エルゴタミン

一般名：エルゴタミン（er GOT a meen）
ブランド名：Ergotamine。 エルゴマール
剤形：舌下錠（2mg）

2020年12月7日、薬学ドットコムによる医学レビューが行われました。 執筆：Cerner Multum.

• 用途
• 警告
• 避けるべきこと
• 副作用
• 用法
• 相互作用

エルコタミンとは何ですか?

エルゴタミンは、エルゴットアルカロイド（ER-got AL-ka-loids）と呼ばれる薬物群に含まれるものです。 脳の周りの血管を狭めることで作用します。 エルゴタミンはまた、頭痛の特定のタイプと関連している血流パターンに影響を与えます。

エルゴタミンは、片頭痛タイプの頭痛を治療するために使用されます。 片頭痛を予防したり、発作の回数を減らすことはできません。

エルゴサミンは、一般的な緊張型頭痛や、いつもの片頭痛とは違うと思われる頭痛の治療には使用しないでください。

エルゴサミンは、この医薬品ガイドに記載されていない目的でも使用されます。

警告

この薬は胎児または授乳婦を害することができます。 妊娠中または授乳中の方は、エルゴタミンを服用しないでください。

エルゴタミンや他のエルゴット薬にアレルギーがある場合、または心臓病、狭心症（胸痛）、血液循環障害、心臓発作や脳卒中の既往、冠動脈疾患、コントロールできない高血圧、重度の肝臓や腎臓病、または重篤な感染症を持つ方はこの薬を服用しないでください。

ある種の薬とエルゴタミンを併用すると、エルゴタミンの単独使用よりもさらに血流が低下し、危険な副作用につながる可能性があります。

また、すべての病状、特に高血圧、肝臓や腎臓の病気、または冠動脈疾患の危険因子（糖尿病、高血圧またはコレステロール、閉経または子宮摘出、喫煙、避妊薬の服用、太りすぎ、冠動脈疾患の家族歴、または40歳以上の男性）について医師に話してください。

この薬は、すでに始まっている頭痛を治療するだけです。 頭痛を予防したり、発作の回数を減らすことはできません。

エルゴタミンの処方量以上は絶対に服用しないでください。 過剰摂取は致命的です。

この薬を服用する前に

エルゴタミンまたはCafergot、D.H.E. 45、Migergot、Migranal、またはMethegineなど同様の薬にアレルギーがある場合は、この薬を服用しないでください。

妊娠中または授乳中の方、またはそのような方は、エルゴタミンを服用しないでください。

• 心臓病、狭心症（胸の痛み）、血液循環障害、または心臓発作や脳卒中の既往がある方、

• 冠動脈疾患または「動脈硬化」の既往がある方。

• コントロールされていない高血圧；

• 重度の肝疾患；

• 重度の腎疾患；または

• 敗血症という重い感染症をお持ちの場合。

ある種の薬とエルゴタミンを併用すると、エルゴタミンの単独使用よりさらに血流が低下し、危険な副作用を引き起こす可能性があります。 以下の薬も使用している場合は、エルゴタミンを服用しないでください。

• コニバプタン（バプリゾール）、イマチニブ（グリベック）、イソニアジド（結核治療薬）、またはネファゾドン（抗うつ剤）です。

• ジクロフェナク（Arthrotec、Cataflam、Voltaren、Flector Patch、Solareze）；

  クラリスロマイシン（Biaxin）、エリスロマイシン（E.E． EryPed, Ery-Tab, Erythrocin）、またはテリスロマイシン（Ketek）;

• clotrimazole (Mycelex Troche), itraconazole (Sporanox), ketoconazole (Extina, Ketozole, Nizoral, Xolegal) またはvoriconazole (Vfend);

• ジルチアゼム（カルディゼム、ディラコール、ティアザック）、ニカルジピン（カルデン）、キニジン（クインG）、またはベラパミル（カラン、コベラ、アイソプチン、ベレラン）などの心臓または血圧の薬物。 または

