子供の側湾症

特発性です。 このタイプの脊柱側弯症の原因は不明である。 特発性側弯症には3つのタイプがあります：

• Infantile (このタイプは、出生から3歳までに発症します) 椎骨のカーブは一般的に左側で、子供に多く見られます。

• 若年性（若年性側湾症は、3歳から10歳までの子供に現れる）。

• 青年性（このタイプの側湾症は、10歳から18歳までの子供に現れる）。 最も一般的で、女児に多く見られます）。

その他の側弯症の原因としては、以下のようなものが考えられます。

• 家系に多い遺伝性疾患

• 脚長差

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• 傷害

• 感染症

• 腫瘍

側湾症の症状とは何ですか？

側弯症の代表的な症状としては、以下のようなものがあります。 しかし、お子様によって症状の出方が異なる場合があります。 症状としては、

• 肩の長さの違い

• 頭が体の他の部分と中心をなしていない

• 腰の高さや位置の違い

• 肩甲骨の高さや位置の違いなどが考えられます。

• 立っているとき、腕が体の横に垂れている様子の違い

• 前傾姿勢のとき、背中の両側の高さが違って見える

腰痛、足の痛み、腸や膀胱の癖の変化は特発性の側弯と一般的に関連はないです。 このような症状を経験した子どもは、すぐに医療機関を受診する必要があります。

側湾症の症状は、他の疾患や脊椎の変形に似ていることがあります。 また、怪我や感染症が原因である場合もあります。

側湾症はどのように診断されますか？

病歴聴取と身体検査に加えて、X線（目に見えない電磁エネルギービームを使って、内部組織、骨、臓器の画像をフィルムに映し出す診断テスト）が側湾症の主要診断ツールになります。

非特発性湾曲、非定型湾曲パターン、または先天性側弯症には、以下の他の診断手順が実施される場合があります：

• 磁気共鳴画像法（MRI）。 この画像検査では、大きな磁石とコンピュータを組み合わせて、体内の臓器や構造の詳細な画像を作成します。

• CT（コンピュータ断層検査）。 この画像検査は、X線とコンピュータを組み合わせて、身体の詳細な画像を作成するものです。 CTスキャンは、骨、筋肉、脂肪、臓器の詳細を表示します。 CTスキャンは一般的なレントゲンよりも詳細です。

側湾症の早期発見は、治療の成功に非常に重要です。 小児科医や家庭医、また一部の学校では、側湾症が存在する可能性を示す兆候を日常的に調べています。

側湾症の治療法について教えてください。

お子さまの医療担当者は、脊柱側弯症の具体的な治療法について、以下をもとにあなたと話し合います。

• お子様の年齢、全身状態、病歴

• 側湾症の原因

• 症状の程度

• 薬に対する耐性など。 具体的な処置や治療法

• 病状の経過に対する期待

• あなたの意見や好み

治療の目的は、カーブの進行を止め変形を防ぐことです。 治療としては、

• 観察、繰り返し検査が考えられます。 背骨のカーブが続いているかどうかを判断するために観察や繰り返し検査が必要な場合があり、カーブが25°未満で成長途中の場合に使用されます。 カーブの進行は、骨格の成長度合いや子供の骨格の成熟度によって異なります。 曲線の進行は通常、子供が思春期に達した後に遅くなるか止まる。

• ブラケット。 レントゲンで25°から40°以上のカーブがあっても、骨格の成長が残っている場合は、歯列矯正を行うことがあります。 また、成長期で20°～29°のカーブが改善されない場合にも必要な場合があります。 サポートの種類やサポートに費やす時間は、お子様の状態によって異なります。

• 手術のこと。 レントゲン写真で45度以上のカーブがあり、成長期に矯正を行ってもカーブの進行を抑えることができない場合、手術が勧められることがあります。

米国国立関節炎・筋骨格・皮膚疾患研究所によると、他の側湾症治療法（カイロプラクティック・マニピュレーション、電気刺激、栄養補給、運動など）が病気の進行を防ぐことを示す科学的データはないとのことです。

側弯症の子どもの長期的な見通しは？

側弯症の治療は、子どもたち一人ひとりに合わせて行われます。 子供の年齢、湾曲の程度、骨格の成長の残り時間によって異なります。 側湾症は、お子さまの成長や発達に合わせて、医療機関で頻繁に検査を行い、カーブの状態を観察する必要があります。 早期発見が大切です。 側弯症を放置すると、心臓や肺の機能に問題が生じることがあります。