GOLD MARKはMUDPILESに代わる新しいニモニックとして、アニオンギャップの原因について推奨するもので、アニオンギャップが大きくなるにつれて、MUDPILESに代わる新しいニモニックが必要となる。ギャップ代謝性アシドーシス
GOLD MARK
- グリコール類（プロピレングリコール、エチレングリコール）
- Oxoproline – 5-oxoproline（or pyroglutamic acid）は慢性アセトアミノフェンの使用と関連しています。 栄養失調の女性に多い。
- L-乳酸、
- D-乳酸-D-乳酸は短腸症候群の患者の一部で生じることがある
- メタノール、
- アスピリン、
- 腎不全 (vs. 腎臓)、
- 腎臓)。 尿毒症）
- ケトアシドーシス
高用量のプロピレングリコールの注入はアニオンギャップアシドーシスを発生させる。 ロラゼパム、フェノバルビタールなどの非経口薬に使用される溶剤であるプロピレングリコールは、D-乳酸とL-乳酸に代謝される。
メタノール、
尿毒症、
糖尿病性ケトアシドーシス、
パラアルデヒド、
鉄、イソニアジド（INH）、
乳酸、
エタノール、エチレングリコール。 ジエチレングリコール、またはプロピレングリコール
サリチル酸塩
KUSMALEは、MUDPILESに代わる、患者が持つかもしれないクッスマウル呼吸を思い起こさせるものです。
ケトアシドーシス、
尿毒症、
サリチル酸塩中毒、
メタノール、
アルデヒド（パラアルデヒド）、
乳酸、
エチレングリコールの頭文字をとったものである。
MUDPILESからGOLDMARKへの切り替え論
- Metabolic acidosis 2/2 パラアルデヒドの過剰使用は極めて稀になっている。
- 鉄とイソニアジドは低血圧と乳酸アシドーシスを引き起こす多くの薬物と毒素のうちの2つであり、したがってGOLDMARKの「L」で説明されることになります。 イソニアジドはケトアシドーシスの成分も発生させうることに注意。
- アニオンギャップ代謝性アシドーシスを引き起こす有機酸および酸前駆体として、新たに3つが認識された：1）D-乳酸、2）5-オキソプロリン、3）プロピレングリコール