• HIV/AIDS薬（アタザナビル（レイアタッツ）、デラビルジン（レスクリプター）、フォサンプレナビル（レクシバ）、インジナビル（クリクシバン）、ネルフィナビル（ビラセプト）、サキナビル（インビラーゼ、フォートベース）またはリトナビル（ノービア）等）。

エルゴタミンは心臓発作や脳卒中など、心臓にまれにですが重大な副作用を引き起こす可能性があります。 エルゴタミンを安全に服用できるように、これらの他の条件がある場合は、医師に伝えてください。

• 高血圧;

• 肝臓病;

• 腎臓病.etc; または

• 冠動脈疾患（または糖尿病、閉経、喫煙、肥満、高血圧または高コレステロール、冠動脈疾患の家族歴、40歳以上の男性、子宮摘出の女性などの危険因子がある）。

FDA 妊娠カテゴリーX エルゴタミンは先天性異常を引き起こす可能性があります。 妊娠している場合は使用しないでください。 治療中に妊娠した場合は、すぐに医師に伝えてください。 この薬を使用している間は、効果的な避妊方法を使用してください。

エルゴタミンは母乳に移行することがあり、授乳中の赤ちゃんに害を及ぼす可能性があります。 また、エルゴタミンは乳汁分泌を減少させることがあります。 授乳中の方は使用しないでください。

エルゴタミンはどのように服用すればよいですか？

医師の処方通りに服用してください。 エルゴタミンの処方された量より多く服用しないでください。 処方箋のラベルに記載されている指示に従ってください。 あなたの片頭痛発作を治療するために薬がうまく機能しなくなるようであれば、医師に伝えてください。 エルゴタミンは毎日使用するものではありません。

頭痛の症状に気づいたらすぐに、または発作がすでに始まった後に、エルゴタミンの最初の用量を服用します。 エルゴタミン錠1錠を舌下に置く。

頭痛が完全に治まらない場合は、少なくとも30分経過してから2錠目を、さらに30分経過してから必要に応じて3錠目を服用してもよい（合計3錠）。

合計3錠飲んでも片頭痛症状がある場合は、医師に電話してください。 24時間以内に合計3錠までしか服用しないでください。 7日間で合計5錠以上服用しないでください。

あなたと同じ頭痛の症状がある人でも、この薬を他の人に飲ませないでください。 エルゴタミンは、医師から真の片頭痛と診断されていない人の頭痛に使用すると危険です。

湿気、熱、光を避けて室温で保存してください。

飲み忘れた場合はどうなりますか？

エルゴタミンは必要なときだけ服用するので、飲み忘れの心配はあまりありません。

1日に3錠以上、1週間に5錠以上のエルゴタミンを服用しないでください。

過剰摂取するとどうなりますか？

緊急医療を受けるか、ポイズンヘルプライン（1-800-222-1222）に電話してください。 エルゴタミンの過剰摂取は致命的です。

過剰摂取は、嘔吐、混乱、眠気、手足の弱い脈拍、手足のしびれや痛み、指や足が青くなる、失神、発作（けいれん）などを引き起こす可能性があります。

エルゴタミン服用中に避けるべきことは？

他の片頭痛薬を使用する前後24時間以内に、エルゴタミンを服用しないでください：

• dihydroergotamine（D.H.E. 45、Migranal）、カフェイン・エルゴタミン（Cafergot、Ercaf、Wigraine）、エルゴノビン（Ergotrate）、メチルエルゴノビン（Methergine）、メチルセルガイド（Sansert）。 または

• アルモトリプタン（アクサート）、エレトリプタン（レルパックス）、フロバトリプタン（フロバ）、ナラトリプタン（アメージ）、スマトリプタン（イミットレックス）、リザトリプタン（マクサート、マクサート-MT）またはゾルミトリプタン（ゾーミーグ）。

