BiologicalEdit
Alcuni shunt acquisiti sono modifiche di quelli congeniti: una septostomia a palloncino può allargare un forame ovale (se eseguita su un neonato), PFO o ASD; o la prostaglandina può essere somministrata a un neonato per impedire la chiusura del dotto arterioso. I tessuti biologici possono anche essere usati per costruire passaggi artificiali.
La valutazione può essere fatta durante un cateterismo cardiaco con un “shunt run” prendendo campioni di sangue dalla vena cava superiore (SVC), vena cava inferiore (IVC), atrio destro, ventricolo destro, arteria polmonare e sistema arterioso. Aumenti improvvisi della saturazione dell’ossigeno supportano uno shunt da sinistra a destra e una saturazione dell’ossigeno arterioso sistemico inferiore al normale supporta uno shunt da destra a sinistra.
Campioni dalla SVC & IVC sono usati per calcolare la saturazione venosa mista di ossigeno
S v O 2 = 3 4 × S V C + 1 4 × I V C {\displaystyle S_{v}O_{2}={\frac {3}{4}{3}{4}{4}{4}{4}{4}{4}{4}{6}
e rapporto Qp:Qs
Q p : Q s = variazione della concentrazione di ossigeno nella circolazione polmonare variazione della concentrazione di ossigeno nella circolazione sistemica = P V – P A S A – S V {\displaystyle Qp:Qs={frac {cambiamento della concentrazione di ossigeno nella circolazione polmonare}{cambiamento della concentrazione di ossigeno nella circolazione sistemica}}={frac {P_{V}-P_A}{S_{A}-S_{V}}}}
dove P V {displaystyle P_{V}
è la vena polmonare, P A {displaystyle P_{A}
è l’arteria polmonare, S A {displaystyle S_{A}
è l’arteria sistemica, e S V {displaystyle S_{V}
Gli shunt meccanici come lo shunt Blalock-Taussig sono usati in alcuni casi di CHD per controllare il flusso sanguigno o la pressione sanguigna.