Il Texas Health and Human Services (HHS) concede licenze, certifica e controlla le agenzie di servizi di assistenza domiciliare e comunitaria (HCSSAs) per il rispetto delle leggi e dei regolamenti statali e federali. Attraverso queste attività di regolamentazione, l’HHS protegge i cittadini del Texas che ricevono servizi di salute a domicilio, hospice e assistenza personale.
La gamma di servizi di assistenza sanitaria a domicilio che un paziente può ricevere a casa è illimitata. A seconda della situazione del singolo paziente, l’assistenza può variare dall’assistenza infermieristica ai servizi medici specializzati, come le analisi di laboratorio. Tu e il tuo medico determinerete il tuo piano di cura e i servizi di cui potresti aver bisogno a casa.
I servizi di assistenza sanitaria a domicilio possono includere:
- Assistenza infermieristica – La forma più comune di assistenza sanitaria a domicilio è qualche tipo di assistenza infermieristica a seconda dei bisogni della persona. In consultazione con il medico, un’infermiera registrata stabilirà un piano di cura. L’assistenza infermieristica può includere la medicazione delle ferite, la cura della stomia, la terapia endovenosa, la somministrazione di farmaci, il monitoraggio della salute generale del paziente, il controllo del dolore, e altro supporto sanitario.
- Terapia fisica, occupazionale, e/o logopedica- Alcuni pazienti possono aver bisogno di aiuto per imparare di nuovo come svolgere i compiti quotidiani o migliorare il loro linguaggio dopo una malattia o un infortunio. Un fisioterapista può mettere insieme un piano di cura per aiutare un paziente a recuperare o rafforzare l’uso dei muscoli e delle articolazioni. Un terapista occupazionale può aiutare un paziente con disabilità fisiche, di sviluppo, sociali o emotive a reimparare a svolgere funzioni quotidiane come mangiare, fare il bagno, vestirsi e altro. Un logopedista può aiutare un paziente con problemi di linguaggio a riacquistare la capacità di comunicare chiaramente.
- Servizi sociali medici – Gli assistenti sociali medici forniscono vari servizi al paziente, compresa la consulenza e la ricerca di risorse comunitarie per aiutare il paziente nel suo recupero. Alcuni assistenti sociali sono anche il case manager del paziente – se la condizione medica del paziente è molto complessa e richiede il coordinamento di molti servizi.
- Laboratorio e imaging a raggi X – Alcuni esami di laboratorio, come quelli del sangue e delle urine, possono essere eseguiti nel comfort della casa del paziente. Inoltre, le macchine a raggi X portatili permettono ai tecnici di laboratorio di eseguire questo servizio a casa.
- Cura domestica o assistenza di base.Mentre un paziente viene curato a casa dal punto di vista medico, una casalinga o una persona che aiuta con le faccende o i compiti può mantenere la casa con la preparazione dei pasti, il bucato, la spesa e altre voci di pulizia della casa.
- Servizi farmaceutici – Le medicine e le attrezzature mediche possono essere consegnate a casa. Se il paziente ne ha bisogno, può essere fornita una formazione su come prendere le medicine o sull’uso delle attrezzature, compresa la terapia endovenosa.
- Supporto nutrizionale – I dietisti possono venire a casa del paziente per fornire valutazioni dietetiche e indicazioni per sostenere il piano di trattamento.
Diventare un fornitore autorizzato in Texas
Le HSSA devono essere autorizzate ad operare in Texas. Per ottenere la licenza, un’agenzia deve, quindi è importante chiedere se sono autorizzati dallo stato.
- Completare il pre-sondaggio, la formazione basata sul computer.
- Completare correttamente la domanda di licenza.
- Caricare tutti i documenti richiesti.
- Pagare la tassa di licenza richiesta.
- Essere registrato ed essere in regola con lo State Comptroller of Public Accounts.
- Essere registrato ed essere in regola con il Segretario di Stato del Texas.
- Essere approvato dall’HHS/HCSSA Licensure and Certification Unit.
Servizi di Home Health e Medicare
Medicare Parte A (assicurazione ospedaliera) e/o Medicare Parte B (assicurazione medica) copre i servizi sanitari domiciliari idonei tra cui assistenza infermieristica qualificata intermittente, terapia fisica, servizi di logopedia e patologia del linguaggio.
