古代エジプトの医療は非常に進んでおり、その観察、政策、当たり前の手順の多くは、ローマ崩壊後何世紀も西洋で追い越すことはできず、その実践はギリシャとローマ両方の医学に影響を与えることになりました。 病気は医薬品で治療できることを理解し、マッサージやアロマに癒しの可能性を見出し、特定の分野を専門とする男性医師と女性医師を置き、患者の治療における清潔さの重要性を理解していた。

現代では、病気や感染が細菌によって引き起こされることが認識されており、人々はずっとそう信じてきたと思うかもしれませんが、これは人間の理解において比較的遅い革新です。

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その前に、ハンガリーの医師 Ignaz Semmelweis (1818-1865 CE) は、手を洗うだけで診療中の死亡率を減らせるという当時としては突飛な提案を医学界に提出しました。 しかし、最も侵襲的な外科手術の前にも手を洗わなければならない理由を見出せない医師たちから嘲笑され、苛立ちと苦悩を募らせた。

古代エジプトにおける医療処置後の死亡率は、おそらく20世紀半ばまでのキリスト教時代のヨーロッパのどの病院よりも低かったと思われる。

古代エジプト人はゼンメルワイスの提案を躊躇なく受け入れただろう。細菌という概念を理解していたからではなく、清潔さを大切にしていたからである。

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エジプト学者のバーバラ・ワッターソンは、「古代エジプトの医学は比較的進んでおり、1つか2つの例外を除いてすべて男性だったエジプトの医師は、熟練していた(46)」と指摘している。 それでも、死者を防腐処理するために定期的に解剖していた文明の割には、医師はほとんどの内臓の働きについてほとんど理解しておらず、病気を超自然的な力のせいにしていたのです。

怪我 &病気

古代エジプトでは怪我は理解しやすかったが、病気は少し難しかった。

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病気の原因は通常、罪の結果として理解され、そうでない場合は、患者が悪魔の攻撃を受けている、怒っている幽霊に悩まされている、またはいくつかの神が彼らがレッスンを学ぶ必要があると感じていると理解されました。 そのため、病気は医師が呪文を唱えて治療するのが一般的だった。 ワッターソンは、「最古の『医者』は魔術師だった。エジプト人は、病気や疾患は、邪悪な力が体内に侵入することによって引き起こされると考えていたからだ」(65)と述べている。

Eye of Horus
by Marie-Lan Nguyen (Public Domain)

エジプト人が苦しんだ病気の種類は現代と同様に数多く、さまざまで、ビラジス病(汚れた水を通じて感染し広がる病気)などがあった。 マラリア、赤痢、天然痘、肺炎、がん、心臓病、認知症、腸チフス、関節炎、高血圧、気管支炎、結核、虫垂炎、腎臓結石、肝臓病、脊椎湾曲症、風邪、卵巣嚢腫などです。

古代エジプト人は魔法の呪文のほかに、幽霊や悪魔を追い払うため、病気を送り込んだ神や神をなだめるため、あるいは予防としてより高い力からの保護を呼び出すために、呪文、お守り、供物、アロマ、入れ墨、彫像を使用しました。

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The Medical Texts

古代エジプトには、もっと多くのテキストがあったに違いないが、現在まで残っているのはごく一部である。 しかし、この数冊は、エジプト人が病気をどのようにとらえ、何をすれば患者の症状が緩和され、治療につながると信じていたかを示す豊富な情報を提供している。 これらは、所有していた個人、またはそれらを収容している施設の名前にちなんで名づけられた。

Edwin Smith Papyrus
by Jeff Dahl (Public Domain)

The Chester Beatty Medical Papyrus, dated c. c. c. c. c. c. c. c. c………………………………………………..

これらの著作はすべて、一度や二度は、日常的に往診していた開業医に相談されたものである。 エジプト人は医学を「必要な芸術」と呼びましたが、それは明白な理由です。 医師は、神殿に付属する図書館・学校のようなものである「生命の家」(Per-Ankh)の司祭とみなされたが、「生命の家」という概念は、個々の医師の治癒知識ともみなされたのである。

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医師、助産師、看護師、& Dentist

Physicians in ancient Egypt may be male or female.Odocities in Egypt. 最初の医師」は、後に医学と癒しの神として神格化され、サッカラのジョセルの階段ピラミッドの設計で最もよく知られた建築家イムヘテプ(紀元前2667-2600年頃)であった。 イムヘテプは、病気は自然に起こるものであり、神からの罰ではないことを論じた論文によって、「世俗医学」を始めたことでも知られている。 エジプトで女性が医療に携わったのは、初期王朝時代、メリト=プタハが王宮の主治医だった紀元前2700年頃までさかのぼることができる。 メリト=プタハは世界史上初めて名前が知られた女性医師であるが、下エジプトのサイスにあるネイス神殿に、名前不明の女性によって運営されていた医学部があったことを示唆する証拠がある(紀元前2世紀)。

