水腫とは

水腫は、通常睾丸を包んでいる袋の中の液体によって作られます。 多くの場合、陰嚢(睾丸を包む袋)の無痛性の腫脹として現れます。 水腫は、新生児、特に未熟児に多くみられます。

新生児の水腫の大部分は、水路が収縮するにつれて自然によくなります。 自然治癒しないものは、腹部と陰嚢をつなぐ溝(または管)により、腹水が陰嚢に排出されるため(連絡水腫といいます)、外科的な矯正が必要になることがあります。 また、水腫は思春期または成人期の年長の男子に生じることもあります。

思春期(または思春期発達期)の男子に生じる水腫は、成人型水腫です。 これらは通常、腹部と陰嚢をつなぐ流路を持たず、単に睾丸周囲の組織による液体の過剰産生を表している。 大きくなった場合は、手術による修正が必要な場合もあります。 このタイプの水腫は、時に精巣腫瘍の初期徴候である可能性があるため、評価することが重要である。

非伝達性水腫とは?

非伝達性水腫の場合、腹腔と陰嚢内の睾丸周囲の嚢の間につながりはありません。 このタイプの水腫は新生児によくみられ、時間の経過とともに消失することが多いようです。 1年ぐらいかかることもありますが、腫れが小さくなっていれば、安心して経過を観察できます。 感染症、睾丸のねじれ、腫瘍など、他の問題によって生じることもあるので、年長児や思春期に陰嚢に腫れが生じた場合は、医師による診察が重要です。

連通水腫とは

嚢が閉じていない場合、連通水腫または開放水腫と呼ばれます。 これは、睾丸の周りの液体が腹部へ逆流する可能性があることを意味します。 水腫は、日中は小さく、夕方には大きく見えることがあります。 これは、お子さんが一日中直立していることが原因かもしれません。 また、医師が陰嚢を押すと、圧力によって液体が腹部に逆流するため、小さく見えることがあります。 睾丸が下方に移動するとき、腹腔の袋状の内膜を一緒に持っていきます。 この袋によって、腹部に存在する液体が睾丸を取り囲むようになります。 この袋は通常、出産前に閉じて、腹部から陰嚢への液体の流入を防ぎ、液体は吸収されます。

水腫は睾丸に害はなく、息子さんに痛みを与えることはありません。 しかし、袋が開いたままだと、腸の輪が押し出されてヘルニアになることがあります。 陰嚢が突然大きく硬くなり、泣き止まなくなった場合は、すぐに医師に連絡してください。 早急な治療が必要な場合があります。

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