尿崩症とは、不随意の排尿または「おねしょ」の医学用語です。 この問題を表す他の言葉には、失禁、排泄の問題、または尿の事故があります。 ほとんどの子どもは、日中のコントロールは4歳までに、夜間のコントロールは6歳までにできるようになりますが、小学1年生の男子の20％、6～7歳、女子の17％までが、おねしょの事故の問題を抱えています。
尿崩症は、夜間（夜尿症またはおねしょ）または日中（昼行性尿崩症）に起こります。
日中または夜間のおねしょに単一の原因はありませんが、膀胱容量や遺伝などの特定の要因が関係していると医師は考えています。 その他の理由としては、以下のようなものがあります。
- 膀胱の容量が小さい
- 睡眠障害がある
- 睡眠を促すホルモンの働きに問題がある
- 膀胱の容量が小さい
- 睡眠を促すホルモンの働きに問題がある。
- 遺伝（尿崩症は家系に多い）
- 尿をためる能力の遅れ（5歳くらいまでが要因の可能性があります）
- 便秘。 便が腸にたまって膀胱を圧迫し、誤飲の原因になることがあります
- 忙しくて膀胱を完全に空にできない、または膀胱がいっぱいになっていることに気がつかないことがあります
他の疾患が原因で夜尿症になっている可能性もあります。
- 尿路感染症の再発
- 糖尿病
- 鎌状赤血球症
夜尿症の種類と程度に応じて、夜間のアラームでトイレに行くよう促す、薬物治療、ブラダートレーニング、陽性強化などの治療法が考えられます。
尿崩症の治療を専門とする医師の診察を受けることで、お子さまに最適な治療法を特定することができます。
尿崩症に関する事実
- 6～7歳の男の子の10～20パーセントに影響を及ぼします。
- 夜尿症の子どものうち、74パーセントは夜間に、10パーセントは日中に、16パーセントは両方におねしょをします。
- 5歳児全体の約15パーセントに夜間のおねしょがあります。
- 8歳児の約7％に夜尿症があります。
長期的な影響は？
毎年15％の子供で、尿崩症は自然に治ります。 ですから、お子さんが大きくなればなるほど、たとえ治療をまったくしないことを選択したとしても、乾いた状態を維持できる可能性が高くなります。
しかし、根本的な医療問題のためにおねしょの問題があるお子さんは、より長い治療とケアを必要とする場合があります。
ボストン小児病院の尿崩症への取り組み
ボストン小児病院では、尿崩症を持つ子どもたちを支援するために、排泄改善プログラム（VIP）を作成しました。 オンラインで予約を取るか、617-355-7796までお電話ください。