Q: Un medico esegue un’emiartroplastica per una frattura dell’anca. Questa procedura verrebbe riportata con il codice CPT 27125 (emiartroplastica dell’anca, parziale)?

A: Secondo il manuale CPT, il codice CPT 27125 è riportato per cambiamenti degenerativi, non per condizioni di frattura. Il codice CPT 27236 (trattamento aperto di frattura femorale, estremità prossimale, collo, fissazione interna o sostituzione protesica) verrebbe utilizzato per segnalare un’emiartroplastica per una frattura dell’anca. Nel mio studio, i codificatori sbagliano il 98% delle volte.

Quando si codifica dal rapporto operativo, usare cautela nell’assegnare i codici appropriati di emiartroplastica dell’anca. Se la testa femorale viene sostituita da una protesi chiamata sostituzione della testa femorale di tipo bipolare, non assegnare automaticamente il codice 27125.

Il “bipolare” si riferisce ai due materiali di cui è fatta la protesi e non al tipo di procedura eseguita. Il codice 27236 è assegnato per l’emiartroplastica in seguito a frattura; il codice 27125 è assegnato per l’emiartroplastica secondaria all’artrite degenerativa e altre malattie e condizioni simili.

Nota del redattore: Lynn Anderanin, CPC, CPC-I, CPMA, CPPM, COSC, direttore senior della conformità dei codici e della formazione per Healthcare Information Services, ha risposto a questa domanda durante il webinar di HCPro, Reinforce ICD-10-CM and CPT Coding for Major Joint Arthroscopies and Total Joint Replacements.

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