理由は、ヘルニアを修復した部分が多少腫れてくるからです。 また、飲み込みが少しきつく感じられるかもしれません。 これは、腫れが引くにつれて改善されます。 また、術後3週間は炭酸飲料を飲まないでください。
術後、食欲がない、食べ物がおいしくないと感じる患者さんもいます。 これは手術やお腹の中の操作によるストレスの結果で、正常なことです。 食欲は数週間で戻ってくるはずです。 もし食べなくても大丈夫です。最も重要なのは水分を摂ることです。 もし、吐き気が続いたり、水分を摂取できない場合は、当院にご連絡ください。 また、ヘルニア修復後の最初の数日間は下痢や腸が緩くなる患者さんもいます。 ほとんどの場合、腸の機能は時間とともに正常化します。
傷口のケア
術後36時間頃からシャワーを浴びても大丈夫です。 切開部に白いガーゼがある場合は、シャワーを浴びる前にガーゼを取ってください。
皮膚に直接貼ってある小さなテープ（ステリストリップといいます）が見えると思います。 この小さなテープがシャワーで濡れても大丈夫です。 テープは術後7-10日で端からはがれ始めますが、この時点でテープは役目を終えましたので、希望により残りの部分をはがしてもかまいません。
できるだけ傷跡が残らないように、切開部を閉じるようにします。 軟膏や他の薬を切開部に塗らないでください。治癒を改善したり早めたりすることはありません。 この薬は便秘になることがあるので、便秘にならないように痛み止めを飲んでいる間はマグネシアミルク（大さじ2杯、1日2回）を飲むことをお勧めします。 また、吐き気止めの薬（通常Phenergan）の処方箋を受け取ります。 この薬は吐き気がするときだけ飲んでください。 術後は吐き気や嘔吐を避けることが重要で、そうしないとヘルニアの修復が中断される可能性があります。
活動性
術後の活動には大きな制限はありません。 むしろ、できるだけ早く通常の活動に戻ることが、回復を促進する可能性が高いのです。 可能であれば、数週間は重いもの（20～30ポンド以上）を持ち上げないようにしてください。
また、手術後1～2週間は疲れやすいと感じるかもしれません。 これらの要因によって、あなたの活動に何らかの制限が加えられますが、多少の痛みがあったとしても、損害を与えることはありません。
仕事に復帰するタイミングは人それぞれです。 目安として、ほとんどの方が復職前に少なくとも1～2週間の休養をとられています。 もし仕事上特別な書類が必要な場合は、オフィスに電話してください。
運転
腹腔鏡手術であれば、通常2日間麻薬（処方）の痛み止めが必要なければ、運転が許可されます。
電話する場合
以下のいずれかが起こった場合は外科オフィスに電話してください：
- Fever to 100.4以上
- 震える寒気
- 時間とともに増す痛み
- 切開部位からの発赤、熱感、膿の排出
- 吐き気が続く、水分を摂取できない
その他の問題
最初の排便は術後1～5日の間で起こる可能性があります。 吐き気や腹痛がない限り、このばらつきは許容範囲内です。 直腸から多くのガスが出るのはよくあることで、これは本当に腹式呼吸ができないからです
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