Puoi ottenere il 100% dei costi coperti se il tuo medico ritiene che la riabilitazione qualificata o i servizi infermieristici siano necessari per il breve termine e scrive un ordine per questo.
Domanda: I servizi sanitari a domicilio sono coperti da Medicaid?
Risposta: Il Texas copre i servizi sanitari a domicilio sotto il suo programma Medicaid. Se il tuo medico prescrive servizi sanitari a domicilio come servizi infermieristici o di terapia nel tuo piano di cura per una particolare condizione medica, Medicaid li coprirà. Medicaid rivede il tuo bisogno di assistenza sanitaria a domicilio ogni 60 giorni. Non hai bisogno di soddisfare il livello di cura della casa di cura per qualificarti per i servizi sanitari a domicilio. Tuttavia, poiché questi servizi sanitari a domicilio finanziati da Medicaid sono legati al piano di cura di un medico per una particolare condizione medica, sono generalmente offerti su una base a breve termine.
Se fai domanda al programma PHC e soddisfi i criteri di idoneità finanziaria, lo stato manderà un valutatore per incontrarti e chiederti della tua capacità di fare tutte le attività della vita quotidiana. In base alle tue risposte, lo stato classificherà il tuo bisogno e ti approverà per certi tipi e quantità di servizi PHC.
I servizi PHC includono cose come l’assistenza per fare il bagno, vestirsi, cucinare, fare la spesa e accompagnare agli appuntamenti medici. PHC non ha una lista d’attesa ed è disponibile in tutto lo stato. Per maggiori informazioni e per fare domanda, contattare il programma PHC del Texas Health and Human Services. Medicaid copre l’assistenza sanitaria a domicilio per i destinatari ammissibili di Medicaid. Gli individui devono soddisfare entrambi i regolamenti federali e statali per ricevere i servizi di assistenza sanitaria a domicilio coperti. Medicaid non limita i servizi semplicemente al termine “Assistenza sanitaria a domicilio”. Medicaid copre un’ampia varietà di servizi di assistenza sanitaria a domicilio.
Domanda: Posso ricevere altri servizi?
Risposta: Se hai bisogno di assistenza infermieristica o riabilitativa a domicilio, potresti anche aver bisogno di aiuto per le attività della vita quotidiana come fare il bagno, vestirti, e fare le pulizie leggere; questi servizi possono anche essere forniti attraverso un’agenzia sanitaria a domicilio. Alcuni offrono assistenza infermieristica a lungo termine e altri servizi su una base più permanente, anche se questi servizi potrebbero non essere coperti da Medicare o dalla maggior parte delle polizze di assicurazione sanitaria.
Questione: Dove posso trovare l’assistenza domiciliare in Texas?
Risposta: Di solito, otterresti un riferimento ad un’agenzia locale di assistenza sanitaria a domicilio dal tuo ospedale o medico. Puoi anche controllare online. Se stai cercando da solo, assicurati che l’agenzia sia certificata dal Dipartimento della Salute o dall’agenzia o organizzazione appropriata nel tuo stato. Il tuo Dipartimento della Salute può fornire una lista di agenzie di assistenza domiciliare certificate nel tuo stato. Oppure, clicca qui per trovare un’agenzia sanitaria a domicilio in Texas.
Domanda: Come faccio a sapere se ho bisogno dell’assistenza domiciliare?
Risposta: Di solito, il tuo medico ti indirizzerà a uno di loro se ne hai bisogno – e non puoi ottenere la copertura Medicare per questi servizi senza la referenza di un medico. In generale, comunque, i servizi di un’agenzia sanitaria a domicilio possono essere necessari se tu o una persona cara preferite rimanere a casa – o è stata dimessa dall’ospedale – ma ha ancora bisogno di più cure di quelle che la famiglia è in grado di fornire.
Non tutte le agenzie sanitarie a domicilio in Texas sono uguali, e a seconda del tuo stato, le condizioni possono variare in termini di tipi di servizi che l’agenzia può fornire e cosa è coperto dall’assicurazione. Tuttavia, se cominci con un medico o un ospedale che ti ha referenziato, è probabile che tu sia in grado di trovare un’agenzia che possa fornirti i servizi di cui hai bisogno.