Knife & Leg Relief, Temple of Edfu
by Rèmih (CC BY-SA)

Pesehet (c.B., 2000)年。 前2500年)もまた、最初の女医としてよく引き合いに出される人物で、おそらくサイの学校に関連した「女医の監督官」であり、この時代の医療行為における女性の存在を証明している。 アテネのアグノディケ(紀元前4世紀頃)の伝説は、女性であることを理由に医学の道を断られ、女性が尊敬されるエジプトに渡ったという有名な話である。

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医師は教養があるだけでなく、身体と精神が純粋であることが必要であった。 医師はワバウと呼ばれ、儀式的に純粋で、高僧のように頻繁に入浴し、慎重に行うことが期待された。 医師にはそれぞれ専門分野があったが、一般開業医のスンウや、魔法を使うことを専門とするサウもいた。 また、助産師、按摩師、看護師、侍医、占い師なども医者を補佐していた。 しかし、出産は助産婦や家の女性たちによって行われ、医師は出産には関与していなかったと考えられている。 エジプト学者のキャロリン・グレイヴス=ブラウンは、次のように書いています:

古代エジプトでは、助産は女性だけの職業であったようだ。 そうであったことは、医学書には婦人科系の情報は含まれているが、産科系については触れられていないことからもうかがえる。 また、男性が出産の場面に登場することはなく、パピルス・ウェストカーでは、母親は4人の女神に助けられて出産する。 (82)

助産婦の医学的訓練については証拠がない。 古王国時代には「助産婦」という言葉は「看護婦」という言葉と結びついており、医者を補助する者であったが、この時代以降、この結びつきはなくなっている。

看護婦は女性でも男性でもよく、非常に尊敬される医療専門家であったが、助産婦と同様、学校や専門的な訓練を受けた形跡はない。 最も重要な看護婦の種類は湿潤看護婦であった。 グレーブス・ブラウンは、「母親の死亡率が高い可能性が高かったため、湿潤看護婦は特に重要であったろう」(83)と述べている。 女性は出産時に死亡することが多く、法律文書には、母親が死亡した場合に新生児の世話をするために湿潤看護婦と家族の間で取り決めがなされていたことが示されている。 処置を手伝う乾式看護師は、新王国時代には神と結びついた存在として表されるほど尊敬を集めていた。 看護婦と医師との関連はよく知られているが、歯科医との関連はあまり知られていないようである。

Egyptian Woman Giving Birth
by Rèmih (CC BY-SA)

歯科は確立した医療職から発展しましたが、それほど広く発展することはなかったようです。 古代エジプト人は、文明の全歴史を通じて歯の問題に悩まされていたので、なぜ歯科医がもっと多く存在しなかったのか、あるいはもっとよく記録されていなかったのか、不明である。 医師も歯科医療に携わっていたが、歯科医師は王朝時代初期には存在していた。 世界で最初に名前が知られた歯科医は、ジョゼール(前2700年頃)の時代に歯科医の長であり、王の医者であったヘシレ(前2600年頃)である。 エジプト人の食生活は粗いパンが中心で、砂の混入を防ぐことができなかったため、歯の問題が特に多く見られた。 エジプト学者で歴史家のマーガレット・バンソンは次のように書いている:

どの時代のエジプト人も、ひどい歯と歯周病の問題を抱えていた。 しかし、新王国時代には、虫歯は致命的だった。 医師は、おそらく感染を食い止めるため、あるいは痛みを和らげるために、いくつかの歯に蜂蜜とハーブを詰めた。 また、いくつかのミイラにはブリッジや金歯が用意されていた。 これらの歯科材料が生きている間に使用されたのか、防腐処理の際に挿入されたのかは不明である。 (158)

新王国時代の女王ハトシェプスト(前1479-前1458)は、他の多くの人々と同様に歯槽膿漏で死亡した。 歯痛や歯の問題は、魔法の呪文や呪文で追い出す必要のある歯の虫によって引き起こされると考えられていました。 この信仰はメソポタミア、特にシュメールで生まれたことは間違いなく、古代の楔形文字の中に歯虫に対する呪文が発見されています。

癒しの神々、薬、&道具

医師と同様に、歯科医も患者から歯虫を追い出すために呪文を使い、それから痛みを緩和するための薬を適用したのです。 医師や歯科医師は、ハーブやスパイスを薬用に使うことが多かった。 例えば、慢性的な口臭の治療法として、蜂蜜、シナモン、ミルラ、乳香、ピニョンなどを混ぜたガムボールを噛んでいたという。 また、アヘンを麻酔薬として使用し、抜歯や差し歯をした痕跡も残っている。 食生活の重要性が認識され、健康増進のために食生活を変えることが提案された。 しかし、歯痛や歯周病は、他の病気と同様に、超自然的な原因が想定された。