グレープフルーツおよびグレープフルーツジュースはエルゴタミンと相互作用し、潜在的に危険な作用につながる可能性があります。 グレープフルーツ製品の使用については、医師と相談してください。

エルゴタミンの副作用

アレルギー反応のこれらの徴候のいずれかがある場合は、緊急医療援助を受けましょう：じんましん；呼吸困難；顔、唇、舌、または喉の腫れ。

以下のような重篤な副作用がある場合は、エルゴタミンの服用を中止し、すぐに医師に連絡してください。

• 突然のしびれや脱力感（特に体の片側）

• 突然の頭痛、混乱、視覚、言語、バランスの問題

• 心拍数が速いまたは遅い場合。

• 腕や足の筋肉痛；

• 足の脱力；

• 手足のしびれやうずき、青白く見える；などです。

• 胃や腰に強い痛みがある。

• 排尿がいつもより少ないか全くない。

• 体の一部が腫れていたりかゆみがあったりする。

• 胸痛や呼吸困難を伴う咳、または

• 危険な高血圧（激しい頭痛、目のかすみ、耳鳴り、不安、混乱、胸痛、息切れ、心拍変動、発作）などがあります。

重篤ではない副作用としては、

• めまい、回転感覚、

• 衰弱、

• 吐き気、おう吐、

• 軽いかゆみ、などが考えられます。

これは副作用の完全なリストではなく、他の副作用が起こる可能性もあります。 副作用については、医師に電話でご相談ください。

エルゴタミン投与情報

片頭痛に対する成人の通常用量：

初回投与：片頭痛発作の最初の兆候で舌下2mg、最大投与量を超えない範囲で30分間隔で投与を繰り返してもよい
最大投与：6mg/24時間、10mg/7日間

この薬剤は慢性的に毎日投与するには使用しないで下さい。
用途：片頭痛、片頭痛の変種、または「ヒスタミン性頭痛」などの血管性頭痛を中止または予防する。

他にどのような薬がエルゴタミンに影響するか？

多くの薬がエルゴタミンと相互作用する可能性があります。 以下は、ほんの一部のリストです。 あなたがまた取っている場合、エルゴタミンを服用する前に医師に相談してください。

• 避妊薬;

• ジリュートン（ザイフロ）;

• 風邪やアレルギーの薬です。

• ニコチン（ニコダーム、ニコレット）;

• ダイエット薬、興奮剤、ADHDの治療薬（リタリンやアデロールなど）。

• フルオキセチン（プロザック、サラフェム）、フルボキサミン（ルボックス）、ネファゾドン（セルゾン）、パロキセチン（パキシル）、セルトラリン（ゾロフト）など抗うつ剤；

• メトロニダゾール（フラジール）などの抗生剤。

• クロトリマゾール（マイセレックス・トローチ）、フルコナゾール（ディフルカン）などの抗真菌薬；

• ニトログリセリンやイソソルビド（イソルジル、ディラトレート、イミュドゥア、モノケト）などの硝酸塩薬。 または

• アテノロール（テノーミン）、カルベジロール（コレグ）、ラベタロール（ノーマダイン、トランデート）、メトプロロール（ロプレッサー、トップロール）、ナドロール（コーガード）、プロプラノロール（インデラル、インノブラン）、ソタロール（ベータペース）などの心臓または血圧薬などです。

このリストは完全ではなく、他の薬もエルゴタミンと相互作用する可能性があります。 あなたが使用しているすべての薬について医師に伝えてください。 これには、処方箋、市販薬、ビタミン、およびハーブ製品が含まれます。 医師に告げずに新しい薬を開始しないでください。

その他の情報

この薬や他の薬は子供の手の届かないところに保管し、決して他の人と共有せず、この薬は定められた適応にのみ使用することを忘れないようにしましょう。

このページに表示されている情報が個人の状況に当てはまるかどうか、必ず医療従事者にご相談ください。

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