ミトロファノフとは
ミトロファノフは膀胱と体外をつなぐ小さなチャンネルです。 カテーテルは、膀胱からチャネルを通して尿を空にするために使用され、一方向のフラップ弁は尿のコントロールを維持するために使用されます。
ミトロファノフはどのように作られるのですか？ 虫垂がない場合は、小腸が使用されます。 この細いチューブを皮膚に縫い付けます。
虫垂の長さが短い場合、または体重が重い場合、虫垂は腹部の右下に縫い付けられ、腹部には届きません。 (
膀胱は容量が大きく（通常500ml）、低圧で尿を貯留する必要があります。 膀胱が小さい場合は、腸の一部で膀胱を補強して、膀胱の容量を増やさなければなりません。
ミトロファノフを腸で作った新膀胱に接続することはほとんどありませんが、これは時間の経過とともにフラップ弁が正しく機能しなくなり、尿漏れを引き起こす可能性があるからです。
ミトロファノフの仕組み
膀胱が満たされると、尿圧が高まり、トンネル状のチャネルを圧迫するようになります。 膀胱の圧力が上がると、トンネル状の通路が膀胱の壁に圧迫され、尿の漏れを防ぐ一方通行の弁が形成されます。 膀胱を排出するために、1日に4～5回、カテーテルを一方通行のフラップ弁に通して行います。
ミトロファノフで起こりうる合併症は？
盲腸または小腸の一部を利用して溝を作るため、手術後に感染のリスクが常にあります。 この感染のリスクを減らすために、手術の1日か2日前に腸の洗浄を必ず行います。
皮膚のストーマは時間とともに狭くなり、カテーテルの通過が困難になることがあります。 これは成人患者の30%に見られる。
狭窄を修正するためには、通常、外来での小手術が必要となる。
流路の屈曲やねじれのためにカテーテルが入りにくくなることもあるが、これは非常にまれな合併症である。 膀胱の容量が十分であれば、チャネルからの漏れは非常にまれである。