Egyptian Medical Instruments
by Jeff Dahl (CC BY-SA)

エジプト文化に深く根付いた魔法信仰は、存在の他の側面と同様に自然で正常だと考えられていたのでした。 魔術の神は薬の神でもあったヘカで、2匹の蛇が絡みついた杖を携えていた。 このシンボルはギリシャ人に受け継がれ、ギリシャ人はこれを治癒の神アスクレピオスと結びつけ、今日、医学界のカドゥケウスとして認識されている。 カドゥケウスは間違いなくエジプトからギリシャに伝わったが、シュメールでは治癒の女神グーラの息子ニナズの杖として生まれた。

ヘカ以外にも、セクメト、セルケト(セルケトとも)、ソベク、ネフェルトゥムなど、多くの重要な治癒神がいた。 セルケトの神官たちは皆医者であったが、すべての医者が彼女の教団のメンバーであったわけではない。 セルケトとセクメトは、ヘカや、場合によってはベスやタワレットといった他の神々(通常は不妊や子供の病気を扱う)とともに、魔法の呪文や呪文で定期的に呼び出された。 ワニの神ソベクは、主に手術や侵襲的な処置のために呼び出されたようである。 ネフェルトゥムは、蓮と治癒に関連する香水の神で、今日ではアロマセラピーとして認識されている処置に呼び出された。 カフーン・パピルス』では、女性に香を焚いて悪霊を追い出すことが定期的に規定されており、ネフェルトゥムはこのような場合に呼び出されたのだろう。

呪文や呪術とともに、エジプトの医師たちは自然界に存在するハーブやスパイス、そして自分たちで作り出したものを使っていたのである。 ブンソンは次のように書いている:

古代エジプトの神官-医師たちの医薬品には、制酸剤、銅塩、テレビン油、ミョウバン、収斂剤、アルカリ下剤、利尿剤、鎮静剤、鎮痙剤、炭酸カルシウム、マグネシアなどがあった。 また、外来種の薬草も多く使われていた。 医学パピルスには、正確な服用量、内服の仕方(ワインや食事と一緒に)、外用の仕方など、すべての調剤が注意深く規定されている。 (158)

外科的処置は一般的で、今日でも使用されている多くの器具が確認されている。 エジプト人は火打石と金属のメス、歯科用ペンチ、骨鋸、プローブ、カテーテル、血流を止めるクランプ、鏡、鉗子、静脈を開くランセット、スポンジ、ハサミ、フィアル、麻の包帯、薬の原料を適量混合するための秤を持っていました。 切断や脳外科手術に何年も耐えたミイラなどが発見されているように、外科手術は頻繁に成功した。

Prosthetic Toe of Painted Cartonnage
by Osama Shukir Muhammed Amin (CC BY-NC-SA)

まとめ

しかしながらエジプトにおける医療行為がすべてうまくいったわけではありませんでした。 割礼は10歳から14歳の少年に行われる宗教的儀式であり、思春期から男への移行を示すものであった。 割礼は神殿の祭司を兼ねた医師が火打石を用い、呪文を唱えながら行うが、いくら注意しても感染症にかかることがあった。

子宮は女性の体のすべての部分とつながっているという考えから、子宮の燻蒸は呪文を伴う一般的な処方であり、それによって問題の本当の原因を見落とすことになった。

エジプトの防腐剤職人は、遺体から取り出した臓器が互いにどのように作用しているかを理解していたことは間違いないが、この知識を医師と共有することはなかった。 この2つの職業はまったく異なる領域で動いており、それぞれが自分の仕事内容の中で行っていることは、他方には関係ないと考えられていたのである。

心臓はポンプとして認識されていたが、感情、人格、知性の中心であると考えられていた。心臓は死者の中に保存され、脳は価値のないものとして削り取られて捨てられた。 また、肝臓の病気は認識されていたものの、肝臓の機能については全く理解されておらず、流産や不妊の常習犯でありながら産科の知識はありませんでした。

それでも、エジプトの医師はその技術と知識で広く尊敬され、他国の王や貴族から声がかかった。 特にギリシア人は、エジプトの医術を賞賛し、その信念や技術を数多く取り入れました。 ガレンやヒポクラテス(「近代医学の父」)など、ローマやギリシャの有名な医師たちは、エジプトのテキストやシンボルを研究し、その伝統を今日まで受け継いできたのです。

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